
- •Лекция 10.
- •Пожары и взрывы
- •Основные поражающи факторы аварий на пвоо:
- •Защитными мероприятиями в условиях пожара являются:
- •Ожоговая болезнь
- •Ожоговая болезнь - это комплекс клинических симптомов, развивающихся вследствие термического повреждения кожных покровов и подлежащих тканей.
- •В отличие от травматического шока, артериальное давление не может считаться адекватным критерием тяжести ожогового шока.
- •Наиболее достоверные признаки ожогового шока - гемоконцентрация и олигурия вплоть до анурии.
- •Легкоусвояемые симптомы :
- •Первая медицинская и доврачебная помощь
- •Прилипшие к обожженной поверхности кусочки одежды не удаляют
- •При определении очередности эвакуации предпочтение должно быть отдано тяжелообожженным и детям.
- •Следует помнить, что противопоказаний для эвакуации из очага поражения нет.
- •Обильное питье бессолевой воды во время ожогового шока противопоказано !
- •Туалет ожоговой раны при оказании первой врачебной помощи не производится.
Обильное питье бессолевой воды во время ожогового шока противопоказано !
Это может привести в атонии пищеварительного тракта и рвоте, как его проявлению. Наиболее часто возможно приготовление соляно-щелочную смесь (к 1 л воды добавляют по 1 чайной ложке натрия хлорида и натрия гидрокарбоната).
Согревание пострадавших также входит в комплекс противошоковой терапии, особенно в холодное время, согревание должно быть общим, а не локальным, что может привести к усугублению шока.
Профилактика инфекционных осложнений введение противостолбнячной сыворотки и анатоксина, введение антибиотиков широкого спектра действия.
К противошоковым мероприятиям и профилактике инфекционных осложнений относится бережное адекватное отношение к ожоговой ране.
Туалет ожоговой раны при оказании первой врачебной помощи не производится.
Исключение составляют раны, нуждающиеся в декомпрессионной некротомии, а также раны, загрязненные радиоактивными и отравляющими веществами
Снятие удовлетворительно наложенной повязки для диагностики недопустимо. Если ранее повязка не была наложена или находится в неудовлетворительном состоянии, то обязательно наложение защитной повязки первой помощи (асептическая) или лечебной повязки (асептическая с антибиотиками или антисептиками).
При обширных ожогах накладывают контурные повязки. Оптимально наложение влажно-высыхающей неприлипающей контурной повязки. При отсутствие таковой накладывают повязку с раствором антисептика или антибиотика (влажно-высыхающая лечебная повязка).
При массовом поражении и недостатке медицинских кадров первая врачебная помощь оказывается в сокращенном виде по жизненным показаниям : при асфиксии, тяжелом шоке и комбинированных повреждениях, требующих неотложной помощи. Всех остальных пораженных после введения анальгетиков эвакуируют для оказания квалифицированной и специализированной медицинской помощи.