Лекция 10.

10.1. Медико-тактическая характеристика аварий на пожаро- взрывоопасных объектах. Медицинская сортировка обожженных в очаге поражения.

10.2. Оказание неотложной помощи обожженным в очаге поражения и на этапах эвакуации, в стационаре.

10.3. Ожоговая болезнь, клинические признаки, стадии, принципы лечения. Оказание медицинской помощи при отморожениях и переохлаждении.

Пожары и взрывы

Слово пожар знакомо каждому человеку. Пожар – это большая беда, гибель людей, уничтожение городов, зданий, материальных ценностей, животного мира, лесов. По количеству и совокупному ущербу пожары занимают лидирующее положение среди всех техногенных ЧС. Пожары сопровождают человека всегда и повсюду: на земле, под землей, под водой, в воздухе, в космосе.

В мире ежегодно регистрируется 8,5 млн. пожаров, в которых погибает 85 тыс. человек.

В России ежегодно регистрируется 300 тыс. пожаров, в которых погибает 15 тыс. человек. Это самый высокий показатель в мире.

Неконтролируемый процесс горения вне специального очага, наносящий материальный ущерб и создающий опасность для здоровья и жизни людей, называется – пожаром.

Любой пожар включает в себя наличие следующих обязательных составляющих: горючий материал, источник возгорания, окислитель.

Зоны пожара делятся на: горения, теплового воздействия, задымления.

Внешними признаками пожара являются огонь и дым. Черный дым свидетельствует о наличии в нем сажи, которая в большом количестве образуется при горении нефти и нефтепродуктов, резины, угля. Светлый дым образуется при горении продуктов растительного происхождения: древесины, травы, листьев, хвои.

Практически любой пожар способен быстро распространяться, оказывать комбинированное вредное воздействие на человека, вызывать панику и морально-психологическое потрясение.

Для предотвращения, профилактики, тушения пожаров в России существует Государственная противопожарная служба МЧС России. В ее состав входят специально подготовленные, снабженные противопожарной техникой пожарные. Они находятся в постоянной готовности, быстро выезжают на тушение пожара и оперативно ликвидируют его.

Вызов пожарных осуществляется по телефону 01. Набирать этот номер нужно только в случае пожара или явной угрозы пожара. При этом следует быстро и четко сообщить место (адрес) пожара, свою фамилию, ответить на вопросы дежурного оператора. Недопустимо занимать телефонный номер пожарной службы без всяких причин, делать ложный вызов.

Основными травмами на пожаре являются: термический ожог, удушье, отравление, раны, ушибы, переломы, нервное потрясение.

Взрывы

Распространенной и опасной техногенной чрезвычайной ситуацией является взрыв.

Взрыв – это высвобождение большого количества энергии в ограниченном объеме за короткий промежуток времени. Он приводит к образованию сильно нагретого газа (плазмы) с очень высоким давлением, который при моментальном расширении создает ударное воздействие (давление, разрушение) на окружающие тела. Взрыв в твердой среде сопровождается ее разрушением и дроблением, в воздушной или водной – вызывает образование воздушной или гидрологической ударных волн, которые и оказывают разрушающее воздействие на помещенные в них объекты.

Пожаро-взрывоопасные объекты (ПВОО) - объекты, на которых производятся, хранятся, транспортируются пожаро-взрывоопасные продукты или продукты, приобретающие при определенных условиях способность к возгоранию и (или) взрыву.

К ПВОО прежде всего относятся:

• нефтеперерабатывающие заводы;

• трубопроводы и склады нефтепродуктов;

• химические предприятия, на которых производятся горючие газы, легковос-пламеняющиеся жидкости;

• цехи приготовления и транспортировки угольной пыли, древесной муки, сахарной пудры, а также лесопильные, деревообрабатывающие, столярные, лесотарные предприятия;

• железнодорожный и трубопроводный транспорт.

На территории России находится более 4000 пожаро- и взрывоопасных производств, основная часть которых расположена в городах.

От пожаров ежегодно погибает 7-8 тыс. человек, сгорает до 50-80 тыс. голов скота.

При пожарах необходимо учитывать возможность заражения окружающей территории хлором, синильной кислотой, аммиаком, которые широко используются на ряде производств химической и нефтехимической промышленности.

При оценке вероятных санитарных потерь определяют площадь зон, образующихся при пожаре и взрыве газовоздушных смесей и величину избыточного давления в них. Именно избыточное давление определяет структуру и характер санитарных потерь.