Желчный пузырь.
Особая чувствительность этого органа является причиной многочисленных стрессовых ситуаций.
Вот иерархия трех стадий остеопатического поражения:
воспаление и спазм желчного пузыря;
фиброз и утолщение мышечной стенки;
камни в желчном пузыре.
Глобальный тест желчного пузыря выполняется под реберным краем восьмого правого ребра путем прямого прижимания этого органа к висцеральной поверхности печени. Даже в случае удаления желчного пузыря, необходимо таким же образом тестировать фасциальное окружение удаленного органа, где зачастую обнаруживают следы первоначальных фиксаций, поскольку рубцевание тканей после хирургического вмешательства всегда происходит по схеме начального поражения.
Двенадцатиперстная кишка.
Данная первая часть тонкого кишечника глубоко погружена в брюшную полость (вместе с поджелудочной железой, головку которой она окружает). Являясь сегментом пищеварительного тракта, который наилучшим образом прикреплен к задней стенке, он сохраняет постоянное положение, поэтому его пальпаторный поиск относительно удобен.
Мы выполняем тракцию следующих структур:
- гепато-дуоденальная связка, важный вектор канала холедока, воротная вена, собственно
гепатическая артерия и дополнительные лимфатические узлы,
- связка Трейдца, подвешивает дуодено-еюнальный угол, она связана с ножками диафрагмы;
- каждая порция двенадцатиперстной кишки имеет самым частым поражением,
встречающимся здесь, закрытие угла D1-D2.
Тощая кишка и подвздошная кишка.
Длиной шесть метров и с рыхлыми средствами прикрепления тонкий кишечник образует висцеральную массу, различающуюся по форме и положению. Мы, главным образом, тестируем корень брыжейки с верхними мезантерическими артерией и веной, которые в ней находятся. Мы делаем продольное растягивание корня брыжейки и поперечное растягивание самой брыжейки, на которой подвешены тощая и подвздошная кишки. Затем мы обследуем глобально массу петель тонкого кишечника, выполняя серию давлений и тракций с центром в области пупка.
89
Илео-цекальный клапан.
Это соединение тонкого кишечника с толстым часто является местом остеопатического поражения, как простого (мышечный спазм клапана), так и сложного (инвагинация подвздошной кишки в слепую). Мы тестируем этот клапан (и илео-цекальную складку, которая его дублирует), делая тракцию как будто хотим отделить подвздошную кишку от слепой кишки.
Червеобразный отросток.
Этот отросток располагается обычно в двух сантиметрах выше илео-цекального клапана. Его кожная проекция меняется, так как она зависит от положения слепой кишки, которую нужно предварительно найти. В норме червеобразный отросток находится в точке Me Burney, в центре линии, связывающей пупок с передне-верхней подвздошной правой остью.
Червеобразный отросток заслуживает большого внимания, по крайней мере, по трём причинам:
Этот орган имеется только у людей и человекоподобных, поэтому его врождённое отсутствие встречается в исключительных случаях.
Червеобразный отросток располагается под слепой кишкой, в точке конвергенции трёх колических тений. Таким образом, он образует фасциальную связь этих трёх продольных связочек, усиливающих толстый кишечник.
частота воспалительных процессов и спазмов этого органа, а также спайки, которые возникают после удаления аппендицита, требуют нашего вмешательства на эту территорию.
Червеобразный отросток - это часовой илео-цекалыюго участка кишечника. Это полый и всегда пустой орган, функционирующий как пробирка, предназначенная для анализа любой капли жидкости, проходящей здесь. Различные инфекционные агенты или в некоторых условиях сами желчно-печёночные соки могут вести себя как агрессивные агенты пищеварительной системы и
Субхронический аппендицит настолько часто встречается, насколько мало изучен. Диагностика и лечение этого поражения тканей вполне возможна посредством Механической Связи (острый аппендицит, разумеется, остаётся чисто хирургическим показанием). Да, иногда локализация аппендицита оказывается затруднённой , но это не означает, что не нужно пытаться обследовать и лечить данную заслуживающую внимания структуру. Мы тестируем червеобразный отросток и прежде всего его мезо, выполняя крайне деликатную тракцию этого органа в нижнем направлении.