Основные синдромы периода разгара

Направление терапии

Применяемые средства

Купирование первичной реакции:

— ослабление проявлений желудочной и кишечной диспепсии и гиподи­намии;

Диметпрамид, диксафен, динстрол, метоклопрамид, трописетрон, латран, аминазин, этаперазин, метацин

— снижение выраженности кардиоваскулярных и неврологических расстройств;

Мезатон, норадреиалин, коргликон, строфантин, преднизолон, никотинамид

— предупреждение обезвоживания и электролитных нарушений

0,9% и 10% растворы хлорида натрия, 5% раствор глю­козы

Ранняя патогенетическая терапия:

— дезинтоксикация;

Гемодез, аминодез, глюкоиеодез, поливисолин, поли-глюкин, реополиглюкин, реоглюмаи, солевые раство­ры, методы экстракорпоральной гемокоррекции — гемосорбция, плазмаферез, энтеросорбция

— стимуляция неспецифической резистентности организма и гранулоцитопоэза;

Вакцина протейная сухая, продигиозап, диэтилстиль-бестрол, деринат, рибоксин, янтарная кислота, карбо­нат лития

— угнетение активации протеолити-ческих процессов и свободнорадикального окисления;

Контрикал, пантрипин, β-каротин, глутатнон, а-токо-ферол, ликопин, супероксиддисмутаза

— иммунокоррекция

Тималин, тимоген, Т-активин, тимоптин, дибазол, интрон, реаферон

Лечение в скрытом периоде:

— дезинтоксикация;

Гемодез, аминодез, глюкоиеодез, поливисолин, поли-глюкин, реополиглюкин, реоглюмаи, эптероеорбция

— коррекция метаболических рас­стройств и стимуляция неспецифической резистентности организма;

а-токоферол, оксиметацил, ликопин, супероксиддис­мутаза, витамины группы В, липоевая кислота, амитет-равит, тетрафолевит, гепарин, продигиозап. беталейкин, деринат

— седативная терапия;

Сибазон, мепробамат, феназепам и др.

— предупреждение выраженной миелодепрессии и ускорение восстановления гранулоцитопоэза;

Лейкомакс, нейпогеи, тромбопоэтин, эпотин-альфа, трансплантация костного мозга, трансплантация стволовых клеток периферической крови

— санация очагов инфекции

Антибактериальные препараты, оперативное лечение

Лечение в периоде разгара:

— профилактика и лечение инфекционных проявлений;

Изоляция больного, организация асептического режима, деконтаминация желудочно-кишечного тракта (канамицин, полимиксин, ристамицин, гентамицин, таривид, дифлюкан, нистатин, амфотерицин В), лечение инфекционных осложнений (имипенем, цефотан, цефизокс, клафоран, амфотерицин В, ацикловир, антистафилококковая плазма, антистафилококковый гамма-глобулин, лейкоцитная масса), лечение локальных инфекционных процессов (перекись водорода, фурацилин, декамин, алписарил, хелепин, грамицидин)

— лечение геморрагического синдрома и анемии;

Трансфузии тромбоцитной массы, жировых эмульсий (интралипид, липовеноз), нативной и свежезамо-роженной плазмы; эпсилонаминокапроновая кислота, амбен, ингитрил, серотонина адипинат, адраксон, тромбин, фибриноген, инфузии эритромассы, препараты железа

— замещение убыли форменных элементов крови и восполнение пластических материалов;

Переливание крови и ее компонентов (эритроцитарная

масса, лейкоконцентрат, плазма), предварительно облученных в дозе 18-20 Гр)

— коррекция метаболических расстройств и стимуляция неспецифической резистентности организма;

См. лечение в скрытом периоде

— симптоматическая терапия

Лечение в периоде восстановления:

— нормализация обменных процессов, улучшение тканевой регенерации;

Анаболизанты (неробол, ретаболил)

— нормализация метаболических и биоэнергетических процессов в нервной клетке;

Ноотропы (пирацетам, луцетам, ороцетам), актопро-

текторы (бемитил, этомерзол)

— стимуляция иммунологической реактивности;

Тималин, тимоген, Т-активии, тимоптин, дибазол, диу-

цифон, интрон, реаферон

— стимуляция кроветворения;

Витамин В12, фолиевая кислота, препараты железа,

нуклеиновокислый натрий, карбонат лития, пентоксил

— общеукрепляющая и симптоматическая терапия

Препараты янтарной кислоты, заманиха, элеутерококк,

поливитамины