- •Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
- •Краткая характеристика кист ротовой полости опухолевого генеза Ретенционная киста
- •Дермоидная киста
- •Фолликулярная киста
- •О кистах
- •Радикулярная киста (периапикальная киста, апикальная киста, корневая киста)
- •Резидуальная киста
- •Парадентальная киста
- •Список литературы
Краткая характеристика кист ротовой полости опухолевого генеза Ретенционная киста
Данная киста слизистой оболочки малой слюнной железы развивается в результате закупорки выводного протока. Чаще наблюдается на слизистой оболочке губ и щек. При значительных размерах кист (до 0,5 – 1,0 см в диаметре) слизистая оболочка вокруг кисты истончается и приобретает желтоватый цвет. Киста обычно округлой формы с четкими границами. При повреждении истонченной слизистой оболочки и оболочки кисты (во время приема пищи, накусывания) она опорожняется, но вскоре вновь приобретает прежние размеры. Лечение — хирургическое (вылущивание кисты).
Дермоидная киста
Эта киста представляет собой опухоль, состоящую из соединительной ткани, остатков потовых и сальных желез, волосяных фолликулов, и возникает при патологии эмбриогенеза в местах замещения щели дермой.
Чаще дермоидные кисты встречаются в подподбородочной области между подъязычной костью и внутренней поверхностью подбородочного изгиба челюсти. Дермоидная киста растет медленно, достигая иногда размеров куриного яйца. Располагаясь на дне полости рта, киста может вызывать затруднения при разговоре и приеме пищи. При значительных размерах дермоидная киста может обусловить существенную деформацию лица (рис. 1). Пальпация дермоидной кисты безболезненна, на ощупь тестоподобной консистенции. В сомнительных случаях производится пункция, которая выявляет характерное содержимое (эпидермальные клетки, жир, остатки волос).
Лечение дермоидной кисты оперативное. При отсутствии в анамнезе воспалительных явлений киста легко вылущивается.
Фолликулярная киста
В отличие от радикулярной (корневой) фолликулярная (коронковая) киста развивается вокруг коронки непрорезавшегося зуба, при этом коронка зуба вовлекается в полость кисты. Киста характеризуется медленным ростом, отсутствием болевых ощущений. Иногда даже значительные разрушения кости челюсти, обусловленные ростом опухоли, не привлекают внимания больных.
О кистах
Следующие виды одонтогенных кист и некоторые связанных с ними поражений будут здесь представлены:
1) Корневая киста,
2) Резидуальная киста,
3) Парадентальная и челюстные инфицированные щечные кисты,
4) Челюстная Инфицированная Щечная Киста,
5) Боковая периодонтальная киста,
6) Железистая одонтогенная киста,
7) Одонтогенная кератокиста ,
8) Синдром Горлина
Киста может быть определена как мягкая патологическая полость в пределах кости или в мягких тканях, со стенками, покрытыми соединительной тканью. Полость, в пределах области рта, почти всегда выстлана эпителием. Некоторые кисто-подобные повреждения, без эпителиальной выстилки, также могут наблюдаться в челюстно-лицевой области. Полость кисты обычно содержит жидкость, кератин или продукты распада клеток.
В этом схематичном рисунке, стрелка А указывает на соединительно-тканную стенку, которая ограничивает кисту. Стрелки B указывают на различные типы эпителия, который может выстилать кисту, развивающуюся в пределах полости рта. Важно помнить, что дифференцированный эпителий в норме в кости не встречается. Поэтому, при лечении этих кист, весь эпителий должен быть удален, чтобы предотвратить рецидив.