
- •О. В. Калмин, т. Н. Галкина медицинская антропология Учебное пособие
- •Содержание
- •Антропология: общие понятия. Основные этапы развития антропологии Истоки развития антропологических знаний
- •Становление антропологии в России Истоки антропологических исследований в России (XVIII в.)
- •Антропологические работы к.М. Бэра (первая половина XIX в.)
- •Антропология в XIX в.: общественный и научный интерес к науке
- •Антропологическая «школа» а.П. Богданова
- •Д.Н. Анучин: развитие традиций и новые идеи
- •«Советский период» российской антропологии
- •Антропология как наука
- •Медицинская антропология
- •Возрастная антропология. Периодизация индивидуального развития. Регуляция развития и роста. Акцелерация, децелерация и ретардация
- •Основные этапы развития организма. Схемы возрастной периодизации
- •Видовая продолжительность жизни
- •Факторы регуляции роста и развития организма
- •Акселерация соматического развития детей и подростков
- •Биологический возраст. Показатели биологического возраста.
- •Зубной возраст
- •Скелетная зрелость
- •Критерии половой зрелости
- •Морфологическая зрелость
- •Традиционные методы антропологии. Описательные методы исследования.
- •Описательные методы исследования в антропологии.
- •Измерительные методы исследования в антропологии. Техника измерений антропометрических признаков.
- •Основные требования к проведению антропометрического исследования
- •Организация и техническое оснащение антропометрии
- •Антропометрический инструментарий
- •Антропометрические точки
- •Антропометрические точки на туловище
- •Антропометрические точки на верхней конечности
- •Антропометрические точки на нижней конечности
- •Антропометрические точки головы (Рис. 26)
- •Основные размеры головы
- •Основные размеры туловища
- •Техника определения физиометрических признаков
- •Физиометрический инструментарий
- •Определение мышечной силы
- •Физическое развитие и его показатели. Индексы пропорциональности, компонентный состав и площадь поверхности тела
- •Определение состава тела
- •Введение в конституциологию. Понятие общей и частной конституции. Конституциология и современная биомедицинская антропология
- •Факторы формирования конституции
- •Варианты конституциональных схем. Анатомическая конституция. Патологические конституции.
- •Морфологические (соматологические) схемы
- •Конституциональные схемы в.В. Бунака
- •Женская конституция по и.Б. Галанту
- •Соматотипы детей и подростков по в.Б.Штефко и а.Д.Островскому
- •Конституции у. Шелдона
- •Система б. Хит и л. Картер
- •Конституции по в.П.Чтецову, м.И.Уткиной и н.Ю.Лутовиновой
- •Функциональные (физиологические) аспекты конституции
- •Психологические аспекты конституциологии
- •Взгляды э. Кречмера
- •Работы у. Шелдона
- •Группы крови и их распределение в этно-территориальных группах.
- •Иммунные системы крови
- •Система ав0
- •Система Rhesus
- •Система Gm
- •Тканевая иммунная система
- •Сывороточные белки и ферменты
- •Значение групповых свойств крови
- •Кожа. Общие данные о строении кожи. Придаточные образования кожи. Дерматоглифика: морфология пальцевых узоров.
- •Методы статистической обработки результатов антропологического исследования
- •Наследственность и изменчивость как предмет изучения антропологии. Общее понятие об антропогенетике и «евгенике». Анатомическая изменчивость Общее понятие об изменчивости и наследственности
- •Методы антропогенетических исследований
- •Генетические различия между группами современных людей и основы расообразования
- •Принципы анатомической изменчивости
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость скелета Общие сведения о строении и функциях скелета
- •Вариации структуры основных отделов скелета
- •Осевой скелет
- •Скелет верхней конечности
- •Скелет стопы
- •Пропорции длинных костей
- •Внутренняя структура длинных костей
- •Возрастные изменения скелета
- •Половой диморфизм
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость черепа Развитие черепа в эмбриональном периоде
- •Развитие черепа в постнатальном периоде
- •Особенности черепа человека. Возрастная и индивидуальная изменчивость черепа
- •Мозговой отдел
- •Лицевой отдел
- •Антропологическая одонтология. Различие морфологии зубов в различных расовых и этнических группах.
- •Строение тканей зуба
- •Физиологические виды прикуса
- •Аномальные виды прикуса
- •Зубная формула
- •Постоянные зубы
- •Временные (молочные зубы)
- •Развитие и прорезывание зубов
- •Аномалии развития зубов (Калмин о.В., Калмина о.А., 2004)
- •Стирание зубов
- •Сравнительная морфология зубов
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость пищеварительной системы
- •Общие вопросы
- •Возрастные изменения пищеварительной системы
- •Внутри- и межгрупповая изменчивость
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость дыхательной системы Развитие дыхательной системы в эмбриогенезе.
- •Общие вопросы
- •Механизм дыхания
- •Возрастные особенности органов дыхательной системы
- •Внутригрупповая и межгрупповая изменчивость морфологических показателей
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость мочеполового аппарата Общие вопросы
- •Развитие мочевыделительной системы и возрастные изменения
- •Анатомическая изменчивость строения почки
- •Половые органы.
- •Развитие половой системы
- •Общие закономерности строения, количественные характеристики и возрастные особенности органов половой системы Мужские половые органы
- •Женские половые органы
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость сердечно-сосудистой системы.
- •Кровеносная система Общие принципы строения
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость центральной и периферической нервной системы Общие сведения
- •Нервная ткань
- •Развитие нервной системы в филогенезе
- •Развитие нервной системы в онтогенезе.
- •Спинной мозг. Общая характеристика. Возрастные и индивидуальные особенности.
- •Головной мозг.
- •Возрастные и индивидуальные особенности головного мозга.
- •Соматическая часть периферической нервной системы.
- •Автономная вегетативная нервная система
- •Отличия автономной нервной системы от анимальной.
- •Варианты строения автономной нервной системы
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость органов чувств
- •Зрительный анализатор
- •Слуховой и вестибулярный анализаторы
- •Обонятельный анализатор
- •Вкусовой анализатор
- •Кожный анализатор
- •Литература
Факторы формирования конституции
Существует ряд факторов, определяющих модификацию типа конституции с возрастом. Бесспорна связь между типом конституции и нейрогормональным статусом индивида. В динамических морфогормональных наблюдениях на мальчиках было обнаружено, что относительно более раннее формирование дигестивно-мышечного и мышечного типов конституции связано со сравнительно ранней и высокой насыщенностью организма мужскими половыми гормонами – андрогенами. Однако в ходе онтогенеза существуют периоды, когда организм переживает некоторую гормональную неустойчивость. Очевидно, это предпубертатный и пубертатный возраст у подростков, а у женщин – также период беременности. Можно предположить, что эти периоды являются критическими и для стабильности конституционального типа.
К внешним, средовым влияниям на формирование конституции можно отнести питание, климатогеографические факторы, уровень двигательной активности. Свойственные современному населению (в том числе и детскому) малоподвижность и переедание приводят к нарастанию в популяции доли тучных людей. Однако выраженная тучность возникает, видимо, лишь на фоне определенной конституциональной предрасположенности. Таким образом, это внешнее воздействие может усилить проявление конституционального типа.
Конституция и физическое развитие. Не следует считать идентичными понятие «физическое развитие», которое отражает уровень, достигнутый ребенком в увеличении размеров тела в их соотношении с возрастом, и «конституция», определяющее качественное своеобразие морфофункциональной организации человека.
Нельзя признать правильным мнение о существовании «хороших» и «плохих» конституций среди антропологических (нормальных), хотя общеизвестно, что люди разных типов конституции, имеют неодинаковую предрасположенность к определенным заболеваниям. Вероятность заболевания респираторными и легочными инфекциями выше у детей астенического типа, сердечнососудистая патология чаще встречается среди индивидуумов, имеющих дигестивную конституцию (Рогинский Я. Я., Левин М. Г., 1978; Усов И. Н., 1994; Тегако Л.И., Саливон И.И., 1997).
Конституция индивидуальна. Однако совокупность сходных конституциональных свойств может быть положена в основу типологических классификаций.
Варианты конституциональных схем. Анатомическая конституция. Патологические конституции.
Разработке конституциональных схем посвящена работа огромного числа антропологов, медиков и психологов. Среди них Г. Виола, Л. Мануврие, К. Сиго, И.Б. Галант, В.Г. Штефко и А.Д. Островский, Э. Кречмер, В.В. Бунак, У. Шелдон, Б. Хит и Л. Картер, В.П. Чтецов, М.И. Уткина и Н.Ю. Лутовинова, В.Е. Дерябин и многие другие.
Наличие большого количества схем соматотипирования объясняется тем, что хотя основным определяемым показателем во всех схемах является телосложение, авторы по-разному понимают его значение в обеспечении жизнеспособности организма, используют разные системы признаков и различно оценивают уровень их связей с физиологическими показателями. Наконец, авторы стремятся к все более объективному описанию явления, учитывая недостатки ранее предложенных систем.
Выделенные конституциональные типы должны отвечать реально существующим закономерностям морфологической изменчивости в группах человека, то есть фиксировать устойчивые комплексы сочетаний признаков, исходя из представлений об их морфофункциональных связях и корреляциях, а также возрастных закономерностей и генетических данных.
Конституциональная схема представляет своеобразную систему координат (из 2-х, 3-х и более осей изменчивости), в которой должны найти свое место прежде всего наиболее типичные (нормальные) из возможных вариантов сочетания признаков. Но лучше, если схема будет максимально описывать всю изменчивость. Проблема заключается как всегда в том, какое «место» этого координатного пространства нужно считать нулевой точкой отсчета.
Проблема корректного описания непрерывности изменчивости при помощи поиска объективных дискретных комплексов признаков уже не нова. Решением этой проблемы и заняты авторы разных конституциональных систем. В общем виде эти предложения сводятся к использованию мирового масштаба для построения шкалы изменчивости признаков, либо к применению открытой со всех сторон шкалы.
Конституциональные схемы разделяются на нормальные (собственно антропологические) и специальные – разработанные для специфических прикладных целей (например, для диагностики ярко выраженных патологий, в спорте, для качественного профессионального отбора и т.п.).
Конституциональные схемы основываются на антропоскопии (описании признаков), антропометрии (измерении признаков) или могут сочетать оба этих принципа.
Наконец, конституциональная схема должна учитывать особенности изменчивости, связанные с факторами полового диморфизма и возрастной вариации.
Конституциональные классификации можно разделить еще на две группы:
морфологические, или соматологические, схемы, в которых конституциональные типы определяются на основе внешних признаков сомы;
функциональные схемы, в которых особое внимание отводится функциональному состоянию организма.