
- •О. В. Калмин, т. Н. Галкина медицинская антропология Учебное пособие
- •Содержание
- •Антропология: общие понятия. Основные этапы развития антропологии Истоки развития антропологических знаний
- •Становление антропологии в России Истоки антропологических исследований в России (XVIII в.)
- •Антропологические работы к.М. Бэра (первая половина XIX в.)
- •Антропология в XIX в.: общественный и научный интерес к науке
- •Антропологическая «школа» а.П. Богданова
- •Д.Н. Анучин: развитие традиций и новые идеи
- •«Советский период» российской антропологии
- •Антропология как наука
- •Медицинская антропология
- •Возрастная антропология. Периодизация индивидуального развития. Регуляция развития и роста. Акцелерация, децелерация и ретардация
- •Основные этапы развития организма. Схемы возрастной периодизации
- •Видовая продолжительность жизни
- •Факторы регуляции роста и развития организма
- •Акселерация соматического развития детей и подростков
- •Биологический возраст. Показатели биологического возраста.
- •Зубной возраст
- •Скелетная зрелость
- •Критерии половой зрелости
- •Морфологическая зрелость
- •Традиционные методы антропологии. Описательные методы исследования.
- •Описательные методы исследования в антропологии.
- •Измерительные методы исследования в антропологии. Техника измерений антропометрических признаков.
- •Основные требования к проведению антропометрического исследования
- •Организация и техническое оснащение антропометрии
- •Антропометрический инструментарий
- •Антропометрические точки
- •Антропометрические точки на туловище
- •Антропометрические точки на верхней конечности
- •Антропометрические точки на нижней конечности
- •Антропометрические точки головы (Рис. 26)
- •Основные размеры головы
- •Основные размеры туловища
- •Техника определения физиометрических признаков
- •Физиометрический инструментарий
- •Определение мышечной силы
- •Физическое развитие и его показатели. Индексы пропорциональности, компонентный состав и площадь поверхности тела
- •Определение состава тела
- •Введение в конституциологию. Понятие общей и частной конституции. Конституциология и современная биомедицинская антропология
- •Факторы формирования конституции
- •Варианты конституциональных схем. Анатомическая конституция. Патологические конституции.
- •Морфологические (соматологические) схемы
- •Конституциональные схемы в.В. Бунака
- •Женская конституция по и.Б. Галанту
- •Соматотипы детей и подростков по в.Б.Штефко и а.Д.Островскому
- •Конституции у. Шелдона
- •Система б. Хит и л. Картер
- •Конституции по в.П.Чтецову, м.И.Уткиной и н.Ю.Лутовиновой
- •Функциональные (физиологические) аспекты конституции
- •Психологические аспекты конституциологии
- •Взгляды э. Кречмера
- •Работы у. Шелдона
- •Группы крови и их распределение в этно-территориальных группах.
- •Иммунные системы крови
- •Система ав0
- •Система Rhesus
- •Система Gm
- •Тканевая иммунная система
- •Сывороточные белки и ферменты
- •Значение групповых свойств крови
- •Кожа. Общие данные о строении кожи. Придаточные образования кожи. Дерматоглифика: морфология пальцевых узоров.
- •Методы статистической обработки результатов антропологического исследования
- •Наследственность и изменчивость как предмет изучения антропологии. Общее понятие об антропогенетике и «евгенике». Анатомическая изменчивость Общее понятие об изменчивости и наследственности
- •Методы антропогенетических исследований
- •Генетические различия между группами современных людей и основы расообразования
- •Принципы анатомической изменчивости
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость скелета Общие сведения о строении и функциях скелета
- •Вариации структуры основных отделов скелета
- •Осевой скелет
- •Скелет верхней конечности
- •Скелет стопы
- •Пропорции длинных костей
- •Внутренняя структура длинных костей
- •Возрастные изменения скелета
- •Половой диморфизм
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость черепа Развитие черепа в эмбриональном периоде
- •Развитие черепа в постнатальном периоде
- •Особенности черепа человека. Возрастная и индивидуальная изменчивость черепа
- •Мозговой отдел
- •Лицевой отдел
- •Антропологическая одонтология. Различие морфологии зубов в различных расовых и этнических группах.
- •Строение тканей зуба
- •Физиологические виды прикуса
- •Аномальные виды прикуса
- •Зубная формула
- •Постоянные зубы
- •Временные (молочные зубы)
- •Развитие и прорезывание зубов
- •Аномалии развития зубов (Калмин о.В., Калмина о.А., 2004)
- •Стирание зубов
- •Сравнительная морфология зубов
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость пищеварительной системы
- •Общие вопросы
- •Возрастные изменения пищеварительной системы
- •Внутри- и межгрупповая изменчивость
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость дыхательной системы Развитие дыхательной системы в эмбриогенезе.
- •Общие вопросы
- •Механизм дыхания
- •Возрастные особенности органов дыхательной системы
- •Внутригрупповая и межгрупповая изменчивость морфологических показателей
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость мочеполового аппарата Общие вопросы
- •Развитие мочевыделительной системы и возрастные изменения
- •Анатомическая изменчивость строения почки
- •Половые органы.
- •Развитие половой системы
- •Общие закономерности строения, количественные характеристики и возрастные особенности органов половой системы Мужские половые органы
- •Женские половые органы
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость сердечно-сосудистой системы.
- •Кровеносная система Общие принципы строения
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость центральной и периферической нервной системы Общие сведения
- •Нервная ткань
- •Развитие нервной системы в филогенезе
- •Развитие нервной системы в онтогенезе.
- •Спинной мозг. Общая характеристика. Возрастные и индивидуальные особенности.
- •Головной мозг.
- •Возрастные и индивидуальные особенности головного мозга.
- •Соматическая часть периферической нервной системы.
- •Автономная вегетативная нервная система
- •Отличия автономной нервной системы от анимальной.
- •Варианты строения автономной нервной системы
- •Развитие, индивидуальная и возрастная изменчивость органов чувств
- •Зрительный анализатор
- •Слуховой и вестибулярный анализаторы
- •Обонятельный анализатор
- •Вкусовой анализатор
- •Кожный анализатор
- •Литература
Факторы регуляции роста и развития организма
Немаловажную роль в этом процессе играет секреция гормона роста – соматотропина (СТГ). Соматотропный гормон – один из наиболее сильных стимуляторов биосинтеза большинства тканей организма. СТГ вырабатывается передней долей гипофиза, а сам его выброс в кровяное русло регулируется гормонами гипоталамуса (соматолиберины стимулируют секрецию СТГ, соматостатины – тормозят ее). Секреция СТГ происходит круглосуточно, но максимум поступления его в кровь приходится на первые часы сна. Обычно это соответствует периоду времени с 10 ночи до 3 утра. Итогом этого является активизация процесса развития – роста или восстановления роста. 24-часовой период цикличности, подобный секреции СТГ, получил название циркадного ритма. В нормальных для организма условиях такая ритмичность характерна более чем для 100 физиологических показателей (Шмидт Г., 1996). Один из примеров – периодичность показателей суточной активности – ритм бодрствования и сна.
Видоспецифичный для человека этап adrenarche, или препубертатный период, который начинается в 6-7 лет у девочек, 7-8 лет у мальчиков, длится 3-4 года, и, возможно, в дикой природе встречается только у шимпанзе (Хрисанфова Е.Н., Перевозчиков И.В., 1999.С. 132), напрямую связан с работой надпочечников. Важнейшим событием этапа является созревание андрогенной зоны надпочечников, продуцирующей мужские половые гормоны (андрогены). Стимулятором этого процесса считают пролактин, рост уровня которого отмечен в ночные часы у здоровых девочек 6-8 лет. Однако у мальчиков такой закономерности выявить не удалось. Происходит возрастание уровня секреции надпочечниковых андрогенов. На практике это изменение фиксируется ростом 17-кортикостероидов (17-КС) – продукта обмена мужских половых гормонов и показателя их содержания в организме. Андрогены прямо воздействуют на гипоталамус, а также превращаются в эстрогены, и стимулируют гонадостат. Ответом на эти эндокринные сдвиги становится интенсификация роста тела и органов, стимуляция скелетного и полового созревания, то есть, первый ростовой скачок. Происходит удлинение конечностей, изменение морфологии черепа, формирование отчетливого рельефа мышц, уплощение поперечного сечения туловища и уменьшение жировой прослойки. В целом это можно описать как изменение пропорций тела от варианта округлого сложения, характерного для маленьких детей, на вытянутый, характерный для детей школьного возраста. Темпы этих морфологических изменений у девочек выше, чем у мальчиков (Држевецкая И. А., 1987).
С 9-10 лет у них начинается формирование вторичных половых признаков: намечается развитие грудных желез, матки и влагалища, затем происходит появление волос на лобке и, наконец, в подмышечных впадинах. Половое созревание у мальчиков начинается в среднем на 2 года позже, а сам процесс выражен слабее: только к самому концу периода у них намечается ускоренный рост наружных половых органов.
Весь цикл дальнейших изменений в репродуктивной системе связан с функционированием системы гипоталамус-гипофиз-гонады, под контролем которой находятся многие функции организма и, прежде всего, биологические ритмы. Само это развитие и состояние гипоталамических центров, а также регулируемый ими уровень гипофизарных и половых гормонов называют гонадостатом.
Созревание этой системы является ключевым событием пубертатного периода (gonadarche). Обычно, он начинается в 9-11 лет у девочек и 10-12 лет у мальчиков и завершается примерно в 17-18 лет.
В период от 9 до 14 лет и у мальчиков, и у девочек выражен скачок секреции соматотропина (СТГ). У мальчиков 12-15 лет – тестостерона. В конце пубертаса секреция этих факторов роста стабилизируется и снижается. Небольшое повышение секреции эстрогенов наблюдается у девочек уже в 9-10 лет, а в 12-14 лет этот подъем особенно выражен. Увеличение продолжается в течение всего репродуктивного периода.
Опять же главным фактором, запускающим дифференцировку жировой ткани, является гормон роста соматотропин (СТГ). Под воздействием этой «сигнальной молекулы», выделяемой в кровяное русло гипофизом, фибробластоподобные клетки-предшественницы становятся чувствительными к другому фактору – ИФГ1 (инсулиноподобный фактор роста 1), который и побуждает их к необратимым изменениям до состояния взрослой жировой клетки – адипоцита (Богатенков Д. В., Дробышевский С. В.).
У мужчин и женщин половые гормоны наряду с другими факторами (СТГ, ИФР и др.) регулируют развитие первичных и вторичных половых признаков, влияют на обменные процессы, морфогенез, половое поведение. Например, андрогены стимулируют синтез белка и костной ткани, актиномиозиновый комплекс (развитие мышечной системы), обуславливают возрастное уменьшение щитовидной железы, прямо влияют на мышечную активность. Эстрогены усиливают выраженность «женских» черт в пропорциях тела и перераспределении жира, участвуют в регуляции функции мозга.
В конце пубертатного периода СТГ, тестостерон и эстрогены начинают оказывать ингибирующее воздействие на линейный рост тела и его интенсивность падает. Окончательное созревание репродуктивной функции завершается к 18-20 годам.
Важно запомнить то, что в пубертатном периоде происходит интенсивное созревание основных регуляторов жизненных функций организма и, прежде всего, нейроэндокринной системы. Сам ход процесса развития обусловлен действием отлаженной саморегулирующейся системы, благодаря которой реализуется индивидуальный генетический материал.
Наиболее существенные морфофункциональные сдвиги растущего организма происходят под воздействием и контролем со стороны половых гормонов, соматотропина (СТГ), инсулина и инсулиноподобных факторов роста (ИФР1), кортизола, тиреоидных гормонов и других регуляторов, определяющих рост, обмен веществ, развитие половых признаков, пропорции, функциональные параметры, а также развитие мозга и многие характеристики поведения (Миклашевская Н. Н., 1990).