Эмоциональный контакт

Ребенок появился на свет, начал дышать, произведена аспирация, его вытерли, пуповина отрезана и теперь наступает момент контакта с матерью и отцом, если последний присутствует. Контакт следует рассматривать как важный приоритет для любого ребенка, несмотря на то что могут иметься иные срочные действия, которые надо совершить. Под контактом я понимаю тот момент, когда ребенка на несколько минут кладут на грудь матери, где происходит «обмен любовью и энергией». Отец может просто прикоснуться к матери и ребенку или как бы обнять обоих Мы, занимающиеся краниосакральной терапией и сомато-

эмоциональной релаксацией, неоднократно наблюдали реакцию психоэмоционального отторжения, которая не имела видимой причины. Такое отторжение обычно бывает у взрослых, страдающих разнообразными по своей этиологии симптомами. Отторжение часто коренится в отсутствии контакта сразу после рождения. Было удивительно наблюдать, как эти пациенты смогли вновь прочувствовать процесс родов, осознать, что контакт по каким- то причинам имеет большое значение, и понять, что это отсутствие контакта не означало материнского отторжения. Как только это осознание придет, мы даём пациенту возможность представить в уме, каким мог бы быть этот контакт с матерью сразу же после рождения. Если это достигается, то в большинстве случаев симптомы, физические или психоэмоциональные, попросту исчезают.

Положение тела новорожденного

После «контакта» новорожденный должен оставаться в положении лёжа на спине. Это важно, т.к. постуральные отклонения, нарушения и асимметрии представляют собой значительный источник информации, связанный с внутриутробным развитием нервной и мышечноскелетной систем. Положение тела также указывает на разные родовые повреждения.

Нормальное положение новорожденного согнутое. При этом верхние части рук в бедра отведены в плечевых и т/б суставах. Сгибание в локтевых, лучезапястных, коленных и голеностопных суставах. Согнуты также пальцы рук, а большой палец располагается на ладони. Такое согнутое положение сохраняется в положении лежа на спине. Через несколько недель жизни конечности начинают разгибаться, согнутые к ладони большие пальцы выходят из этого положения.

Отклонение от нормального согнутого положения может указывать на гипотонус вследствие ряда причин: избыточный прием матерью во время родов седативных препаратов, гипоксия, гипогликемия, дисфункция СМ, неонатальная myasthenia gravis, миотоническая дистрофия и/или синдром Дауна и пр. Нарушения со стороны СМ могут выглядеть как гипотонус вследствие иных причин, но его дисфункция обычно сопровождается отсутствием функции мочевого пузыря. Его дисфункция не отмечается в иных ситуациях, связанных с гипотонусом.

После оценки положения тела новорожденного ребенок должен оставаться полностью раздетым, чтобы определить наличие асимметрий тела. Наблюдаемые асимметрии могут быть следствием родовой травмы с переломами. Наиболее часты переломы ключицы и верхней части рук, реже нижних конечностей. Следует также отметить отсутствие симметрии таза и бёдер. Их наличие может указывать на врожденный вывих бедра. Эта патология быстро устанавливается или исключается при пальпации бедер, определении движений головки бедра в вертлужной впадине.