
- •Физиология глотки.
- •Аденоиды.
- •Катаральная ангина.
- •Лакунарная ангина.
- •Флегмонозная ангина.
- •Герпетическая ангина.
- •Ангина агранулоцитарная
- •Инфекционный мононуклеоз или моноцитарная ангина
- •Язвенно – некротическая ангина Симановского – Венсанна
- •Доброкачественные опухоли глотки.
- •Злокачественные опухоли глотки.
- •Паратонзиллярный абсцесс.
- •Заглоточный абсцесс.
- •Хронические заболевания глотки. Опухоли глотки. Хронический фарингит.
- •Хронический тонзиллит.
- •Инородные тела глотки.
- •Выводы.
- •Вопросы для самоконтроля.
- •Глоссарий.
Инородные тела глотки.
Встречаются довольно часто. Они могут быть различной природы и формы: рыбьи кости, металлические предметы, злаки кусочки дерева, протезы.
Попаданию инородных тел в глотку способствует невнимательный прием пищи, у пожилых людей ношение протезов снижает чувствительность слизистой оболочки.
Инородные тела могут застревать в лакунах, иногда проникают в толщу ткани миндалин, между миндалиной и небной дужкой, в области язычной миндалины, в боковом валике.
Реже инородные тела попадают в носоглотку либо проталкиваются из полости носа.
Возможно попадание живых инородных тел при купании и питье воды.
Клиника – колющая боль, в дальнейшем становится болезненным глотание. Если инородное тело суживает вход в гортань то возможны удушье кашель.
Длительное пребывание инородного тела в глотке обычно приводит к воспалению тканей, в месте внедрения видны гиперемия и отек.
В носоглотке инородные тела могут давать сукровичные выделения, незначительный запах.
Диагностика – осмотр, ощупывание, R – диагностика металлических предметов.
Лечение – анестезия, пинцетом или щипцами захватывают и извлекают.
Полоскание фурацилином, щадящая пища, иногда ссадины дают клинику инородного тела, поэтому необходимо ежедневное наблюдение за больным.
Выводы.
Изучение данной темы имеет большое значение для будущих фельдшеров и акушерок, так как заболевания глотки часто являются причиной возникновения различной патологии внутренних органов. Знание клиники и диагностики аденоидов поможет среднему медработнику вовремя направить работника на оперативное лечение. Знание дифференциальной диагностики ангин и дифтерии дает возможность не пропустить стертые формы дифтерии.
Хронические заболевания глотки, особенно хронический тонзиллит относятся к группе наиболее распространённых заболеваний. По данным мед. статистики хроническим тонзиллитом страдает около 15 % людей земного шара. Среди взрослого населения встречается 4-10% случаев, а среди детей в 12-15% случаев. Хронический тонзиллит является угрозой поражения таких других органов и систем.
Почти ½ таких тяжелых заболеваний как ревматизм, нефрит, холецистит, бронхиальная астма, полиартрит возникает на фоне хронического тонзиллита. Большая роль в выявлении хронического заболевания глотки и опухоли глотки отводится профосмотрам, где ведущую роль играет фельдшер.
После изучении данной темы студент должен знать анатомию, физиологию глотки, этиологию, клинику, диагностику, лечение гипертрофических, острых и хронических заболеваний глотки.
Студент должен понимать: анатомические особенности строения глотки у детей, дифференциальную диагностику ангины и дифтерии, показания к хирургическому лечению хронического тонзиллита.
Вопросы для самоконтроля.
1. Клиническая анатомия и физиология глотки.
2. Методы исследования и лечения заболеваний глотки.
3. Гипертрофические заболевания глотки.
4. Острые заболевания глотки.
5. Хронические заболевания глотки.