
3. Психологічні механізми виникнення посттравматичного стресу
Ромек В.Г., Конторович В.А., Крукович Е.И. Психологическая помощь в кризисных ситуациях. – СПБ.: Речь, 2007. С.62-67
Людина, що потерпіла від травми часто говорить собі: «Я намагаюся забути те, що зі мною сталося», «Мені треба взяти себе в руки, мені треба заспокоїтися, відволіктися, і тоді все забудеться». Тобто вона хоче зробити так, щоб травма перестала заподіювати душевний біль, хоче позбутися від хворобливих переживань, не змінюючи нічого в собі. Ці переживання відторгаються свідомістю, оскільки вони дуже важкі і нестерпним. По суті справи, людина як би відокремлює їх від себе, розміщуючи їх, умовно кажучи, у «контейнер» ... У результаті емоційні стани не розвиваються, залишаючись фіксованими на травмі.
У метафоричний «контейнер» укладено травматичні переживання надзвичайно негативні, руйнівні: гнів, провина, страх та ін.
Травмована людина, що пережила надзвичайно сильні, руйнівні емоції, більше всього на світі боїться їх повторення. Вона робить все можливе, щоб уникнути емоцій, пов'язаних з травматичною подією. Якщо ж їм вдається вирватися назовні, травмована людина, як правило, втрачає контроль над собою. Знаючи це, вона змушена докладати титанічних зусиль, щоб «контейнер» не розконсервувати і руйнівні надсильні емоції не вирвалися назовні.
Особа, яка має подібний «контейнер», може здаватися і собі, і іншим цілком благополучною, тому що на перший погляд отримана рана зажила і ніби не нагадує про себе.
Проте будь-який стимул, що нагадує травматичну ситуацію (запах, звук тощо), миттєво оживляє всі переживання, і людина знову і знову змушена занурюватися туди, де менше всього на світі хотіла би опинитися. Тоді виникає те, що називається «неконтрольованим спорожнюванням контейнера» - людина відчуває, що захлиснута почуттями і для оточуючих виглядає в цей момент божевільною. Іноді в ці моменти вона може робити непоправні вчинки, про які буде шкодувати надалі.
Тому людина змушена захищати свій «контейнер» від того, щоб випадково не натрапити на відповідний стимул, - вона змушений постійно бути уважною, уникати всього, що може нагадати травматичну ситуацію. Всяке переживання, схоже на травму, посилює положення. Так, при частій демонстрації по телебаченню сцен насильства жертви насильства багаторазово зіштовхуються зі своїми травматичними переживаннями. Читання газетних статей з цієї ж тематикою може повернути відповідні спогади. Таким чином, можливості і простору, де особистості вдається уникати спогадів і усвідомлення травми, стає менше і менше.
Збереження «контейнера» з часом вимагає все більше і більше сил і, врешті-решт, може вийти так, що вся енергія людини почне йти на це, виснажуючи її. Звідси перевтома, безсоння, дратівливість, порушення уваги, пам'яті та інше. Людина виснажується в боротьбі з самою собою. Хронічне емоційне напруження призводить до погіршення фізичного здоров'я. Виникають так звані психосоматичні порушення, розлади. Тому люди, які перенесли психологічну травму, часто мають проблеми з фізичним здоров'ям, причому можна встановити зв'язок між тілесними проблемами і типом травми.
«Контейнери» мають властивість об'єднуватися. Так, якщо хтось у дитинстві піддався насильству, а згодом пройшов війну в Афганістані, то його травматичні переживання не складають два окремих епізоду. Вони об'єднуються, і в результаті створюється одна, але багатокомпонентна, велика травма, в основі якої лежить, наприклад, ідея про те, що всі люди навколо - ґвалтівники.