Тема 31

АРАХНОИДАЛЬНЫЕ ГРАНУЛЯЦИИ /ВОРСИНКИ/

Арахноидальные грануляции это проекции /выросты/ арахноидальной мембраны в некоторые венозные синусы. Эти проекции необходимы для увеличения площади поверхности между арахноидальной мембраной и венозными синусами. Увеличенная площадь поверхности усиливает реабсорбцию ЦСЖ обратно в венозный кровоток. Эти проекции арахноидальной мембраны проникают в венозные синусы через отверстия в мембране dura mater. Большинство арахноидальных грануляций проникает в верхний сагиттальный синус, расположенный чуть ниже сагиттального шва /Рис. 3-39/. Сагиттальный шов проходит спереди кзади по срединной линии по верхушке черепа от задней части лобной кости к затылочной. Верхний сагиттальный синус также проходит спереди кзади ниже лобной кости. У новорожденных лобная кость разделена на правую и левую половины метопическим швом, одним из немногих швов черепа, который полностью исчезает с началом роста /Рис. 5-41/, Так, венозный синус /верхний сагиттальный синус/ подает бОльшую часть ЦСЖ обратно в кровь, он расположен под верхушкой черепа по прямой передне- задней линии.

Рис. 5-41, Метопический шов: один из немногих швов, полностью исчезающих с началом роста.

У других венозных синусов имеется немного арахноидальных грануляций, и они могут собирать некоторое количество ЦСЖ для возврата в общий кровоток, но их распределение на иных участках неустойчивое, за исключением их скоплений или же скоплений арахноидальных грануляционных тел в переднем конце прямого венозного синуса Этот синус находится далеко от черепных костей, где сходятся falx cerebri, tentorium cerebelli и falx cerebelli. Считается, что раз все мембраны сходятся в этом месте, то частичный контроль над реабсорбцией ЦСЖ обратно в венозный кровоток скорее всего находится в этих арахноидальных грануляционных телах.

Тема 32 система кровообращения в головном и спинном мозге

Циркуляция крови через ЦНС очень удобно разделена на артериальный кровоток, капиллярный кровоток и венозный возврат крови - как для ГМ, так и для СМ. Начнем с ГМ Артериальная кровь поступает с высокими концентрациями кислорода и питательных веществ в капиллярную систему, которая передает всё это тканевым клеткам. Из капиллярной системы кровь выходит обедненной кислородом и питательными веществами, После этого венозная кровь содержит большие количества двуокиси углерода и продуктов метаболического распада. Такое превращение системы поставки в систему удаления происходит потому, что стенки капилляров полупроницаемы для различных составляющих богатой кислородом и питательными веществами артериальной крови. Стенки капилляров также полупроницаемы для продуктов распада, находящихся в интерстициальной жидкости. Она непосредственно омывают тканевые клетки. Они находятся вне кровеносно-сосудистой системы. Обмен ценных материалов на отходы интерстициальной жидкости происходит благодаря процессам диффузии, осмоса и в некоторой степени посредством активного выведения.

Диффузия попросту означает то, что разные концентрации веществ в жидкостях смешиваются и создают равновесие. Результатом такого смешения является то, что разные концентрации достигают "золотой середины", или равновесия в смеси растворов.

Осмос представляет собой процесс, при котором некоторым составляющим не позволяется проходить через полупроницаемую мембрану, как, например, капиллярную стенку. Однако жидкие растворители, в которых эти недопущенные субстанции суспендированы или растворены, могут легко проходить через мембрану. Растворители стремятся пройти через полупроницаемую /капиллярную/ мембрану, чтобы уравнять давление по одну и по другую сторону капилляра. В нашей ситуации клетки крови и белковые молекулы не могут покинуть кровеносную /капиллярную/ систему. Это создаёт более высокое давление внутри капилляров, что заставляет питательные вещества проходить через мембраны и оставлять капилляры с жидкостью или растворителем. Такая активность происходит в капиллярах вблизи артериального конца. По мере того как капиллярная кровь продвигается к венозному концу, давление внутри капиллярной системы становится ниже, чем интерстициальной жидкости. Разница заставляет интерстициальную жидкость уравнять давления внутри и снаружи капиллярной сети. Чтобы достичь этого, эта интерстициальная жидкость поступает в капиллярную сеть, т.к. стенки капилляров проницаемы для этой жидкости. Большинство отходов растворяется в интерстициальной жидкости. Эти продута распада также могут проходить через капиллярные стенки и попадать в кровеносную систему. Они устраняются содержащей отходы кровью в венозную сторону этой изобретательной капиллярной сети. При отфильтровке такой крови в почках, лёгких и печени отходы удаляются и выделяются из организма.

Активное выведение представляет собой механизм, благодаря которому некоторые субстанции или молекулы временно соединяются с иными субстанциями, которые активно проводят их через клеточные мембраны. Простой и хорошо описанный пример активного выведения это прохождение иона калия, соединенного с молекулой глюкозы, которую затем протаскивает через мембрану молекула инсулина. Таким образом, у инсулин-дефицитного диабетика ситуация такова, что содержание глюкозы в крови высокое, калия, возможно, тоже или, по крайней мере, в норме, в то время как внутри клеток /где происходят

метаболические процессы/ отмечается недостаток как сахара, так и калия. Имеется гораздо больше примеров активного проведения в НС, которые будут рассмотрены ниже.