9.Контроль:

1.Назвать лекарственные препараты, применяемые при синдроме надпочечниковой недостаточности.

2.Дать фармакологические характеристики лекарственным препаратам, применяемым при синдроме надпочечниковой недостаточности.

3. Особенности применения и побочные эффекты препаратов, применяемых при синдроме надпочечниковой недостаточности.

Модуль «Опорно-двигательная система, кожа и придатки» Методические рекомендации для практических занятий по модулю «Опорно-двигательная система, кожа и придатки»

Занятие №1

1. Тема: «Противовоспалительные средства, применяемые при суставном синдроме. Особенности применения в возрастном аспекте.»

2. Цель: формирование знаний особенностей фармакокинетики и фармакодинамики лекарственных средств, применяемых при суставных синдромах

3. Задачи обучения:

Когнитивные компетенции

1.Сформировать знания по общей характеристике, механизмам действия и основным фармакологическим и побочным эффектам средств, применяемых при суставном синдроме.

2.Сформировать знания противопоказаний к применению, распознавания нежелательных эффектов и проведения их своевременной коррекции.

3.Сформировать знания выбора комбинации лекарственных средств для усиления основных эффектов или устранения нежелательного действия отдельных препаратов.

4.Сформировать знания выбора лекарственного средства для направленного изменения функций различных органов и систем организма с целью повышения эффективной терапии.

5.Сформировать знания выбора лекарственных форм, путей введения средств, применяемых при суставном синдроме.

Операциональная компетенция

1.Сформировать навыки выписывания лекарственных средств в рецептах с разбором.

2.Сформировать умение расчета разовых доз препаратов

Коммуникативная компетенция:

1.Владение грамотной и развитой речью.

2. Умение предупреждать и разрешать конфликтные ситуации.

3. Использование вопросов мотивации, стимулирования для влияния на отношения между членами коллектива.

4. Изложение самостоятельной точки зрения.

5. Логическое мышление, владение свободной дискуссией по проблемам фармакологии.

Саморазвитие (непрерывное обучение и образование):

1. Самостоятельный поиск информации, ее обработка и анализ с использованием современных методов исследований, компьютерных технологий.

2. Выполнение различных форм СРС (составление эссе, тестовых заданий, презентаций, рефератов и т.п.)

4. Хронометраж

Продолжительность занятия 2 часа (100 мин.)

• Организационная часть – 3 мин.

• Самостоятельная работа студентов – 30 мин.

• Совместная работа студентов с преподавателем – 35 мин.

• Заключительный контроль - 25 мин.

• Общая оценка знаний – 3 мин.

• Задание по самостоятельной подготовке – 2 мин.

5. Основные вопросы темы:

1.Классификация противовоспалительных средств, применяемых при суставных синдромах.

2.Нестероидные и стероидные противовоспалительные средства. Сравнительная характеристика основных препаратов. Особенности применения.

3.Базисные препараты, применяемые при ревматоидном артрите. Классификация, механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты.

4.Препараты, применяемые при остеоартрозе (хондроитин сульфат, глюкозамин). Механизм действия, показания, побочные эффекты.

5.Особенности применения в возрастном аспекте противовоспалительных средств.

6.Методы обучения: устный опрос, решение тестовых заданий, ситуационных задач и заданий по

руководству с выводами, выписывание рецепторов с разбором и расчетом доз, дискуссии, работа в малых группах, работа с иллюстративным материалом.

7.Литература:

Основная:

1. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 10-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008 - С 327-331, 418-435, 396-406.

2. Харкевич Д.А. Фармакология: Учебник. – 8-е изд., перераб., доп. и испр. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005 – С 320-327, 399-415, 377-387.

3. Руководство к лабораторным занятиям /Под ред. Д.А. Харкевича, Медицина, 2005.– 212-216, 276-287, 231-238 с.

4. Маркова И.В., Неженцев М.В. Фармакология. С-Петербург. 2001. – С 201-206, 184-186.

Дополнительная:

1.Машковский М.Д. Лекарственные средства. Издание пятнадцатое. - М.: Новая волна, 2007. т. 1-2. – 1206 с.

2.Аляутдин Р.Н. Фармакология. Учебник. Москва. Изд. Дом «ГЭОТАР-МЕД». 2004.-591 с.

3.Гудман Г., Гилман Г. Клиническая фармакология. Перевод 10-го издания. М. «Практика». 2006. - 1648 с.

4.Лекции по фармакологии для врачей и провизоров/ Венгеровский А.И. – 3-е издание, переработанное и дополненное: учебное пособие – М.:ИФ «Физико-математическая литература», 2006. – 704 с.

5. Клиническая фармакология. /Под ред. В.Г.Кукеса. – ГЭОТАР.: Медицина, 2004. – 517 с.

6.Справочник врача общей практики. Издание Москва ЭКСМО – ПРЕСС, 2002. т. 1-2. – 926 с.

7.Лоуренс Д.Р., Бенетт П.Н. Клиническая фармакология. – М.: Медицина, 2002, т.1-2. – 669 с.

8.Л.В.Деримедведь, И.М. Перцев, Е.В. Шуванова, И.А.Зупанец, В.Н. Хоменко «Взаимодействие лекарств и эффективность фармакотерапии» -Издательство «Мегаполис» Харьков 2002.-с.782

9.Бертрам Г. Катцунг. Базисная и клиническая фармакология (перевод д.м.н., проф. Э.Э. Звартау.) - Санкт-Петербург, 1998.- 1043 с.

10.Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия. - М: Универсум Паблишинг, 1997. – 529 с.

Препараты по программе:

хондроитин сульфат, глюкозамин, диклофенак натрий, нимесулид, пироксикам, мелоксикам, напроксен, ибупрофен, индометацин, фенилбутазон, метотрексат, препараты золота, сульфасалазин, пеницилламин, циклофосфамид, хингамин, преднизолон, лефлуномид, гидроксихлорохин (плаквенил), циклоспорин, азатиоприн, Д-пеницилламин (купренил), биологические препараты (инфликсимаб, ритуксимаб)

8.Контроль: устный вопрос по основным вопросам темы, решение тестовых и ситуационных задач.

Тестовые задания

Тест №1

Базисный препарат для лечения остеоартроза

1. кислота ацетилсалициловая

2. ибупрофен

3. хондроитин

4. индометацин

5. диклофенак натрия

Тест №2

Селективный ингибитор ЦОГ-2

1. пироксикам

2. напроксен

3. ибупрофен

4. нимесулид

5. индоматацин

Тест №3

Для развития «салицилизма» при лечении салицилатами характерно

1. нарушение функции печени, почек

2. кардиалгии, геморрагии

3. шум в ушах, тошнота, лихорадка

4. боль в эпигастрии, изжога при лечении

5. головная боль, слабость

Тест №4

Фармакологические эффекты глюкозамина гидрохлорид все нижеперечисленные, КРОМЕ

1. стимулирования синтеза протеогликанов

2. ингибирования синтеза коллагена

3. противовоспалительного

4. уменьшения болезненности в суставах

5. нормализации подвижности в суставах

Тест №5

Сопоставьте некоторые фармакологические эффекты и показания к применению противовоспалительных средств:

Фармакологические эффекты Показания к применению:

1. Противовоспалительный А. Артриты

2. Жаропонижающий В. Лихорадка

3. Антиагрегантный С. ИБС, тромбофлебит

Тест №6

Нестероидные противовоспалительные средства обладают нижеперечисленными эффектами, КРОМЕ:

1. жаропонижающего

2. противовоспалительного

3. обезболивающего

4. антиагрегантного

5. иммуностимулирующего

Тест №7

При длительном применении, какого противовоспалительного средства необходим контроль уровня сахара крови

1. диклофенака натрия

2. преднизолона

3. пироксикама

4. напроксена

5. кислоты ацетилсалициловой

Тест №8

Стероидные противовоспалительные средства обладают нижеперечисленными эффектами, КРОМЕ:

1. иммунодепрессивного

2. противовоспалительного

3. противошокового

4. противоаллергического

5. противосудорожного

Тест №9

Селективные ингибиторы ЦОГ-2

1. более эффективны в сравнении с неселективными ингибиторами ЦОГ

2. более безопасны в сравнении с неселективными ингибиторами ЦОГ

3. более эффективны и безопасны в сравнении с неселективными ингибиторами ЦОГ

4. более эффективны, но менее безопасны в сравнении с неселективными ингибиторами ЦОГ

5. более безопасны и менее эффективны в сравнении с неселективными ингибиторами ЦОГ