Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова

Кафедра челюстно-лицевой хирургии

Реферат

на тему:

«Одонтогенные кисты»

Выполнил: студент 2 группы 4 курса

лечебного факультета

Власенко В.М

Преподаватель: Геворков Г.Л.

Москва-2008

Введение

Многие виды доброкачественных кист представляют собой опухолевидное полое образование с плотными стенками и жидким или кашицеобразным содержимым. Они вызывают боль и отек че­люсти. Часто эти кисты развиваются рядом с зубом мудрости и, хотя они доброкачественны, по мере своего роста могут разрушать значительные участки нижней челюсти.

Околокорневая киста — продукт длительно протекающего хронического воспаления верхушечного периодонта. По междуна­родной классификации стоматологических болезней на основе МКБ-10 (1997) околокорневые кисты включены в раздел болезней полости рта, слюнных желез и челюстей, класс XI — К04.80. Чаще всего хроническое воспаление верхушечного периодон­та возникает при гибели пульпы зуба в результате осложнений кариеса.

Структурно околокорневые кисты пред­ставлены двумя оболочками: наружной и внутренней. Наружная оболочка, имеющая волокнистую структуру, образует капсулу кисты. Внутренняя оболочка представлена многослойным плоским эпителием. Поверхностные слои клеток разрыхлены: их про­топлазма набухшая, местами клетки эти отторгаются в просвет полости кисты. Некоторые авторы в околокорневых кистах различают три оболочки: наружную — волокнистая соединительная ткань, среднюю — уз­кий пласт грануляционной ткани с большим количеством плазма­тических клеток, лимфоцитов и незначительной лейкоцитарной инфильтрацией и внутреннюю — многослойный эпителий с бес­порядочно расположенными клетками. У основания пласта эти клетки с интенсивно окрашенными ядрами несколько гуще. По­верхностные слои клеток разрыхлены.

Некото­рые типы кист рецидивируют чаще, чем другие. Одонтомы — это доброкачественные разрастания формирующих зубы клеток, которые напоминают маленькие, деформирован­ные, сверхкомплектные (дополнительные) зубы. Посколь­ку они могут занимать место нормальных зубов или нару­шать их развитие, одонтомы часто удаляют хирургическим путем.

Злокачественные опухоли челюсти часто вызывают боль и онемение или необычные ощущения, в какой-то мере по­добные тем, которые появляются после обработки рта ане­стезирующим средством. Рентгенологическое исследование не всегда позволяет отличить злокачественные опухоли челюсти от кист, доброкачественных опухолей кости или ме­тастазов злокачественных опухолей, которые распространи­лись из другого органа. Однако такое исследование обычно показывает неправильные контуры раковой опухоли челю­сти и может выявить ее прорастание в корни близлежащих зубов. Но чтобы подтвердить диагноз злокачественной опухоли челюсти, необходимо сделать биопсию (взять кусочек ткани и исследовать его под микроскопом).

В данной работе я представлю одну из больших разновидностей кист – одонтогенные кисты. Но во введении всё равно укажу некоторые характеристики основных разновидности кист вкратце.