9.Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 – 750с.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – 724с.

3. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С 201-206, 415 с.

Дополнительная:

1. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.

2. Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

3. Клиническая фармакология. /под ред. Зупанца И.А., Налетова С.В., Викторова А.П./ изд. НФаУ «Золотые страницы», 2005г. т 1-2. 844с.

4. Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

5. Клиническая фармакология и фармакотерапия. /Под ред. В.Г.Кукеса, А.К.Стародубцева. –2-е изд.,испр.-М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004. – 640 с.

6. Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

7. Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

8. Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

9. В.Н. Преображенский. Практическая гастроэнтерология, Алматы, «Медицина баспасы», 1999г. 430 с.

10. Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

11. Лекция, читаемая на кафедре.

10. Препараты по программе: Таблетки «Аллохол», холензим, цветки бессмертника песчаного, кукурузные рыльца

11. Контроль

1. Какие растительные препараты оказывают желчегонное действие?

2. Какие желчегонные средства оказывают противомикробное действие?

3. Какие желчегонные средства оказывают противовоспалительное действие?

Модуль «Сердечно-сосудистая система»

Лекционный комплекс по модулю «Сердечно-сосудистая система»

Лекция №1

1. Тема: «Классификация, общая характеристика лекарственных препаратов и основные направления их использования при патологии сердечно-сосудистой системы».

2. Цель: формирование знаний особенностей фармакокинетики и фармакодинамики групп препаратов, применяемых при патологии ССС.

3. Тезисы лекции.

Вещества, нормализующие кровообращение, часто используются в практической медицине при нарушении деятельности сердца и патологических изменениях сосудистого тонуса. Исходя из клинического применения этих препаратов, можно выделить следующие группы.

І. Средства, применяемые при нарушениях деятельности сердца:

а) при сердечной недостаточности;

б) при нарушениях ритма сердечных сокрашений;

в) при недостаточности кровоснабжения миокарда.

ІІ. Средства, применяемые при патологических состояниях, сопровождающихся изменениями артериального давления:

а) при артериальной гипертензии;

б) при гипертензивных состояниях.

Сердечная недостаточность является одной из главных проблем современной кардиологии, что определяется широким ее распространением, неуклонным ростом заболеваемости и неблагоприятным прогнозом.

Обусловлена сердечная недостаточность органическими поражениями миокарда, клапанов или сосудов сердца и/или дисбалансом его регуляторных механизмов. Поэтому, рациональная фармакотерапия хронической сердечной недостаточность включает большой комплекс медикаментов разной направленности действия. Современная позиция по отношению к фармакотерапии сердечной недостаточности определяет препаратами первого ряда ИАПФ, второго – диуретики и третьего – сердечные гликозиды.

Аритмии сердца – нарушения сердечного ритма. Причины сердечных аритмий разнообразны. Антиаритмические средства используют для восстановления нарушенного ритма сердца. Они прямо или косвенно воздействуют на такие функции миокарда, как возбудимость, проводимость и автоматизм. Существует различные классификации противоаритмических средств. Исходя из основной направленности и механизма действия их можно классифицировать следующим образом:

Класс І. Мембраностабилизирующие средства (классы ІА, ІВ, ІС).

Класс ІІ. β – адреноблокирующие средства

Класс ІІІ. Средства, увеличивающие продолжительность потенциала действия

Класс ІV. Антогонисты кальция

Препараты других групп, применяемые при нарушениях ритма.

Лекарственные средства, применяемые при нарушениях проводимости миокарда.

І. Блокаторы М – холинорецепторов

ІІ. β1 и β2 – адреномиметики

Патологические состояния связанные с коронарной недостаточностью, объединяют термином «ишемическая болезень сердца».

В основе ишемической болезни сердца лежит дисбаланс между доставкой сердцу кислорода и потребностью миокарда в кислороде. Выделяют три основные группы антиангинальных препаратов: органические нитраты, β – адреноблокаторы и антогонисты кальция.

Артериальная гипертензия обнаруживается у 30-40% взрослого населения промышленно развитых стран мира. Уравень артериального давления зависит от многих факторов: работы сердца, тонуса нериферических сосудов и их эластичности, объема, электролитного состава и вязкости циркулирующей крови. Действие гипотензивных средств может быть направлено на различные звенья физилогической системы регуляции артериального давления. Препаратами выбора для лечения артериальной гипертензии являются диуретики, β – адреноблокаторы, ИАПФ, антогонисты кальция и β1 – адреноблокаторы.

Препараты, повышающие артериальное давление, применяются при лечении артериальной гипотензии. Гипотензия может быть как хранической, так и острой.

Острая артериальная гипотензия может быть связана с острой недостаточностью сердца и (или) сосудистым коллапсом. Повышение тонуса сосудов может происходить при применение различных лекарственных средств. Поскольку падение артериального давления связано со снижением сердечного выброса и (или) периферического сопротивления, основные гипертензивные средства, применяемые при острой гипотензии, можно представить следующими группами.

Средства, повышающие сердечный выброс и тонус периферических сосудов

а) А д р е н о м и м е т и к и

Адреналина гидрохлорид

Средства, повышающие преимущественно тонус периферических сосудов

а) А д р е н о м и м е т и к и

Норадреналина гидротартрат

Мезатон

б) Ангитензинамид