
- •О. В. Калмин, т. Н. Галкина медицинская антропология Учебное пособие
- •Содержание
- •Антропология: общие понятия. Основные этапы развития антропологии Истоки развития антропологических знаний
- •Становление антропологии в России Истоки антропологических исследований в России (XVIII в.)
- •Антропологические работы к.М. Бэра (первая половина XIX в.)
- •Антропология в XIX в.: общественный и научный интерес к науке
- •Антропологическая «школа» а.П. Богданова
- •Д.Н. Анучин: развитие традиций и новые идеи
- •«Советский период» российской антропологии
- •Антропология как наука
- •Медицинская антропология
- •Возрастная антропология. Периодизация индивидуального развития. Регуляция развития и роста. Акцелерация, децелерация и ретардация
- •Основные этапы развития организма. Схемы возрастной периодизации
- •Видовая продолжительность жизни
- •Факторы регуляции роста и развития организма
- •Акселерация соматического развития детей и подростков
- •Биологический возраст. Показатели биологического возраста.
- •Зубной возраст
- •Скелетная зрелость
- •Критерии половой зрелости
- •Морфологическая зрелость
- •Традиционные методы антропологии. Описательные методы исследования.
- •Описательные методы исследования в антропологии.
- •Измерительные методы исследования в антропологии. Техника измерений антропометрических признаков.
- •Основные требования к проведению антропометрического исследования
- •Организация и техническое оснащение антропометрии
- •Антропометрический инструментарий
- •Антропометрические точки
- •Антропометрические точки на туловище
- •Антропометрические точки на верхней конечности
- •Антропометрические точки на нижней конечности
- •Антропометрические точки головы (Рис. 26)
- •Основные размеры головы
- •Основные размеры туловища
- •Техника определения физиометрических признаков
- •Физиометрический инструментарий
- •Определение мышечной силы
- •Физическое развитие и его показатели. Индексы пропорциональности, компонентный состав и площадь поверхности тела
- •Определение состава тела
- •Введение в конституциологию. Понятие общей и частной конституции. Конституциология и современная биомедицинская антропология
- •Факторы формирования конституции
- •Варианты конституциональных схем. Анатомическая конституция. Патологические конституции.
- •Морфологические (соматологические) схемы
- •Конституциональные схемы в.В. Бунака
- •Женская конституция по и.Б. Галанту
- •Соматотипы детей и подростков по в.Б.Штефко и а.Д.Островскому
- •Конституции у. Шелдона
- •Система б. Хит и л. Картер
- •Конституции по в.П.Чтецову, м.И.Уткиной и н.Ю.Лутовиновой
- •Функциональные (физиологические) аспекты конституции
- •Психологические аспекты конституциологии
- •Взгляды э. Кречмера
- •Работы у. Шелдона
- •Группы крови и их распределение в этно-территориальных группах.
- •Иммунные системы крови
- •Система ав0
- •Система Rhesus
- •Система Gm
- •Тканевая иммунная система
- •Сывороточные белки и ферменты
- •Значение групповых свойств крови
- •Кожа. Общие данные о строении кожи. Придаточные образования кожи. Дерматоглифика: морфология пальцевых узоров.
- •Методы статистической обработки результатов антропологического исследования
- •Наследственность и изменчивость как предмет изучения антропологии. Общее понятие об антропогенетике и «евгенике». Анатомическая изменчивость Общее понятие об изменчивости и наследственности
- •Методы антропогенетических исследований
- •Генетические различия между группами современных людей и основы расообразования
- •Принципы анатомической изменчивости
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость скелета Общие сведения о строении и функциях скелета
- •Вариации структуры основных отделов скелета
- •Осевой скелет
- •Скелет верхней конечности
- •Скелет стопы
- •Пропорции длинных костей
- •Внутренняя структура длинных костей
- •Возрастные изменения скелета
- •Половой диморфизм
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость черепа Развитие черепа в эмбриональном периоде
- •Развитие черепа в постнатальном периоде
- •Особенности черепа человека. Возрастная и индивидуальная изменчивость черепа
- •Мозговой отдел
- •Лицевой отдел
- •Антропологическая одонтология. Различие морфологии зубов в различных расовых и этнических группах.
- •Строение тканей зуба
- •Физиологические виды прикуса
- •Аномальные виды прикуса
- •Зубная формула
- •Постоянные зубы
- •Временные (молочные зубы)
- •Развитие и прорезывание зубов
- •Аномалии развития зубов (Калмин о.В., Калмина о.А., 2004)
- •Стирание зубов
- •Сравнительная морфология зубов
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость пищеварительной системы
- •Общие вопросы
- •Возрастные изменения пищеварительной системы
- •Внутри- и межгрупповая изменчивость
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость дыхательной системы Развитие дыхательной системы в эмбриогенезе.
- •Общие вопросы
- •Механизм дыхания
- •Возрастные особенности органов дыхательной системы
- •Внутригрупповая и межгрупповая изменчивость морфологических показателей
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость мочеполового аппарата Общие вопросы
- •Развитие мочевыделительной системы и возрастные изменения
- •Анатомическая изменчивость строения почки
- •Половые органы.
- •Развитие половой системы
- •Общие закономерности строения, количественные характеристики и возрастные особенности органов половой системы Мужские половые органы
- •Женские половые органы
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость сердечно-сосудистой системы.
- •Кровеносная система Общие принципы строения
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость центральной и периферической нервной системы Общие сведения
- •Нервная ткань
- •Развитие нервной системы в филогенезе
- •Развитие нервной системы в онтогенезе.
- •Спинной мозг. Общая характеристика. Возрастные и индивидуальные особенности.
- •Головной мозг.
- •Возрастные и индивидуальные особенности головного мозга.
- •Соматическая часть периферической нервной системы.
- •Автономная вегетативная нервная система
- •Отличия автономной нервной системы от анимальной.
- •Варианты строения автономной нервной системы
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость органов чувств
- •Зрительный анализатор
- •Слуховой и вестибулярный анализаторы
- •Обонятельный анализатор
- •Вкусовой анализатор
- •Кожный анализатор
- •Литература
Антропометрические точки головы (Рис. 26)
Верхушечная точка – наиболее высокая точка при стандартном положении головы. Исследователь стоит справа от измеряемого, держит антропометр в правой руке и устанавливает его строго вертикально в срединной вертикальной плоскости; линейку направляет на верхушечную точку и фиксирует ее левой рукой (линейка должна плотно касаться темени). При высокой прическе волосы следует предварительно расправить.
Глабелла – в области схождения медиальных отростков надбровных дуг или их продолжение по срединной линии головы. Пальцами прощупывается наиболее выступающая вперед точка.
Офрион – точка, лежащая на пересечении медиально-сагиттальной плоскости головы с касательной, проведенной к наиболее высоким точкам бровей.
Трихион – точка на лбу, лежащая на пересечении срединной плоскости с границей волос головы.
Затылочная, опистокранион – наиболее выступающая назад (наиболее удаленная от глабеллы) точка на затылочной кости.
Теменная, или эурион – наиболее выступающая в сторону точка боковой стенки головы. Располагается над ухом в области теменной или височной кости.
Подборочная, или гнатион – самая нижняя точка, лежащая на крае подбородка по срединной сагиттальной линии
Скуловая, зигион – наиболее выступающая кнаружи точка скуловой дуги.
Угловая челюстная, или гонион – наиболее выступающая в сторону точка углов нижней челюсти.
Рис. 26. Основные точки и размеры головы (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Размеры в анфас: 1 – поперечный диаметр, 2 – наименьшая ширина лба, 3 – расстояние между внутренними углами глаз, 4 – скуловой диаметр, 5 – ширина носа, 6 – ширина нижней челюсти.
Размеры в профиль: 1 – линия, проходящая через козелковую точку и нижний край орбиты, 2 – продольный диаметр, 3 – высота головы, 4 – длина уха, 5 – ширина уха, 6 – высота носа, 7 – высота средней части лица,8 – морфологическая высота лица, 9 – физиономическая высота лица.
Селлион – наиболее глубокая точка переносья.
Подносовая, субназале – задняя точка нижнего края носовой перегородки.
Верхненосовая – точка, лежащая в месте пересечения линии, соединяющей внутренние нижние края бровей с сагиттальной плоскостью. Назион соответствует расположению этой точки на черепе.
Губная верхняя – точка верхней губы, лежащая на пересечении срединной плоскости с границей кожной и слизистой частей губы.
Губная нижняя – то же, на нижней губе.
Ротовая – точка, лежащая на середине ротовой щели при сомкнутом прикусе.
Основные размеры головы
Голова, как и череп, делится на два отдела: мозговой и лицевой. Заметим, что техника измерения значительного числа признаков, относящихся к этому семейству, очень похожа вне зависимости от того, работаем ли мы с живым человеком или обследуем ископаемые останки. Это составные признаки, благодаря полигенному характеру наследования они довольно стабильны и часто длительное время сохраняются в популяции (переходят от поколения к поколению). Исследуя их, мы получаем прекрасную возможность рассматривать хронологические аспекты изменчивости человека. В частности, мы можем: 1) использовать такие данные в связи с проблемой происхождения человека; 2) устанавливать преемственность древнего и современного населения в области расоведения и этнической антропологии. Размеры головы несколько превышают соответствующие размеры черепа благодаря наличию мягких тканей.
Мозговой отдел. Для характеристики размеров и формы мозгового отдела в основном используют два диаметра: продольный и поперечный (Рис. 27).
Продольный диаметр – это наибольшая длина черепа человека. Признак измеряется малым толстотным циркулем между точками глабелла (g) и опистокранион (op) (затылочная точка). Перед измерением голова должна быть установлена в особое стандартное положение – т.н. франкфуртскую, или ушно-глазничную горизонталь; измеритель стоит справа от того, кого измеряет. В таблицах и научных работах по краниометрии для сокращения этот размер записывают как «Март.1» или «М1», то есть признак, имеющий номер «1» по системе Р. Мартина. Продольный диаметр, измеренный на голове, примерно на 5 мм больше того же размера на черепе; его групповые средние варьируют в пределах 172-198 мм.
Поперечный диаметр – это максимальная ширина головы. Определяется эмпирически. Измеритель стоит спереди того, кого измеряет. Признак фиксируется тем же толстотным циркулем между точками эурион (eu). Признак сокращается как «М8». Измерение на голове примерно на 6 мм превосходит измерение на черепе; групповые средние варьируют в пределах 134-162 мм.
Рис. 27. Измерение продольного и поперечного диаметров головы (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Высотный диаметр измеряется на черепе как расстояние между точками базион (ba) и брегма (b), и сокращается как «М17». Измерить на живом человеке его, естественно, невозможно. Однако некоторые авторы предлагают оценить сходный параметр, измерив высоту головы (Рис. 28).
Очень часто бывает полезным уйти от абсолютной величины отдельных измерительных признаков, и рассмотреть их соотношения. Используя для этого систему нехитрых антропологических индексов (или указателей), мы получаем примерное представление о форме головы, тела и их отделов.
Например, довольно длительное время одним из ведущих антропологических признаков был т.н. поперечно-продольный индекс, более известный под названием головного (при измерении на голове живого человека) и черепного (при измерении на черепе) указателя. Это процентное соотношение поперечного и продольного диаметров или, пользуясь условными обозначениями: 8:1 = (М8)/(М1)x100%. Индекс был впервые введен еще в 1842 г. шведским анатомом А. Ретциусом. Он позволяет в общих чертах описать форму мозгового отдела головы и черепа человека, как бы при взгляде сверху. Между продольным и поперечным диаметрами существует слабая положительная корреляция (порядка 0,2-0,3), поэтому вариации головного указателя велики. Чаще всего весь диапазон изменений головного указателя делят на три группы –долихокефалия – ниже 75,9; мезокефалия – 76,0-80,9; брахикефалия – выше 81,0. Групповые средние головного указателя 71-89.
Помимо продольного и поперечного диаметров при подробном изучении мозгового отдела измеряют наибольший обхват головы через глабеллу и инион, а также наименьший лобный диаметр – расстояние между лобно-височными точками.
Лицевой отдел головы характеризуют около 40 размеров. Основными из них являются следующие:
морфологическая высота лица – измеряется от назиона до подбородочной точки; групповые средние варьируют от 104 до 140 мм; для практических целей часто измеряют от точки селион;
физиономическая высота лица – измеряется от трихиона до подбородочной точки; включает лобную часть, поэтому не соответствует собственно лицевому отделу; групповые средние варьируют в пределах 170-198 мм (Рис. 29);
Рис. 28. Измерение морфологической высоты лица (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Рис. 29. Физиономическая (1) и морфологическая (2) высота лица, высота лба (3) (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
высота средней части лица – измеряется от назиона до точки смыкания губ в срединной плоскости;
высота лба – расстояние определяется вычитанием из физиологической высоты лица его морфологической высоты;
скуловой диаметр – измеряется между скуловыми точками (зигион); групповые средние варьируют в пределах 122-153 мм;
нижнечелюстной диаметр – измеряется между нижнечелюстными точками (гонион); групповые вариации – 95-120 мм.
Измерение мягких частей лица. Наибольшее значение в антропометрии мягких частей лица имеют измерения носовой области, губ и ушной раковины.
Форма и размеры носа обусловлены строением его костной основы, хрящей и мягких тканей (Рис. 30).
Рис. 30. Хрящи наружного носа (Лысов П.К., Никитюк Д.Б., Сапин М.Р., 2003).
1 – лобный отросток верхней челюсти; 2 – алые хрящи крыла носа; 3 – большой хрящ крыла носа; 4 – латеральный хрящ носа; 5 – носовая кость.
Для характеристики носовой области измеряют высоту носа от точек назион или селион до подносовой точки и ширину носа – расстояние между носокрыльевыми точками (Рис. 31).
Рис. 31. Высота (1) и ширина (2) носа (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Для размеров глазной области наиболее применимы наружноглазничная ширина (расстояние между наружными углами глаз) и межглазничная ширина (расстояние между внутренними углами глаз).
Рис. 32. Высота верхней губы (1), измерение толщины (2) и ширины (3) рта (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Губы имеют кожную и слизистую части. Слизистая часть подразделяется на внутреннюю и наружную (переходную). В антропологии, рассматривая внешнее строение губ, переходную часть обычно называют просто слизистой. Характерной особенностью губ человека является наличие на средней линии верхней губы более или менее развитого желобка – фильтра.
Для характеристики области рта обычно измеряют высоту слизистой части обеих губ от верхнегубной до нижнегубной точки и ширину рта между губноугловыми точками (Рис. 32).
высота верхней губы – от подносовой точки до верхнего края красной каймы верхней губы;
толщина губ – высота красной каймы обеих губ при сомкнутой ротовой щели;
ширина рта – расстояние между углами губ.
Ушная раковина человека имеет ряд специфических особенностей строения.
Рис. 33. Измерение высоты (1) и ширины (2) ушной раковины (Тегако Л.И., Марфина О.В., 2003).
Обычно измеряются (Рис. 33):
высота ушной раковины – расстояние от верхней точки ушной раковины до нижней точки мочки уха;
ширина ушной раковины – расстояние от козелковой точки до наружного края ушной раковины
Из указателей лицевого отдела наиболее часто используют общелицевой и лицевой указатели. Общий лицевой указатель определяется как отношение физиономической высоты лица к скуловому диаметру, помноженное на 100.
Лицевой указатель (индекс) равен отношению морфологической высоты лица к скуловому диаметру в процентах. Величина лицевого указателя говорит о форме лица, которое может быть от очень широкого при гиперэурипрозопии до очень узкого при гиперлептопрозопии (от греч. prosopon – лицо, eurys – широкий, mesos – средний, leptos – тонкий). Для лицевого указателя существует следующая рубрикация (табл. 15):
Таблица 15
Форма лица в зависимости от величины лицевого индекса
Форма лица |
Мужчины |
Женщины |
Гиперэурипрозопия |
А – 78,9 |
X – 76,9 |
Эурипрозопия |
79,0-83,9 |
77,0-80,9 |
Мезопрозопия |
84,0-87,9 |
81,0-84,9 |
Лептопрозопия |
88,0-92,9 |
85,0-89,9 |
Гиперлептопрозопия |
93,0-X |
90,0-X |
Носовой указатель у исследуемого населения: ширина носа / высота носа • 100;
Губной указатель = толщина губ / ширина рта • 100.
Для характеристики соотношения размеров лицевого и мозгового отделов головы пользуются следующими указателями:
поперечно-скуловой указатель =скуловой диаметр / поперечный диаметр • 100;
лобно-скуловой указатель =наименьшая ширина лба / скуловой диаметр • 100;
лобно-челюстной указатель =наименьшая ширина лба / нижнечелюстной диаметр • 100.