Мозжечок

Мозжечок тоже является частью метенцефалона, отдела заднего мозга /Рис. 5-12/. En иногда называют «маленьким мозгом». Мозжечок расположен ниже tentorium cerebeili, который представляет собой более горизонтальную или поперечно направленную часть внутричерепной мембранной системы dura mater. Именно мембрана tentorium cerebeili поддерживает затылочные доли ГМ так, что они не давят своим весом на мозжечок. Мозжечок состоит из двух полушарий, или половин. У новорожденного каждая половина величиной с грецкий орех. Совместно с базальными ядрами, которые находятся выше в ГМ, мозжечок модулирует и координирует все движения тела, связанные с мышечной активностью. Именно мозжечок напоминает нам, как надо идти, бежать, прыгать, играть на фортепьяно и т.д. /Рис. 5-13/. Он необходим также для тонких действий, как например, вдевание нитки в иголку или наматывание катушки. Мозжечок аналогичен вспомогательному мозгу, в нем представлены все сенсорные и двигательные центры тела. Он тесно связан с корой и со СМ. Нарушения в мозжечке приводят к потере координации движений и контроля за ними. Человек с мозжечковой дисфунцией занесет себе ложку в глаз. Ходьба таких пациентов напоминает ходьбу пьяных. Без мозжечка любое движение тела должно проходить через контроль сознания. Представьте себе, как трудно оказалось бы печатать на печатной машинке, когда вы были бы вынуждены отдавать приказы руке, кисти и мышцам пальцев, что и когда им надо делать.

Рис. 5-12. Мозжечок: показан в боковой проекции. Имеет две доли, каждая по сторонам ГМ. Доли разделены falx cerebeili, состоящей из dura mater мембраны.

Третий желудочек

Кроме варолиева моста и мозжечка, в метенцефалоне имеется нижняя, или задняя часть 3-го желудочка ГМ и сильвиев водопровод. Третий желудочек принимает ЦСЖ из двух латеральных желудочков и переправляет ее в 4-й через сильвиев водопровод. Именно этот водопровод при его аномалии очень часто является причиной гидроцефалии /Рис. 3-38/.

Рис. 5-13. Функции мозжечка: в основном мозжечок ответственен за нашу способность к равновесию, ровной ходьбе, выполнении гимнастических упражнений без осознания выполняемого.

Тема 17 средний мозг

Средний мозг, или мезенцефалон, это короткий участок ГМ, расположенный между варолиевым мостом и полушариями мозга, а точнее - это диэнцефалическая часть отдела переднего мозга полушарий ГМ. Средний мозг не делится на две части в период эмбрионального развития, как делятся передний и задний. Структура среднего мозга оказывает сильное влияние на ощущения удовольствия» настроения, контакт с действительностью и двигательную функцию. Через свои многочисленные связи с корой и лимбической системой средний мозг снабжает допамином бОльшую остальную часть ГМ.

Рис. 5-14, Средний мозг /мезенцефалон/: на рисунке средний мозг затемнен. Именно в нем локализуется б.Паркинсона.

Рис. 5-15. Компоненты ствола ГМ: здесь показаны многие компоненты ствола ГМ. Вид спереди, сзади и сбоку.

Компоненты среднего мозга это крыша среднего мозга, церебральные ножки, тегментум /покровная структура/, eras cerebri, substantia nigra, сильвиев водопровод, nuclei 111- го и IV-ro черепных нервов, ретикулярная субстанция ГМ /Рис. 5-14/.

Средний мозг является наивысшим уровнем ствола мозга, он содержит все выше рассматривавшиеся компоненты заднего мозга, а также вышеперечисленные компоненты среднего мозга /Рис. 5-15/.