Методическая разработка для студентов

Курс - III семестр - V

Факультет: педиатрический

1. Тема: местнодействующие средства

2.Значение изучения темы. Составить представление о группах местнодействующих средств, возможности их практического использования.

3. Цель занятия: изучить основные положения фармакодинамики и фармакокинетики местнодействующих средств с использованием иллюстративного материала, охарактеризовать показания к их применению, освоить выписывание препаратов.

Студент должен знать: фармакологию и токсикологию группы местнодействующих средств, перечень препаратов группы (МНН и торговые названия, некоторые с формой выпуска), показания и противопоказания к их применению.

Студент должен уметь: анализировать эффекты местнодействующих средств в графиках, таблицах, слайдах, выписывать рецепты на препараты в различных формах выпуска; решать фармакотерапевтические задачи.

Студент должен владеть: навыками назначения и выписывания лекарственных средств данной фармакологической группы, в том числе детям и подросткам – для педиатрического факультета.

Формируемые компетенции: ОК -1, ОК – 4, ПК – 1, ПК - 7, ПК - 10, ПК - 21

4. Самоподготовка к занятию:

Цель самоподготовки: студент должен знать МНН, торговые наименования и формы выпуска лекарственных средств по теме занятия, их фармакологическую характеристику; студент должен уметь выписывать рецепты на местнодействующие лекарства, анализировать особенности фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств; студент должен владеть навыками решения ситуационных задач по теме занятия и навыками использования дополнительной литературы, а также интернет ресурсов.

Работа с методической разработкой кафедры по теме: «Местнодействующие средства».

Базисные разделы для повторения: строение афферентного отдела нервной системы, рефлекторной дуги, рецепторов; механизмы передачи нервных импульсов; особенности транспорта через биологические мембраны липофильнных и гидрофильых молекул препаратов, правила выписывания рецептов.

Препараты и вопросы для подготовки к занятию:

Препараты:

Анестетики: Бензокаин (анестезин), тетракаин (дикаин), *прокаин (новокаин), *лидокаин(ксикаин), бупивакаин, артикаин;

Вяжущие: Танин, висмута субнитрат (висмута нитрат основной), висмута субгаллат (дерматол), квасцы алюминиево-калиевые (квасцы), цинка оксид, отвар коры дуба;

Обволакивающие: Алгелдрат (алюминия гидроокись), алгелдрат и магния гидроксид (альмагель), слизь из крахмала;

Адсорбирующие: Магния гидросиликат (тальк), *уголь активированный, кремния диоксид коллоидный (полисорб), смектит диоктаэдрический (смекта);

Раздражающие: Ментол, *раствор аммиака 10%, терпентинное масло очищенное (скипидар), горчичники.

Теоретические вопросы для подготовки к занятию:

1. Местнодействующие средства. Определение понятия. Класификация.

2. Местноанестезирующие средства. Определение понятия. История открытия.

3. Классификация по химическому строению. Локализация и механизм действия. Последовательность влияния местных анестетиков на разные виды чувствительности. Условия, влияющие на действие препаратов (концентрация раствора, рН среды, вид растворителя, состояние организма и др.).

4. Сравнительная характеристика местных анестетиков по фармакокинетике, активности, клиническому применению для разных видов анестезии, в том числе у детей и подростков. Для педиатрического факультета.

5. Токсические эффекты местных анестетиков, меры их предупреждения. Помощь при отравлении. Кокаинизм.

6. Вяжущие средства. Определение понятия. Классификация (органические и неорганические). Механизм действия. Показания к применению, в том числе в педиатрии. Для педиатрического факультета.

7. Обволакивающие и адсорбирующие средства. Механизм действия. Показания к применению. Использование в лечении отравлений

8. Раздражающие средства. Стимуляция окончаний чувствительных нервов и возникающий при этом рефлекторный эффект. Понятие о зонах Захарьина - Геда. Отвлекающий и трофический эффекты. Применение, в том числе в педиатрии.

Задания для подготовки практической части занятия

А) Выписать рецепты:

1. Тетракаин для смазывания слизистой глотки.

2. Прокаин для инфильтрационной анестезии на физ. растворе.

3. Бензокаин в таблетках.

4. Раствор танина глицериновый для смазывания десен.

5. Полисорб.

6. Спиртовый раствор ментола для втираний.

Б) Уметь выбрать и выписать в рецепте:

1. Раздражающее средство для рефлекторного возбуждения дыхания.

2. Адсорбирующее средство для лечения отравлений

3. Наиболее активный местный анестетик из группы амидов для проводниковой анестезии