Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Posibnik_z_neonatologiyi_dlya_studentiv.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
12.02.2020
Размер:
12.04 Mб
Скачать

3.1.4. Техніка прикладання дитини до грудей

Важливість правильного прикладання до грудей.

Щоб стимулювати рецептори соска та ефективно видобувати молоко з грудей, не травмуючи сам сосок, дитина має бути правильно прикладена до грудей. Часто причиною проблем з набором маси тіла дитини, травм сосків, лактостазів та маститів у матері є саме неправильне прикладання до грудей.

Мал.11. Дитина правильно прикладена до грудей та ефективно смокче груди

Зверніть увагу:

  • Більша частина ареоли, а отже і великі протоки, що знаходяться під нею, розміщені у роті дитини.

  • Язик дитини опущений та витягнутий вперед, закриваючи нижні ясна. Язик охоплює ареолу знизу та з боків, таким чином дитина може ефективно «зціджувати» молоко з великих протоків хвилеподібними рухами язика

  • Кінчик соска знаходиться на рівні з’єднання твердого та м’якого піднебіння. Таким чином сосок розташований глибоко у роті дитини. Рухи язика дитини та її ясен під час смоктання не можуть травмувати сосок і годування є безболісним для матері.

Коли дитина смокче груди, по язику ритмічно проходить хвиля від кінчика до кореня, притискаючи ареолу до твердого піднебіння. Окситоциновий рефлекс заставляє молоко витікати з альвеол та системи малих протоків у великі, що знаходяться під ареолою, та далі з грудей, а рухи язика дитини допомагають витискати молоко до рота дитини

Вакуум, що створюється у роті дитини під час смоктання допомагає утримувати груди у роті і сприяє виділенню молока з грудей.

Мал. 12: Неправильне прикладання дитини до грудей

На малюнку зображені наслідки неправильного прикладання дитини до грудей.

  • У роті дитини – тільки сосок, він може бути деформований та травмований під час смоктання дитини.

  • Язик дитини – в задній частині ротової порожнини, він нездатний ефективно зціджувати молоко з великих протоків.

  • Кінчик язика та ясна дитини можуть травмувати сосок. Крім того, вакуум в роті дитини діє тільки на невелику ділянку витягнутого та сплюснутого соска.

Якщо дитина неправильно прикладена до грудей, годування може бути дискомфортним або болючим для матері. Більшу частину годування може складати легке швидке смоктання, щоки дитини можуть втягуватися. Після того, як дитина відпустить груди, видно, що сосок залишається деформованим, сплющеним або скошеним. Шкіра соска може травмуватися, з’являються натирання та тріщини сосків.

Неправильне прикладання – найпоширеніша та найважливіша причина болю в сосках. Воно також може призводити до неефективного видалення молока з грудей.

A. Б.

Правильне прикладання

В. Г.

Неправильне прикладання

Мал. 13. Ознаки правильного прикладання

Ознаки правильного прикладання можна використовувати, щоб зрозуміти, чи потрібна допомога матері та дитині.

4 основні ознаки правильного прикладання:

  • Більше ареоли видно над верхньою губою дитини

  • Рот дитини широко відкритий

  • Нижня губа дитини вивернута назовні

  • Підборіддя дитини притиснуте до грудей матері

Всі чотири ознаки мають бути присутніми одночасно, а також годування має бути комфортним для матері, щоб можна було сказати, що дитина правильно прикладена до грудей.

На малюнках показана різниця між правильним та неправильним прикладанням ззовні. Діти на малюнках А та Б прикладені правильно, тому що присутні всі чотири ознаки правильного прикладання. Дитина на малюнку В прикладена неправильно, тому що 1) більше ареоли видно знизу, 2) рот не відкритий широко та 3) нижня губа не вивернута назовні. Дитина на малюнку Г прикладена неправильно, бо 1) рот не відкритий широко, 2) підборіддя не притиснуте до грудей матері.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]