Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра факультетской терапии

«УТВЕРЖДАЮ» Проректор по учебно-методической работе и связям с общественностью профессор Т.А.Федорина «____» _____________201_ г.

Методическая разработка

для проведения практического занятия

со студентами V курса по учебной дисциплине:

«внутренние болезни»

Тема: «Заболевания внутренних органов

у раненых и контуженых»

Составитель –

заведующий кафедрой

факультетской терапии

д.м.н., доцент М.А. Качковский

Обсуждена

на заседании кафедры

(предметно-методической комиссии)

«____»___________________20___г.

Протокол №___

Самара 2010

1.Общая цель:

• изучить основные причины и механизм формирования заболеваний внутренних органов в военное время, их диагностику и неотложную терапию на этапах медицинской эвакуации.

2. Частные цели:

• знать особенности возникновения и развития заболеваний внутренних органов у раненых, контуженных и обожжённых;

• овладеть методами диагностики и лечения заболеваний внутренних органов у раненых, контуженных и обожжённых;

• получить навык организации медицинской сортировки и оказания терапевтической помощи на этапах медицинской эвакуации с использованием табельных средств;

• быть ознакомленным с перспективными направлениями научных исследований, посвященных совершенствованию диагностики и лечения терапевтической патологии у раненых.

3. Общее время занятия – 225 минут.

4. Оснащение занятия:

а) Наглядные пособия - тематические стенды, таблицы, схемы;

б) Больные лечебных отделений клиник с пневмонией, бронхитом, гипертонической болезнью, хроническим гепатитом, хроническим пиелонефритом, анемиями;

в) Учебные истории болезни лиц, ситуационные задачи;

г) Технические средства обучения – мультимедийный проектор.

5. Интеграция темы занятия.

При подготовке к занятию студенты систематизируют знания, полученные ранее на кафедре пропедевтической терапии по обследованию пациентов с заболеваниями внутренних органов.

Студенты совершенствуют знания по фармакологии путём повторения и изучения различных групп медикаментозных средств, их дозировок и механизмов действия.

Проведение занятия базируется на знаниях, полученных ранее по другим разделам факультетской терапии.

В ходе занятия студенты совершенствуют знания умения и навыки, необходимые для практической и теоретической подготовки:

• способность выполнять основные диагностические и лечебные мероприятия при заболеваниях внутренних органов;

• способность назначать больным адекватное терапевтическое лечение в соответствии с выставленным диагнозом, осуществлять алгоритм выбора медикаментозной терапии пациентам;

• готовность осуществлять первую врачебную помощь в случае возникновения неотложных и угрожающих жизни состояниях.

Важное значение имеет интеграция изучаемого материала со знаниями, полученными на кафедрах пропедевтической хирургии, факультетской хирургии, особенно касающихся вопросов ранений органов, кровотечений, ожоговой болезни.

6. План занятия:

№ п/п	Учебные мероприятия и вопросы	Время (мин)
1	Вводная часть	5
2	Контроль исходного уровня знаний	20
3	Курация больных	30
4	Демонстрация и разбор курируемых больных	60
5	Интерпретация анализов крови, решение ситуационных задач.	85
6	Контроль конечного уровня знаний	20
7	Заключение	5

1. Занятие начинается в учебном классе. Преподаватель объявляет тему занятия, отмечает ее актуальность и значимость для врача в условиях военного и мирного времени (террористические акты, техногенные катастрофы, аварии), определяет цель и учебные задачи.

2. Преподаватель проверяет выполнение задания по самостоятельной подготовке. Методом устного опроса и с помощью вопросов для тестового контроля устанавливается исходный уровень знаний обучаемых по данной теме. Затем преподаватель распределяет больных для курации и дает указания по работе обучаемых с больными.

3. Обучаемые распределяются на группы по 2—3 человека для курации тематических больных. Обучаемые должны дать оценку имеющимся количественным и качественным изменениям объективного состояния пациентов, анализов крови и инструментальных данных с точки зрения наличия заболеваний внутренних органов.

4. Вне палаты обсуждается диагноз заболевания, план обследования и лечения больного применительно к соответствующей нозологической форме, выявляются лечебно-диагностические возможности этапов первой врачебной и квалифицированной помощи, отрабатываются вопросы военно-врачебной экспертизы, рассматриваются перспективные направления совершенствования диагностики и лечения.

По такому плану проводится разбор 2-3 больных.

5. Для закрепления полученных знаний с обучаемыми обсуждаются количественные изменения лабораторных анализов (общий анализ крови, биохимические исследования крови). С целью проверки усвоения материала обучаемым предлагается интерпретировать несколько анализов крови, а также решить ситуационные задачи и ответить на вопросы тестового контроля.

6. Преподаватель подводит итоги занятия, оценивает степень подготовки обучаемых, еще раз обращает внимание на важность изучаемой темы. Объявляет тему следующего занятия и дает задание на самостоятельную подготовку.