- •Родившийся мозг
- •Тема 6.
- •Раздел III - b
- •Тема 10
- •Тема 11
- •Тема 12
- •Раздел IV
- •Тема 14
- •Раздел V
- •Тема 15
- •Тема 16
- •Мозжечок
- •Третий желудочек
- •Тема 17 средний мозг
- •Tectum /крыша/
- •Церебральные ножки
- •Tegmentum /покровная структура/
- •Сильвиев водопровод
- •Nuclei /ядра/ III и IV черепных нервов
- •Ретикулярная формация
- •Тема 18 передний мозг
- •Диэнцефалон
- •Часть вентрикулярной системы в диэнцефалоне
- •Таламус
- •Субталамус
- •Эпиталамус
- •Метаталамус
- •Гипоталамус
- •Теленцефалон /конечный мозг/
- •Полушария головного мозга
- •Кора головного мозга
- •Белое вещество - centrum semiovale /полуовальный центр/
- •Базальные ганглии /ядра/
- •Риненцефалон /обонятельный мозг/
- •Риненцефалон /обонятельный мозг/
- •Латеральные желудочки
- •Corpus callosum /мозолистое тело/
- •Внутренняя капсула
- •Тема 19 доли полушарий головного мозга
- •Большие фиссуры
- •Лобные доли и их кортекс
- •Теменные доли и их кортекс
- •Височные доли и их кортекс
- •Затылочные доли и их кортексы
- •Центральные или инсулярные доли и их кортексы
- •Тема 20 лимбическая система
- •Миндалевидное тело
- •Гиппокамп
- •Fornix /сводчатое образование/
- •Тема 21 автономная нервная система
- •Тема 22 ствол мозга
- •Тема 23 ретикулярная формация
- •Тема 24 гипофиз
- •Тема 25 шишковидное тело
- •Тема 26 система мозговых оболочек
- •Арахноидальная мембрана
- •Тема 27 миелин
- •Тема 28 гематоэнцефалический барьер
- •Хороидалыюе сплетение
- •Цереброспинальная жидкость
- •Тема 31
- •Тема 32 система кровообращения в головном и спинном мозге
- •Система возврата венозной крови
- •Кровообращение в гм
- •Каротидные гломусы
- •Каротидные /сонные/ синусы
- •Внутренние сонные артерии
- •Вертебральные и базилярные артерии
- •Виллизиев круг /Артериальный круг большого мозга/
- •Кровоснабжение спинного мозга
- •Раздел VI обследование новорожденного Тема 33 общие положения
- •Рейтинг apgar
- •Другие первоначальные наблюдения
- •Что может рассказать крик новорожденного?
- •Другие первичные наблюдения
- •Эмоциональный контакт
- •Положение тела новорожденного
- •Цвет кожи
- •Первые движения
- •Тема 34
- •Голов а и череп
- •Краниосакральная система: обследование и лечение
- •Тема 35 головной мозг общие положения
- •Размер гм
- •Догма о невозможности образования новых нейронов
- •Классификация неврологических нарушений
- •Тема 36 черепные нервы общие сведения
- •Обонятельный нерв - черепной нерв I
- •Зрительный нерв - черепной нерв II
- •Контроль за движением глаз
- •Глазодвигательный нерв - черепной нерв III
- •Блочный нерв - черепной нерв IV
- •Отводящий нерв - черепной нерв VI
- •«Согласованный» двигательный контроль глаза
- •Тройничный нерв - черепной нерв V
- •Лицевой нерв - черепной нерв VII
- •Слуховой/вестибулярный нерв - черепной нерв VII
- •Шыкоглоточный нерв - черепной нерв IX, блуждающий нерв - черепной нерв X
- •Добавочный нерв - черепной нерв XI
- •Совместные черепные нервы X и XI
- •Подъязычный - черепной нерв XII
- •Тема 37 обследование позвоночника и спинного мозга оценка движений позвоночника
- •Пилонидальная киста
- •Параличи эрба и клюмпке
- •Повреждения спинного мозга
- •Тема 38 разное автономная нервная система
- •Сенсорная система новорожденного
- •Тема 39 скрининговые тесты общие положения рефлексы
- •Положение тела
- •Плач/крик и сосание
- •Двигательный контроль и сила
- •Тема 40 специфические рефлексы рефлекс моро
- •Рефлекс pereza
- •Рефлекс rooting
- •Тетания
- •Рефлексы кисти
- •Хватательный рефлекс ладони
- •Рефлекс пальцев
- •Рефлексы стопы
- •Тест placing response
- •Рефлексы спинного мозга
- •Рефлекс galant ,a
- •Тема 41 мышечный тонус и двигательная функция
- •Гшютонус новорожденного
- •Рефлекс ступания
- •Гипертонусный новорожденный
- •Тема 42
- •Кесарево сечение
- •Тема 43 недоношенный ребёнок
- •Тема 44 далеко идущие последствия травм у новорожденных детей
- •Раздел VII врождённые пороки развития
- •Вирусы и врождённые пороки развития
- •Тема 46 другие факторы, вызывающие врождённые пороки развития
- •Тема 47 медикаменты, вызывающие врожденные пороки развития
- •Тема 48 развитие нервной трубки и врожденные пороки
- •Тема 49 причины дефектов закрытия нервной трубки
- •Тема 50 врождённые аномалии черепа и позвоночника
- •Тема 51 сколиоз
- •Тема 52 врожденная гидроцефалия
- •Тема 53 врожденные аномалии глаз и ушей
- •Тема 54 функция и дисфункция головного мозга
- •Тема 55 церебральный паралич
- •Раздел VIII триединство головного мозга: paul maclean.
- •Тема 56 обоснование триединой модели головного мозга
- •Тема 57
- •Тема 58 функция рептильного мозга
- •Тема 59 головной мозг млекопитающих
- •Тема 60 в чем для нас польза мозга млекопитающих?
- •Тема 61 припадки
- •Тема 62
- •Раздел IX
- •Тема 63
- •Тема 64
- •Тема 65
- •Тема 66 нейротрансмиттеры
- •Тема 67 миелин
- •Тема 68
- •Раздел X
- •Тема 69
- •Тема 70
- •Тема 71
- •Тема 72 послесловие
Система возврата венозной крови
Как мы говорили, венозная кровь сильно загружена продуктами метаболического распада или, если выразиться иначе, побочными продуктами выработки жизненно важной энергии. Венозная кровь собирается от венозного конца капиллярной сети после того, как концентрации ценных субстанций в артериальной крови понизятся благодаря диффузии, осмосу и активной транспортировки /проведения/, а также, возможно, некоторым другим еще не известным процессам. Малые вены находятся в подчинении у крупных. Содержащая отходы кровь направляется по этой системе через лёгкие, где собранная двуокись углерода обменивается частично на кислород. Ни одна из этих субстанций не доходит до нулевой концентрации. В лёгких происходит просто перестановка соотношений концентраций кислорода и СО-2. Большую часть работы по очистке венозной крови выполняют печень и почки. Печень поставляет в кровь множество новых и ценных веществ. Значительная часть пищи после пищеварения проходит обработку в печени. Это не относится ко всем перевариваемым продуктам, но роль печени просто огромна.
Кровообращение в гм
Артерии подают в ГМ от 15 до 20% сердечного выброса. Этот процент меняется в зависимости от потребности и запроса и от состояния человека. При напряженной работе мысли метаболизм ГМ возрастает и в ГМ подаётся больше крови, если всё работает правильно. Кстати, почки получают примерно 22-25%, а печень 27-30% от сердечного выброса. Таким образом, ГМ, почки и печень получают более 65%. Эти показатели могут помогать вам устанавливать приоритеты. У новорожденных ГМ может забирать более 20% сердечного выброса крови, т.к. он быстро растет и развивается.
Любая хорошо работающая система поставки требует схемы и плана. Природа спроектировала превосходную систему для ГМ. Вся только что обогащенная кислородом и питательными веществами кровь, поступающая в ГМ, откачивается из левого желудочка в аорту. От аорты идут крупные ветви к ГМ. На левой стороне ветви сонной артерии отходят непосредственно от аорты. На правой стороне общая сонная артерия является крупной ветвью безымянной артерии, отходящей от аорты. На уровне адамова яблока или чуть ниже общие сонные артерии на обеих сторонах горла или шеи делятся на внутреннюю и наружную сонные артерии. Наружные сонные артерии на обеих сторонах подают артериальную кровь к наружной части головы, лицу, большей части шеи, и мы не будем особенно задерживаться на этих ветвях в нашем рассмотрении кровоснабжения ГМ.
Внутренние сонные артерии чрезвычайно важны для ГМ. Кроме этих внутренних сонных артерий, есть две меньшие артериальные ветви, восходящие к голове после ответвления от двух подключичных артерий, которые находятся ниже ключиц с обеих сторон. Эти две небольшие ветви подключичных артерий называются вертебральными /Рис. 5-42/. Вертебральные артерии печально известны потому, что некоторое время тому назад их считали причиной инсульта, т.к. они или одна из них пережимались при форсированной манипуляции на шее. Вы сможете сделать свой вывод об этом по мере их рассмотрения
ниже. Прежде чем перейти к деталям внутренних сонных и вертебральных артерий, нужно сказать несколько слов о каротидных гломусах и каротидных синусах,
Рис. 5-42. Система подачи крови в ГИ: см. текст.
