Література н.В.Пасєчко “Основи сестринської справи”, 2002р., стор.194 - 205

ДОДАТОК

У всіх лікувальних закладах хворим призначають відповідні дієтичні столи залежно від характеру їхнього захворювання. В Україні офіційно прийнято 15 дієтичних столів.

ДІЄТА № 1а – рекомендується при захворюванні виразкової хвороби шлунка і 12-палої кишки протягом перших 7-8 днів, загостренні гастриту з надмірною кислотністю, опіку стравоходу.

Загальна калорійність – 2000 ккал. Їжу рекомендується приймати часто невеликими порціями переважно в рідкому або напіврідкому вигляді. Хворим призначають молочні та слизуваті супи, рідкі молочні каші, молоко, киселі, паровий омлет.

ДІЄТА № 1б – показання такі ж, як для дієти № 1а, але для послідуючих 10-20 днів захворювання. В цю дієту додають сухарі з білого хліба, картопляне пюре, парові фрикадельки.

ДІЄТА № 1 – призначається хворим на виразкову хворобу в стадії затухання, а також ремісії протягом 2-3 міс., хронічний гастрит з підвищеною секрецією в стадії загострення.

Загальна калорійність – 3000 ккал.

Режим харчування – приймання їжі 6 разів на день. Дозволяється слизуваті супи з протертих круп, рідкі молочні каші, сметана, молоко, киселі, хліб білий.

ДІЄТА № 2 – призначається при хронічному гастриті із секреторною недостатністю, період видужання після операції.

Загальна калорійність – 3000 ккал.

Дозволяються супи (овочеві, круп’яні, грибні), нежирні сорти м’яса, вершкове масло, сир, сметана, кефір. Забороняється жирні сорти м’яса, риба, бобові рослини, продукти, що містять грубу рослинну клітковину.

ДІЄТА № 3 – призначається при хронічних захворюваннях кишок зі схильністю до закрепів.

Загальна калорійність – 3500 ккал.

Приймати їжу 5-6 разів на день. Рекомендуються овочі, багаті на рослинну клітковину (капуста, буряк, морква), компот із сухофруктів, печені яблука, житній хліб. Забороняються часник, цибуля, редька, гриби.

ДІЄТА № 4 – призначається при гострих та хронічних захворюваннях кишок з профузними проносами.

Дану дієту призначають на 5-7 днів.

Загальна калорійність – 2000 ккал.

Їжу приймають 5-6 разів на день. Дозволяється протерті каші з круп, чорниця, смородина, білі сухарі, кисіль. Забороняються молоко, капуста, буряк, ріпа, бобові, копчені і квашені продукти.

ДІЄТА № 5 – призначається при хронічних захворюваннях печінки і жовчо-вивідних шляхів.

Рекомендуються супи овочеві, молочні, нежирні сорти м’яса і птиці у вареному виді, молоко, сметана, сир, кефір, мед, варення, печені яблука. Забороняються смажені, копчені продукти, жирні страви, кава, какао, шоколад, печінка.

ДІЄТА № 6 – призначається при подагрі, сечокислому діатезі. Загальна калорійність – 2700 ккал.

Приймати їжу 5 разів на день. Вживати багато рідини (2-2,5), овочі, фрукти, молоко.

Забороняються тваринні жири, сало, печінка, шпроти, міцні бульйони, шоколад, кава.

ДІЄТА № 7 – призначається при гострому гломерулонефриті у період одужання, хронічному гломерулонефриті з незначними змінами в сечі.

Загальна калорійність – 2800-3200 ккал.

Рекомендується супи вегетеріанські, овочі варені, вінегрети, каші, парові котлети.

Виключаються гострі блюда, м’ясний і рибний бульйони, смажене м’ясо, шоколоад, какао. Обмежуються кухонна сіль, рідина.

ДІЄТА № 8 – призначається при ожирінні в разі відсутності захворювань органів травлення, печінки і серцево-судинної системи, при яких необхідні спеціальні режими харчування.

Загальна калорійність – 1800 ккал. Калорійність обмежують головним чином за рахунок вуглеводів і частково жирів.

Виключають: мучні і макаронні вироби, жирні сорти м’яса, копченості, шоколад, какао.

Обмежують кухонну сіль, картоплю, білий хліб, введення рідини. Замість цукру – ксиліт, сорбіт.

Рекомендують розвантажувальні дні.

ДІЄТА № 9 – призначається при цукровому діабеті.

Загальна калорійність – 2400 ккал.

Дозволяється: каша гречана, вівсяна, перлова, нежирні сорти м’яса, риби і птиці, багато овочів ( капуста, редис, огірки, кабачки), хліб чорний житній.

Обмежують мучні макаронні вироби, картоплю, рис, сіль, виноград, кавуни, груші, сливи, банани.

Виключають: солодощі, торти, тістечка.

Замість цукру – ксиліт, сорбіт.

ДІЄТА № 10 – призначається при захворюваннях серцево-судинної системи в стадії компенсації, недостатності кровообігу І ступеня. Дозволяється: супи вегетеріанські, круп’яні, м’ясо, риба, птиця у вареному або запеченому вигляді, гречана і вівсяна каша, вінегрети, молочно-кислі продукти.

Виключають: жирні сорти м’яса і рибні страви, печінку, консерви, какао, шоколад, свинину, гострі закуски.

ДІЄТА № 11 – призначається при туберкульозі легень, анемії, загальному виснаженні організму після тривалих захворювань.

Загальна калорійність – 3800-4000 ккал.

Прийом їжі – 4-5 разів на день. В харчовий раціон включають у достатній кількості зелень, фрукти, ягоди. Вітаміни у підвищеній кількості.

ДІЄТА № 12 – призначається при захворюваннях нервової системи.

Обмежують гострі страви, приправи, збуджуючі речовини (чай, кава, шоколад, алкогольні напої).

ДІЄТА № 13 – призначається при інфекційних захворюваннях в гострий період, при високій температурі тіла.

Загальна калорійність – 2200 ккал.

Рекомендуються: м’ясний бульйон, картопляне пюре, молочні каші, молоко, вершки, хліб білий. Вітаміни у підвищеній кількості. Гарячковим хворим дають більше рідини.

ДІЄТА № 14 – призначається при фосфатурії з лужною реакцією сечі і випаданням фосфорно-кальцієвих солей.

Виключають продукти, що мають лужну дію і багаті на кальцій (молоко, сир), бобові рослини, міцні м’ясні бульйони, шоколад.

ДІЄТА № 15 – призначається при різних захворюваннях при відсутності показань до призначення спеціальної лікувальної дієти.

Загальна калорійність – 3500 ккал.

Це харчування хворого за фізіологічними нормами.

При організації лікувального харчування має значення не лише якісний склад їжі, але й її кількість та режим харчування. Лікувальне харчування побудоване на трьох основних принципах: щадний, коригуючий і заміщуючий.

Щадний режим передбачає оберігання хворого органа чи системи від механічних, хімічних та термічних чинників. Хімічно щадну дієту призначають головним чином хворим із захворюванням шлунково-кишкового тракту, якщо потрібно зменшити секреторну і моторну функції шлунка. При цьому з харчування виключають речовини, які посилюють секрецію (алкоголь, бульйон, смажене та копчене м’ясо). Оберігання травного каналу від механічних чинників досягають шляхом відповідної кулінарної обробки продуктів. Страви подають у подрібненому вигляді (протерті, перемелені, січені.). термічне щадіння досягається певною температурою страв: гарячих – 57-60*С, а холодних – не нижче ніж 15*С.

Коригуючий принцип базується на зменшені або збільшенні в харчовому раціоні того чи іншого продукту. Наприклад, при цукровому діабеті обмежують вуглеводи, а їх збільшення необхідне при захворюваннях серцево-судинної системи і печінки. Кухонну сіль обмежують при захворюваннях серця та нирок, які супроводжуються набряками.

Заміщуючий принцип полягає в тому, що у харчовому раціоні вводять речовини, в яких організм відчуває нестачу, наприклад, при авітамінозах, білковому голодуванні.