
- •1.Общие цели:
- •2. Частные цели:
- •4. Оснащение занятия:
- •5. Интеграция темы занятия.
- •6. План занятия:
- •Материалы для контроля исходного уровня знаний
- •8. Анализы крови, ситуационные задачи
- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ситуационная задача № 4
- •Ситуационная задача № 5
- •9. Материалы для контроля конечного уровня знаний
- •10. Учебные материалы Актуальность проблемы
- •Структура поражений после атомной бомбардировки японских городов, % (по данным а. И. Бурназяна и а. К. Гуськовой, 1987)
- •Основные физические величины, используемые в радиобиологии и единицы их измерения
- •Классификация радиационных поражений:
- •Клинические формы радиационных поражений (по г. И. Алексееву, 1987)
- •Клинические формы и степени тяжести острой лучевой болезни в зависимости от величины поглощенной дозы (по а. К. Гуськовой, 1971)
- •Характеристика некоторых клинических проявлений первичной реакции при костномозговой форме олб (по г. И. Алексееву, 1987)
- •Диагностика лучевых поражений
- •Острейшие формы олб
- •Основные синдромы периода разгара
- •Другие формы радиационных поражений
- •Комбинированные радиационные поражения
- •Этапное лечение острой лучевой болезни
- •Б. Скрытый период
- •В. Период разгара
- •Г. Период восстановления
- •Периодизация клинических проявлений комбинированных радиационных поражений (по и. А. Ерюхину и г. И. Алексееву, 1990)
- •Принципы терапии крп
- •Лучевая болезнь от внутреннего облучения
- •Характеристика некоторых радионуклидов
- •Некоторые препараты для селективной сорбции и выведения радионуклидов
- •Острая лучевая болезнь при неравномерном облучении
- •Особенности течения олб от неравномерного облучения
- •Минимальные дозы излучения, вызывающие местные поражения слизистых оболочек и кожи
- •Зависимость тяжести лучевого поражения кожи от дозы облучения (по данным в. Т. Ивашкина и соавт., 1993)
- •Хроническая лучевая болезнь
- •Предел дозы ионизирующих излучений, установленный для различных категорий населения (нрб-99)
- •Классификация хлб
- •Изменения крови при хронической лучевой болезни (средние показатели)
- •Дифференциация хлб по тяжести
- •Терапевтическая помощь при хлб
- •Выписка из истории болезни №1 (олб тяжелой степени от внешнего относительно равномерного облучения)
- •Выписка из истории болезни №2 (хроническая лучевая болезнь от внутреннего облучения).
Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра факультетской терапии
|
«УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебно-методической работе и связям с общественностью профессор Т.А.Федорина
«____» _____________2011 г. |
Методическая разработка
для проведения практического занятия
со студентами V курса по учебной дисциплине:
«внутренние болезни»
Тема: «Острая лучевая болезнь.
Хроническая лучевая болезнь»
Составитель –
заведующий кафедрой
факультетской терапии
д.м.н., доцент М.А. Качковский
Обсуждена
на заседании кафедры
(предметно-методической комиссии)
«____»___________________20___г.
Протокол №___
Самара 2011
1.Общие цели:
Изучить клиническую картину острой лучевой болезни (ОЛБ), систему и методы ее ранней диагностики, лечения, организацию этапного лечения, исходы и отдаленные последствия у пораженных ионизирующими излучениями.
изучить клиническую картину различных форм хронической лучевой болезни (ХЛБ), методы ее диагностики и лечения.
2. Частные цели:
знать клинику ОЛБ, объем и характер первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи;
уметь использовать методы диагностики острых поражений ионизирующими излучениями, осуществлять организацию медицинской сортировки и лечения пораженных на этапах медицинской эвакуации;
выработать навык оказания неотложной терапевтической помощи на этапах медицинской эвакуации с использованием табельных средств;
знать клинику ХЛБ, основные принципы и направления ее лечения;
овладеть методами диагностики ХЛБ, организацией оказания медицинской помощи лицам, подвергшимся хроническому воздействию ионизирующих излучений, превышающих предел установленной дозы;
выработать навык обследования и лечения больных ХЛБ;
иметь представление о перспективах развития и дальнейшего совершенствования диагностики и лечения поражений ионизирующими излучениями.
3. Общее время занятия – 225 минут.
4. Оснащение занятия:
а) Наглядные пособия - тематические стенды, таблицы, схемы;
б) Больные лечебных отделений клиник с цитопеническими состояниями, наличием геморрагического синдрома, септического состояния, пневмоний, астеническими состояниями;
в) Учебные истории болезни лиц, перенесших ОЛБ, ситуационные задачи;
г) Технические средства обучения – мультимедийный проектор.
5. Интеграция темы занятия.
При подготовке к занятию студенты систематизируют знания, полученные ранее на кафедре медицинской и биологической физики с курсом математики и информатики включая характеристики воздействия физических факторов на организм; химико-биологическую сущность процессов, происходящих в живом организме на молекулярном и клеточном уровнях.
Студенты совершенствуют знания по фармакологии путём повторения и изучения различных групп медикаментозных средств, их дозировок и механизмов действия.
В ходе занятия студенты приобретают знания умения и навыки, необходимые для совершенствования практической и теоретической подготовки по внутренним болезням:
способность выполнять основные диагностические и лечебные мероприятия при лучевых поражениях и их осложнениях;
способность назначать больным адекватное терапевтическое лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной терапии пациентам;
готовность осуществлять первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояниях.
Занятие позволяет совершенствовать навыки организационно-управленческой деятельности, приобретаемые на кафедрах военной и экстремальной медицины, общественного здоровья и здравоохранения:
способность осуществлять медицинскую сортировку;
навыки использования нормативно-технических документов по охране здоровья, технических регламентов и приказов (предел дозы ионизирующих излучений, установленный для различных категорий населения - НРБ-99),
умение применять международную систему единиц (СИ).