Карта фельдшерского обследования пациента педиатрического профиля
Производственная практика
ПМ. 04 «Профилактическая деятельность»
III курс
специальность «Лечебное дело»
Выполнил студент(ка)....………..…..группы
ФИО………………………………………………………………………………
База практики………………………………………………………………………….
с «………»…………………..20 г. по «……»………………………20 г.
Методический руководитель ПП.………………………………….………………...
Оценка за ведение карты фельдшерского обследования пациента педиатрического профиля……………………………………………
Нижний Новгород
2013
Наименование лечебно-профилактического учреждения |
|
Дата и время обращения |
|
Отделение |
|
ФИО ребёнка |
|
Пол М, Ж |
|
Возраст |
|
Адрес места жительства |
|
Организованный/ неорганизованный
|
|
Субъективное обследование
Жалобы:
Анамнез заболевания:
Анамнез жизни:
Наследственность
Индивидуальный анамнез
Социальный анамнез
Эпид.анамнез
Аллергологический анамнез
Перенесённые ранее заболевания
Объективное обследование
Осмотр |
Выявлено у пациента |
Оценка |
Общие данные Состояние
Сознание
Положение
Тип конституции |
|
|
Данные физического развития
Длина тела
Масса тела
Окружность головы
Окружность груди
|
|
|
Данные нервно- психического развития
Поза
Мышечный тонус
Рефлексы
Общие координированные движения (крупная моторика)
Координированные движения руки (мелкая моторика)
Зрительное восприятие
Слуховое восприятие
Речь
Эмоции, коммуникация
Мышление
Навыки самообслуживания
|
|
|
Кожные покровы:
Подкожно-жировой слой: |
|
|