
- •Практическое занятие на тему: «Первичная медико-санитарная помощь населению. Организация скорой и неотложной помощи»
- •Тема и ее актуальность:
- •3. Вопросы для самоподготовки
- •7. Содержание занятия:
- •Литература для студентов:
- •Информационный блок
- •3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:
- •4. Формами оказания медицинской помощи являются:
- •1. Доступность и бесплатность
- •4.Диспансерный метод
- •Организация деятельности поликлиники
- •Организация деятельности кабинета (отделения) доврачебной помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины))
- •Организация деятельности отделения (кабинета) медицинской профилактики
- •Организация деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины))
- •Организация деятельности дневного стационара
- •Организация деятельности Центра здоровья
- •Показатели деятельности поликлиники
- •Скорая медицинская помощь (смп)
- •С остав линейных бригад ссмп
- •Задачи бригады смп
- •Структура ссмп
- •Анализ деятельности ссмп.
- •Показатели обеспеченности
- •3. Показатели оперативности
- •5. Показатели качества смп
- •Задание для студентов
- •Тестовые задания для оценки исходного уровня знаний
- •Тестовые задания для оценки конечного уровня знаний
- •По теме: «организация работы скорой медицинской помощи»
- •Первичная медико-санитарная помощь населению. Организация скорой и неотложной помощи
Задачи бригады смп
Немедленный выезд и прибытие к пациенту в пределах норматива времени, установленного для данной территории
Установление диагноза, осуществление мероприятий, способствующих стабилизации или улучшения состояния пациента, при наличии мед. показаний транспортируется в стационар.
Передача пациента и соответствующих медицинских документов дежурному врачу или фельдшеру стационара.
Обеспечение сортировки больных, пострадавших и установления последовательности оказания медицинской помощи при массовых заболеваниях и других чрезвычайных ситуациях.
Обеспечение и проведение необходимых санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий в установленном порядке
При обнаружении трупа, бригада обязана привлечь сотрудников УВД данной территории и зафиксировать в карте вызова необходимые сведения. Эвакуация трупа с места пришествия не разрешается.
Структура ссмп
Оперативный (диспетчерский) отдел
Отдел связи
Отделение мед. статистики с архивом
Кабинет для приема амбулаторных больных в случае их обращения.
Помещение для хранения мед. оснащения бригад.
Аптека (с помещением для наркотических средств, сигнализация)
Комната для отдыха
Помещение для приема пищи
Административно-хозяйственное помещение и др.
Гаражи, крытые стоянки, при необходимости вертолетные площадки.
Анализ деятельности ссмп.
При анализе используются методы статистических и экспертных оценок. Основным учетным и отчетным документом является «Карта вызова», «Сопроводительный лист ССМП» с талоном к нему (УФ 114/у). Лист сдается на руки медперсоналу приемного отделения. Отчет ССМП проводится по – УФ № 40.
Все показатели деятельности СМП можно объединить в 5 групп:
Показатели обеспеченности
1.1. обеспеченность выездными бригадами (на 1000 жителей), в том числе по виду и профилям бригад,
1.2. обеспеченность городской телефонной связью по вызову 03 (‰).
1.3. обеспеченность радиосвязью машин СМП (%)
1.4.обеспеченность станции санитарным автотранспортом (на 1000 жителей).
2. Показатели объема деятельности ССМП или отделения
2.1. нуждаемость населения в СМП оценивается по уровню обращаемости населения на 1000 жителей.
2.2.структура обращаемости в СМП по этапам (на дому, в производстве, в пути, в общественных местах и т.д.) (в %)
2.3.загруженность одной бригады за сутки и за год (среднее количество выездов).
3. Показатели оперативности
3.1. Время ожидания начала обслуживания
3.2. удельный вес выездов с опозданием (в %).
Анализ выездов с опозданием проводится по временным интервалам от 5 до 15′,16 - 30′,позднее 1 часа, а также по классам заболеваний, по времени суток, дням недели и т.д. Анализ позволяет определить необходимые мероприятия по своевременности оказания медицинской помощи:
3.3. среднее время на 1 выезд, в том числе среднее время на следование к месту вызова, на оказание МП, на госпитализацию. Определяется для каждого вида и профиля бригад.
Зная уровень и структуру обращаемости, среднее время выполнения 1 выезда можно определить потребность в выездных бригадах
- средний радиус (r) обслуживания (км)
- ср. километраж на 1 вызов
4. Показатели адекватности, то есть соотношение адекватности достигнутых результатов и затраченных средств.
4.1. частота непрофильных выездов (на 100 выездов).
4.2. профильность работы бригад по их специализациям (на 100 выездов)
4.3.частота отказов на 100 обращений на ССМП
4.4.частота безрезультатных выездов (на 100 выездов) и их структура (ложные, практически здоров, не найден адрес, смерть до прибытия СМП, отказ от медицинской помощи, обслуживание больных до приезда СМП, алкогольное опьянение без показаний для МП, хозяйственное и другие перевозки).