Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Апледжер -Родившийся мозг.rtf
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
109.13 Mб
Скачать

Тема 46 другие факторы, вызывающие врождённые пороки развития

Это радиационное воздействие в период беременности, прием матерью препаратов и медикаментов; анемия матери; респираторные заболевания, понижающие поступление кислорода к ребенку; плохое питание матери; гормональные нарушения и плод, заблокированный или сдавленный в ненормальном положении в uterus в течение длительного времени. Рост костей задерживается. Например, считается, что косолапость может объясняться неправильным положением нижней конечности в uterus, что нарушает нормальное развитие стопы.

Тема 47 медикаменты, вызывающие врожденные пороки развития

Это талидомид, приобретший печальную известность несколько десятилетий тому назад. Считалось, что он хорошее седативное средство для беременных женщин. Ошибка. Он стал причиной сильных деформаций конечностей у большого числа детей. Талидомид стал препаратом, заставившим правительство США обеспечить более строгий контроль за использованием разных медикаментов в период беременности. В настоящее время беременным женщинам рекомендуют отказаться от приема любых медикаментов, чтобы избежать врожденных дефектов из-за непредсказуемых побочных действий на плод.

Многие антидепрессанты также стали причиной деформаций конечностей. Под подозрением препараты, угнетающие аппетит. Считаются потенциально опасными для плода старые малярийные препараты, хинин и сульфаниламиды. Они могут вызывать заболевания печени с повышением содержания желчи в крови до такой степени, что это поражает ГМ. Отмечалось, что антибиотик стрептомицин становился причиной глухоты новорожденных, если его принимала мать в период беременности. Этот список можно продолжать.

Во многих современных работах указывается на связь употребления алкоголя и табакокурения и низким весом новорожденного. Низкий вес новорожденного снижает шансы на выживание и увеличивает риск множественных аномалий - от заболеваний ГМ до деформаций лица. Я считаю, что пока все эти воздействия не изучены, лучше всего их избегать. А когда ребенок с аномалиями уже родился, то слишком поздно что-то делать по- другому. Чаще всего такому ребенку придется жить всю жизнь с последствиями подобных ошибок. Естественно, существует высокий риск серьезных дефектов у ребенка, если мать в период беременности употребляет нелегальные наркотики.

Негативные последствия употребления кокаина и иных наркотиков еще не полностью осознаются нашим обществом, и это вызывает озабоченность.

Многие люди не считают гормоны медикаментами. Однако результаты исследования употребления гормональных добавок в период беременности вызывают тревогу. Есть указания на высокую частоту рака, как правило половых органов, у детей, матери которых в конце 60-х годов употребляли гормоны для предотвращения возможного выкидыша. Это был диэтилстильбестрол. Поначалу считалось, что поражаются только дети женского пола. Теперь же возникают подозрения, что этот гормон может вызывать также рак мужских половых органов. Для положительного воздействия на протекание беременности иногда применялись также прогестероновые гормоны. Теперь нам известно, что эти препараты из группы прогестинов вызывают маскулинизацию женских половых органов. Во время рождения клитор может быть настолько гипертрофированным, что его принимают за penis. И неизвестно, как это скажется на половой идентичности в дальнейшей жизни. Есть предположения, что употребление кортизона и его производных статистически влияет на частоту расщепленного нёба.

При метаболических нарушениях у матери врач и беременная женщина могут оказаться перед трудной дилеммой. Например, если у беременной повышенная функция щитовидной железы, которая в тяжелых случаях может приводить к тиротоксикозу. Если ничего не делать, то тиротоксикоз может окончиться смертью плода. С другой стороны, медикаменты, контролирующие функцию щитовидной железы, могут вызывать врожденные дефекты. Оба варианта плохие.

Нередко у беременной женщины имеются заболевания респираторной системы. Для плода необходимо хорошее поступление кислорода, чтобы ГМ развивался нормально. Медикаменты, предназначенные для лечения этих заболеваний, могут стать причиной врожденных аномалий. Опять же, лечение и нелечение опасны. Я привожу эти примеры не для того, чтобы вас напугать. Просто вы должны знать проблемы, с которыми можете столкнуться. Современная медицина хороша, но у нее нет ответов на всё. Плохой результат еще не значит, что была допущена ошибка.