Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Поль Шаффур, Эрик Прат (Механическая остеопатич...doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
4.49 Mб
Скачать

Глава 4. Постура и способ действия. Постура.

Постурология - это объективное изучение положения тела в пространстве. Поскольку любая дисгармония в сохранении положения тела говорит об анормальном фасциальном напряжении, постура даёт нам верную картину того, как проявляется общее поражение. Однако, постуральный «осмотр пациента не может никоим образом помочь нам в диагностике первичного поражения. К этой мысли мы ещё вернёмся не раз. Для нас постура - это, прежде всего, точка отсчёта для оценки значения фасциального напряжения и для верификации результатов лечения.

Нужно отличать постуральное неравновесие (обратимый габитус) от необратимых деформаций скелета. Так одни гиперкифозы или сколиоз сопровождаются значительными нарушениями на уровне скелета, в то время как другие могут протекать при полном сохранении равновесия.

Во всех случаях лечение через Механическую связь должно позволить пациенту обрести или сохранить гармоничную и комфортабельную постуру.

Способы действия.

Вводя термин «способ действия» мы хотим сказать, что постура пациента это видимое выражение его манеры «быть». Очевидна необходимость и понятия «диатез», под которым подразумевается совокупность физических и психологических актов поведения, свойственных данному человеку, к которым он имеет природную предрасположенность. Оценка способов действия пациента нужна не для болтологии или осуждения. Она важна, чтобы лучше понять, как он функционирует.

Визуальный осмотр.

В начале и в конце каждого сеанса мы изучаем пациента, который находится в положении «стоя» в естественной позе: ноги слегка расставлены, руки вдоль туловища, глядя прямо перед собой. Самыми красноречивыми являются взгляд со спины и в профиль.

32

Обследование со спины.

На рисунках 7 и 8 постуральные нарушения равновесия со стороны спины проявляются в дисгармонии вертебральной оси.

Рисунок 7. Рисунок 8.

Вид сзади показывает правую Вид сзади свидетельствует о левой латеральной латеральную трансляцию грудной клетки. трансляции таза и правом латеральном наклоне

грудной клетки.

Отклонение позвоночника от вертебральной оси может быть:

- правый или левый латеральный наклон (поверхностное фасциальное напряжение),

- правая или левая латеральная трансляция (глубокое фасциальное напряжение).

Латеральная трансляция характеризуется штыковым разрывом линии остистых отростков. Она соответствует более глубокой стадии общего поражения.

В зависимости от причинного вертебрального уровня, постуральная дистония может быть разной:

верхний уровень (цефалический) связан с умственной деятельностью;

средний уровень (торакальный) связан с ритмическими функциями, такими как дыхание,

сердечно-сосудистая система и эмоции;

нижний уровень (брюшно-тазовый) связан с основными функциями, такими как

пищеварение, половая функция или потребность в безопасности.

Обычно способ действия сложен, так как он объединяет множество неравновесий. Его интерпретация тоже должна учитывать наблюдения за пациентом, стоящим в профиль.

33