Протокол.

Теперь нам нужно включить кожу в целом и рубцы в частности в наш осмотр в рамках Механической Связи. На практике мы можем тестировать эластичность кожи, провести по коже

ладонью, натянуть её рукой, положенной плоско. Произвести легкую тракцию по ходу щелевых линий (которые описаны Беннингофом). Эта тракция коллагеновых волокон приводит к скольжению оболочек подлежащих тканей. Это скольжение проходит на уровне жирового слоя гиподермиса, который обеспечивает соединение дермы с поверхностной фасцией (или, в случае отсутствия последней, с поверхностным апоневрозом). Нужно отметить такую важную функцию кожной ткани, как депо крови, составляющее 10% циркулирующей крови. Здесь опять мы видим тесную, если не сказать неразрывную механическую связь, сосудистую связь и неврологическую связь структур.

Рисунок 69

Тест скольжения кожи

В случае наличия фиксации рука врача чувствует четкое сопротивление тракции и скольжению. Мы расцениваем эту потерю растяжимости кожи как элемент

125

Рисунок 70

Тест продольного растяжения рубца

тотального поражения, а значит, мы должны будем провести тест баланса с другими фиксациями, найденными во время общего осмотра. Во всех случаях фиксацию кожи можно проверить с помощью теста «пальпации-кручения», который выявит зоны ненормального утолщения и чувствительности на этом уровне. Естественно, что фиксация кожи требует коррекции только тогда, когда она является первичным поражением.

Наше лечение проводится рекойлом против фасциального барьера. Мы сможем констатировать, что кожный покров обрёл нормальную эластичность и скольжение на подлежащих тканях. После коррекции тест «пальпации-кручения» позволяет подтвердить, что кожа в этой зоне стала мягкой и безболезненной, а если существовало утолщение, то оно сразу заметно уменьшилось. По данным исследований доктора Гийо и соавторов, механический импульс рекойла влечёт немедленное расслабление волокон и отсроченную репарацию коллагеновых волокон.

Для кожных рубцов мы выполняем специфический тест продольного натяжения, как если бы мы хотели закрыть зияние щели, растягивая щель за оба конца. Рубец можно тестировать так же тестом закрытия, выполняя серию поперечных надавливаний двумя большими пальцами навстречу друг другу. Оба этих теста оказывают поверхностное действие, даже если работают на таких глубоких рубцах, как послеоперационные. Не внутренние спайки приносят больший вред организму, а плохое кожное закрытие рубца. Именно оно нарушает организм, т.к. на поверхности рубец приводит к потере энергии. Если мы находим фиксацию на уровне рубца, мы сравниваем её балансом с другими поражениями кожного покрова, чтобы определить функциональную доминанту дермы. Её в свою очередь мы сравниваем с доминантами других функциональных единств, чтобы выйти на первичное поражение всей совокупности остеопатических поражений. Если мы вынуждены лечить первичный или доминирующий рубец, мы используем продольное растяжение (рекойл) в качестве метода коррекции. В особых случаях точечных рубцов, которые встречаются всё чаще и чаще при хирургических вмешательствах с использованием

Рисунок 71

Тест поперечной компрессии рубца

126

эндоскопа, мы выполняем лёгкую мобилизацию скольжения в четырёх направлениях. Потом -ротацию по часовой стрелке и против часовой стрелки. Так мы находим точку максимального сжатия, которую следует корректировать.