
1578__1608__1601__1610__1602_1
.doc192. Гипокальциемия приводит к (4)
+ повышению нервно – мышечной возбудимости
+ гипокоагуляции крови
+понижение АД
отложению кальция в мягких тканях и сосудах
+ тетании
193. Гликогеногенез преобладает над гликогенолизом в печени при(2)
+гликогенозах
гипоксии
гепатитах
+инсулиноме
лихорадке
194. Усиление гликогенолиза в печени наблюдается при (2)
гликогенозах
+ возбуждении ЦНС
+ усиленной мышечной работе
понижение продукции адреналина
увеличение продукции инсулина
195. Нарушение промежуточного обмена углеводов приводит к увеличению образования (4)
глутаминовой кислоты
+ пировиноградной кислоты
+ Лактатацидемии
+молочной кислоты
+ метаболического ацидоза
196. В патогенезе гиперлактатацидемии имеет значение (4)
+ нарушение функции печени
повышение гликогенолиза
+ дефицит витамина В 1
+ активация анаэробного гликолиза
+ ослобление окисления в цикле Кребса
197. активируется анаэробный гликолиз при сахарном диабете из за
+Ослабления действия инсулина
дефицита витамина В 1
нарушение функции печени
наущения функции Na+-K+-х насосов
дефицита глюкоза – 6 – фосфатазы
198. Для гиперинсулинемии характерно(4)
торможение транспорта глюкозы через клеточные мембраны
+ активация транспорта глюкозы через клеточные мембраны
+ активация гликогеногенеза
+ торможение гликогенолиза
+ ускорения окисления глюкозы
199. Причиной острой гипогликемии является(2)
голодание
хроническая надпочечниковая недостаточность
гликогенозы
+передозировка инсулина
+ тяжелая мышечная работа
200. Ведущее звено патогенеза гипогликемической комы
+ углеводное и энергетическое голодание нейронов коры головного мозга
углеводное голодание миокарда
гиперосмия крови
некомпенсированный кетоацидоз
компенсированный ацидоз
201. Гормональная гипергликемия возникает при (4)
+дефиците инсулина
дефиците глюкокортикоидов
+ избытке глюкагона
+ избытке адреналина
+ избытке соматотропина
202. Панкреатическая инсулиновая недостаточность развивается при(3)
образовании антител к инсулину
прочной связи инсулина с плазменными белками
+ разрушении бета-клеток островков Лангерганса
+ заражением вируса коксаки
+ панкреатитах
203. Внепанкреатическая инсулиновая недостаточность может быть следствием(2)
выработки аутоантител к бета- клеткам островков Лангерганса
нарушения кровообращения в области островков Лангерганса
перенесенного панкреатита
+ повышенной активности инсулиназой в печени
+ повышенной концентрации протеолитических ферментов крови
204. В патогенезе внепанкреатической инсулиновой недостаточности имеет значение (4)
образование антител к бета клеткам островков Лангерганса
+ нарушения пострецепторного механизма действия инсулина
+ повышенная активность инсулиназы печени
+блокада рецепторов к инсулину
+ прочная связь инсулина с белками крови
205. В патогенезе гипергликемии при инсулиновой недостаточности имеют значение (3)
+угнетение гликогеногенеза
+уменьшение утилизации глюкозы клетками
угнетение глюконеогенеза
+ активация глюконеогенеза
угнетение гликогенолиза
206. Внепочечная глюкозурия является следствием
гиперлактатецидемии
кетонемии
+гипергликемии
гиперлипидемии
полиурии
207. механизмы гипергликемической комы(3) :
А) + гиперосмоляльность
В) + гиперкетонимия
С) + гиперлактатацидемия
D) гиперлипидемия
Е) гиперкальцемия
208. появления кетоновых тел при сахарном диабете связано с(2) :
А) гипераммонемей
В) + переключением ацетил К0 А на синтез кетоновых тел , как источник энергии
С) активаций цикла Кребса
D) переключением ацетил К0 А на синтез жира , как источник энергии
Е) + инноктивации дыхательных ферментов
209. отсутствии глюкоза – 6 – фосфатазы во многих клетках организма помогает в(2)
А) выходу глюкозы из клетки
В) образовании из глюкозы гликоген в печени и в почках
С) +сохранении глюкозы в клетки для дальнейшего окисления
D)+ том что , клеточная мембрана становится не проницаемой для глюкоза – 6 – фосфата
Е ) подавлении цикла Кребса
210. механизмы развития кетоза при сахарном диабите(3) :
+понижения утилизации ацителК0 А в цикле Кребса
+ усиления липолиза
+активация В-окисления
Усиления утилизации ацителК0 А в цикле Кребса
Активация гиксокиназы
211. глюкогон повышает уровень сахара в крови так как он :
А) активизирует гликолиз
В) подавляет гликогенолиз
С) +активизирует гликогенолиз
D) активизирует гликогеногенез
Е) активизирует липогенез
212. контроинсуларные гормоны и инсулин действуют через следующие механизмы(3) :
А) +проницаемость клеточной мембраны
В) активность амилазы
С) + всасывание в тонком кишечнике
D) + глюконеогенез
Е) орнетиновый цикл
213. виды гипоксии при сахарном диабете(2) :
А) дыхательная
В) + субстратная
С) экзогенная
D)+ тканевая
Е) гемическая
214.ведущее звено микроангиопатии при сахарном диабете :
А) гипопротеинемия
В) гиперлипидемия
С) +гликозилирования коллагена сосудов
D) гипергликемия
Е) гипофункция инсулина
215. причины макроангиопатии при сахарном диабете (4)
А) +гиперлипидемия
В) +снижения ЛПВП
С)+ повышения адгезивности тромбоцитов
D) + атеросклероз сосудов
Е) ДВС синдром
216. патогенез помутнения хрусталика при сахарном диабете , связан с :
А) нарушением обмена липидов
В) нарушением обмена витаминов
С) нарушением обмена минералов
D) +нарушением обмена спиртов
Е) нарушением обмена белков
217. нарушения белкового обмена при сахарном диабете заключается в (4) :
А) +снижении синтеза белка
В) + активация катаболизма белка
С) +снижении синтеза антител
D) повышения резистентности организма
Е) + гипераминацидемия
218. Газовый ацидоз развивается при(2)
большой потере желудочного сока
+ угнетении дыхательного центра
+гиповентиляции легких
гипокапнии
высотной болезни
219. Возникновение газового ацидоза возможно при (3)
неукротимой рвоте
+ пневмосклерозе
профузных поносах
+повышении концентрации СО2 в воздухе
+ обструкция бронхов
220. Причинами газового ацидоза являются (2)
+гиповентиляция легких
+ снижение возбудимости дыхательного центра
снижение рО 2 в воздухе
экзогенная гипобарическая гипоксия
тахипноэ
221. Причинами негазового ацидоза являются (4)
+ избыточное образование органических кислот в организме
+нарушение выведения из организма органических кислот
гипервентиляции легких
+выведения из организма бикарбонатов
+ избыточное введение в организм минеральных кислот
222. Развитие негазового ацидоза характерно для , все кроме (4)
+вдыхания газовой смеси с высокой концентрацией углекислоты
+гиповентиляции легких
+многократной рвоты
сахарного диабета
+Гиповентиляция легких
223. Развитие негазового ацидоза может быть обусловлено (2)
+ увеличением поступления кислот в организм
+нарушением обмена веществ, сопровождающихся накоплением кислых продуктов обмена веществ
накоплением бикарпаната в крови
способностью почек выводить кислые продукты
чрезмерным выведением кислот через почки и ЖКТ
224. Для метаболического ацидоза характерно (2)
гиповентиляция
повышения рСО2 в крови
гипокалиемия
+гиперкалиемия
+декальцинация костей
225. Газовый алкалоз развивается при(2)
интоксикации наркотиками
эмфиземе легких
+высотной болезни
+тахипноэ
недостаточности кровообращения
226. Причинами газового алкалоза являются (3)
+повышение возбудимости дыхательного центра
хроническая недостаточность кровообращения
+ гипервентиляция легких при искусственном дыхании
гиповентиляция легких
+одышка
227. Для газового алкалоза характерно (3)
+гипокальциемия
+повышение нервно-мышечной возбудимости
повышение титруемой кислотности мочи
+сдвиг кривой диссоциации оксигемоглобина влево
повышение артериального давления
228. Негазовый алкалоз возникает при(3)
гипервентиляции легких
кишечных свищах
+потере оснований с мочой
+ неукротимой рвоте
+ введение основании в организм
229. К алкалозу приводит(3)
голодание
нарушения обмена веществ при сахарном диабете
+ тахипноэ
+гипокапния
+ потеря желудочного сока при неукротимой рвоте
230. Показатель рН крови, равный 7,49,РСО2 = 33 свидетельствует о:
компенсированном газовым алкалозе
компенсированном негазовым ацидозе
+ некомпенсированном газовым алкалозе
некомпенсированном ацидозе
нормальном значении рН
231. Укажите почечные механизмы компенсации сдвигов кислотно – основного состояния (2)
синтез эритропоэтина
синтез ренина
+ ацидогенез
уролитиаз
+ аммониогенез
232. Альвеолярная гипервентиляция может привести к
+газовому алкалозу
негазовому алкалозу
газовому ацидозу
не влияет на кислотно – основное состояние
гиперкапнии
233. Альвеолярная гиповентиляция может привести к(2)
негазовому ацидозу
негазовому алкалозу
+газовому ацидозу
газовому алкалозу
+гиперкапнии
234. Показатель рН крови, равный 7,25 МК 36% свидетельствует о
компенсированном алкалозе
некомпенсированном алкалозе
компенсированном ацидозе
+ некомпенсированном метаболическом ацидозе
нормальном значении рН
235. Развитие тетании характерно для(2)
метаболического ацидоза
+ метаболического алкалоза
+ газового алкалоза
выделительного ацидоза
экзогенного ацидоза
236. РН 7.31 ,ВЕ -6 свидетельствует о
А)+ метаболического ацидоза
В) метаболического алкалоза
С) некомпенсированном алкалозе
выделительным алкалозе
экзогенного алкалозе
237. сдвиг краевой оксигемоглобина при ацидозе , происходит в :
А) лево
В)+ право
С) не меняется
D) нет правильных ответов
238. сдвиг краевой оксигемоглобина при алкалозе , происходит в :
А)+ лево
В) право
С) не меняется
D) нет правильных ответов
239. РН 7.36 , РСО2 45 , ВЕ + 6 , свидетельствует о
А) компенсированном газовым алкалозе
В) некомпенсированном метаболического алкалоза
С) + компенсированном метаболическом алкалозе
некомпенсированном выделительным алкалозе
Е) некомпенсированном экзогенного алкалозе
240. При уремии возникает(2)
экзогенный алкалоз
экзогенный ацидоз
+газовый ацидоз
+ негазовый ацидоз (выделительный)
негазовый алкалоз
241. при болезни Конна развевается :
А) экзогенный алкалоз
В) экзогенный ацидоз
С) газовый ацидоз
D) негазовый ацидоз
Е)+ негазовый алкалоз
242. грузное осложнение хронического ацидоза (2) :
А)+ гиперкалемия
В) гипокальцемия
С) +остановка сердца
D) обезвоживание
Е) тетании
243. при гипераммонемии в организме будет (2) :
А) экзогенный алкалоз
В) +негазовый ацидоз
С) газовый ацидоз
D) метаболический алкалоз
Е)+ метаболический ацидоз
244. у беременных (2):
А)+ метаболический алкалоз
В) + газовый алкалоз
С) газовый ацидоз
D) метаболический ацидоз
Е) выделительный ацидоз
245. при усилении процесса аммонеогенеза будет риск развития(2) :
А) +обезвоживания
В) ацидоза
С)+ камни в почках
D) канальцового ацидоза
Е) гипераменацидемии
246. один из механизмов действия мочегонных препаратов , блокада процесса ацидогенеза , побочный эффект таких препаратов это(2) :
А) развития газового ацидоза
В) +развития негазового ацидоза
С) развития газового алкалоза
D) развития негазового алкалоза
Е)+ обезвоживание
247. газовый и метаболический ацидоз развивается при(3) :
А) +бронхиальной астме и почечной недостаточностью
В) рвоте и сахарном диабете
С)+ пневмосклерозе и сахарном диабете
D)+ лево и правожелудочковой недостаточности
Е) тахипноэ и сахарном диабете
248. показатели газового состава артериальной крови при бронхиальной астме и почечной недостаточности :
А) РН 7.38 , РСО2 35 , ВЕ -6
В) +РН 7.28 , РСО2 56 , ВЕ -6
С) РН 7.48 , РСО2 56 , ВЕ -3
D) РН 7.35 , РСО2 40 , ВЕ +3
Е) РН 7.45 , РСО2 28 , ВЕ + 3
249. ломкость кости при ацидозе связана с :
А) растворением кости кислотами
В) накоплением кислот в костную ткань
С) накоплением кальции в костях
D) +выход кальции из кости в замен на водорода
Е) выход натрии из кости замен на водорода
250. обезвоживание при алкалозе связана с (3)
А) +потери натри
В) +потери дикарбаната
С) потери кали
D) потери кислот
Е)+ потери щелочи
251. Экзогенно-конституциональное ожирение возникает при(2):
гипотиреозе
гиперинсулинизме
+ привычном переедании
+ наследственном недостатки лептина
гиперкортицизме
252. Эндокринная форма ожирения развивается при (3)
повышенной продукции соматотропина
тотальной недостаточности надпочечников
+ избытке глюкокортикоидов
+ избытке инсулина
+ гиперфункции коры надпочечников
253. Ожирение способствует развитию (3)
+атеросклероза
+ишемической болезни сердца
гипотонической болезни
+ тромбоза
аллергии
254. Недостающее звено патогенеза гиперкетонемии
Активация липолиза → увеличение в крови СЖК→?→ увеличение синтеза кетоновых тел(2)
ацетилирование
образование парных соединений
+ активация бета- окисления жирных кислот
+ повышения образования ацетил К0 А
активация гликолиза
255. Нарушение всасывания жира в кишечнике может быть обусловлено (2)
нарушения функции почек
повышением активности панкреатической липазы
+ ахолией
+ понижением синтеза липазы энтероцитами
понижением синтеза амилазы
256. Нарушение всасыванмя жира в кишечнике приводит к развитию(2)
липидурии
+гиполипидемии
+стеатореи
желтухи
гипопротеинемии
257. Последствия недостатка липидов в организме (3)
+ нарушение синтеза простагландинов и лейкотриенов
+дефицит незаменимых полиненасыщенных жирных кислот
гиперлипидемии
+ развитие истощения
гиповитаминозы водорастворимых витаминов
258. В механизме развития транспортной гиперлипидемии имеет значение(3)
+гиперкатехоламинемия
+Гипертиреоз
уменьшение содержания в крови гепарина
+усиленная мобилизация жира из депо
нарушение всасывания жира в кишечнике
259. В механизме развития ретенционной гиперлипидемии имеют значение (2)
+низкая активность липопротеидлипазы крови
+дефицит альбуминов и гепарина
избыточное поступление жира с пищей
повышенная мобилизация жира из депо
дефицит холецистокинина и секретина
260. Виды ожирения по этиологии (2)
+гормональное (эндокринное)
+энергетическое (недостаточное использование жира жировых депо как источника энергии)
вторичное
экзогенно – конституциональное
гипоталамическое
261. Патогенез ожирения связан с (4)
+повышенным потреблением пищевых продуктов (жиры, углеводы)
+недостаточным использованием жира как источника энергии
+избыточным образованием жира из углеводов
+активации липогенеза
активацией липолиза
262. Ожирение развивается при (3)
+синдроме Иценко-Кушинга
гипертиреозе
альдостеронизме
+инсулиноме
+Гипотиреозе
263. Патогенез гиперкоагуляции при ожирении связан с (3)
+ преобладание свертывающей над противосветывающей системы
+угнетением фибринолиза
+уменьшением содержания гепарина
тромбоцитопенией
избытком протеинов С и S
264. Жировой инфильтрации печени способствуют (3)
+повышение синтеза триацилглицеринов в печени
+увеличение поступления в печень транспортных форм липидов
+снижение образования в печени липопротеидов
повышение окисления жирных кислот в печени
повышение синтеза в печени фосфолипидов
265. Гиперкетонемия может наблюдаться при (3)
+декомпенсации сахарного диабета
+печеночной недостаточности
Гипервитаминозе в В1
+гипоксии
несахарном диабете
266. риск развитии жировой инфильтрации печени у больных с панкреатитом связан с(3) :
А) + нарушением синтеза фосфолипидов
В) + нехватки липокаина
С) + недостаточном синтеза липопротеидов
D) повышение окисления жирных кислот в печени
Е) повышение синтеза в печени фосфолипидов
267. Последствия кетоза (3)
метаболический алкалоз
+аутоинтоксикация
+подавление тканевого дыхания
гипергликемия
+кома
268. у больных с ожирением есть риск развитии сахарного диабета 2-ого типа , это связана с :
А) избытком контроинсулярных гормонов
В) дефицитом инсулина
С) + блокадом инсулинозависимых рецепторов
D) повреждением В-клеток
Е) повреждением рецепторов В-клеток
269. ЛПВП являются ловушками холестерина крови , потому что в них содержится
А) липопротеидлипаза
В) липаза
С) +ЛХАТ
D) АХАТ
Е) холиностираза
270. Отрицательный азотистый баланс наблюдается при(3):
беременности
+лихорадки
в период роста организма
+ опухолевой кахексии
+избытке катаболических гормонов
271. Отрицательный азотистый баланс приводит к (2)
интенсивному росту
+ гипопротеинемии
+задержка роста
ускорению процессов регенерации
повышению резистентности организма
272. Абсолютная гиперпротеинемия наблюдается при(2)
сахарном диабете
+миеломной болезни
нефротическом синдроме
+гипергаммаглобулинемии
ожоговой болезни
273. Относительная гиперпротеинемия наблюдается при(2)
циррозе печени
голодании
+ обезвоживании
миеломной болезни
+сгущении крови
274. Парапротеинемия – это(2)
увеличение в крови конечных продуктов белкового
+появление в крови аномальных гамма-глобулинов
нарушение процентного соотношения белковых фракций
отсутствие в крови какой-либо белковой фракции
+криоглобулины
275. Синтез белка снижается при (4)
+ голодании
+ дефиците факторов роста
+ сахарном диабете
акромегалии
+ дефиците АК
276. Распад белка увеличивается при (4)
+ злокачественных опухолях
+ лихорадке
+ гипоксии
+ гиперкортикостероидемии
Гигантизме
277. последствии нарушении процессов трансаминировании и дезаминировании (3):
А)+ гипераминоацидемии
В)+ аминоацидеурия
С) +изменении соотношении АК в крови
D) гиперурикемия
Е) криоглобуленимия
278. Гипопротеинемия – это(2)
появление необычных (патологических) белков в крови
увеличение содержания белков в крови
+ уменьшение количества белка в крови
+уменьшение количества альбумина в крови
отсутствие какого-либо белка в крови
279. Причины гипопротеинемии (3)
+заболевания печени
+ нефротический синдром
+ обширные ожоги
Миеломная болезнь
сгущение крови
280. причины нарушения синтеза белка (3) :
А)+ недостаток АК в пище
В) + нарушения генетического аппарата
С) + дефект рибосом
D) Дефицит анаболических гормонов
Е) положительный азотисты баланс
281. Развитие гипопротеинемии в основном обусловлено снижением содержания в крови
трансферина
фибриногена
+ альбуминов
глобулинов
гаптоглобина
282. Гипопротеинемия сопровождается (2)
+ понижением онкотического давления крови
+ нарушением транспортной функции белков плазмы
уменшением в крови свободной фракции гормонов
развитием обезвоживании
уменьшением содержания в жира
283. Отсутствие в крови того или иного плазменного белка называется
гипопротеинемия
гиперпрототеинемия
парапротеинемия
диспротеинемия
+ дефектпротеинемия
284. Нарушения переваривания и всасывания белков наблюдается при (3)
+энтеритах
+ахилии
+мальабсорбции
Гипергликемии
ахолии
285. Подагра развивается при нарушении обмена (3)
углеводов
+белков
жиров
+пуринов
+ мочевой кислоты
286. В патогенезе подагры имеют значение
+Дефицита эндогенного растворителя мочевой кислоты
повышенный синтез глютаминовой кислоты
сниженная экскреция молочных кислот
генетический дефект ферментов обмена пировиноградной кислоты
длительная гиперлактатоцидемии
287. наследственный блок перехода фенилаланина в тирозина , называется болезнь
А) + фенилкетонурия
В) алкаптонурия
С) тирозиноза
D) альбинизм
Е) пеллагра
288. наследственный блок перехода тирозина в меланин , называется болезнь :
А) алкаптонурия
В) тирозиноза
С)+ альбинизм
D) пеллагра
Е) фенилкетонурия
289. наследственный блок перехода гомогентизиновой кислоты в малеилацетоуксусную кислоту , называется болезнь :
А) + алкаптонурия
В) тирозиноза
С) альбинизм
D) пеллагра
Е) фенилкетонурия
290 . наследственный блок перехода тирозина в гомогентизиновую кислоту, называется болезнь :
А) алкаптонурия
В) + тирозиноза
С) альбинизм
D) пеллагра
Е) фенилкетонурия
291. наследственный блок перехода тирозина в тироксин, называется болезнь :
А) алкаптонурия
В) тирозиноза
С) альбинизм
D) +гипотереоз
Е) фенилкетонурия
292. Авитаминоз А проявляется развитием
цинги
бери – бери
рахита
+ксерофтальмии
мегалобластической анемии
293.при наследственным дефиците фермента карбомоилфосфатсинтетазы , будит :
А)+ гипераммонимия
В) цитрулинурия
С) аргенинсукцинатурия
D) карбомоилфосфатурия
Е) аргенинурия
294. при наследственным дефиците фермента аргенинсукцинатсинтетазы , будит :
А) гипераммонимия
В)+ цитрулинурия
С) аргенинсукцинатурия
D) карбомоилфосфатурия
Е) аргенинурия
295. при наследственным дефиците фермента аргенинсукциназы , будит :
А) гипераммонимия
В) цитрулинурия
С)+ аргенинсукцинатурия
D) карбомоилфосфатурия
Е) аргенинурия
296.при наследственным дефиците фермента аргеназы , будит :
А) гипераммонимия
В) цитрулинурия
С) аргенинсукцинатурия
D) карбомоилфосфатурия
Е)+ аргенинурия
297. наследственным дефиците фермента орнетин-карбомоилтрансферазы , будит :
А) гипераммонимия
В) цитрулинурия
С) аргенинсукцинатурия
D)+ карбомоилфосфатурия
Е) аргенинурии
298. причины активации процесса декарбокселирования (3) :
А) + гипоксия
В) + ишемия
С) + деструкция ткани
D) дефицит декарбокселироущих ферментов
Е) усиления тканевого дыхания
299. виды гиперазотемия (2):
А) алиментарная
В) гормональная
С) +продукционная
D) + почечная
Е) гуморальная
300. периоды голодания по клиническим проявлением (4) :
А) +безразличия
В) +возбуждения
С)+ угнетения
D) +паралич
Е) не экономное расходования энергии
301. Гипоксия – это(2)
+типовой патологический процесс
патологическая реакция
патологическое состояние
болезнь
+кислородная голодания
302. Гипоксия, развивающаяся при снижении парциального давления, во вдыхаемом воздухе при нормальным атмосферным давлении, называется
Экзогенной гипобарической
тканевой
циркуляторной
гемической
+ экзогенной нормобарической
303. Экзогенная гипобарическая гипоксия возникает при(2)
нахождение в невентилируемом помещении
уменьшении РСО 2 в воздухе
кессоных работах
+снижении атмосферного давления
+подъеме в горы
304. Характерным изменением состава крови при экзогенной нормобарической гипоксии является (3)
гиперпротеинемия
гиперлипидемия
+ацидоз
+ гипоксемия
+ гиперкапния