- •Алгоритми практичних навичок
- •Загальні положення про організацію і проведення комплексу санітарно-епідемічних заходів у дитячих стаціонарах
- •Значення і мета допологового патронажу
- •Перший допологовий патронаж
- •Другий допологовий патронаж
- •Значення і мета першого патронажу новонародженого
- •Перший туалет новонародженого
- •Значення і мета патронажу дитини1-го року життя
- •Тематика патронажів дитини 1-го року життя
- •Відсмоктування слизуз верхніх дихальних шляхів
- •Туалет залишка пупкового канатика
- •Догляд за слизовими оболонками новонародженого та дитини грудного віку
- •Догляд за шкірою новонародженогота дитини грудного віку
- •Користування кувезом
- •Застосування грілки
- •Годування недоношеної дитини через зонд
- •Визначення частоти дихання у дитини 1-го року життя
- •Частота дихання (чд) залежно від віку
- •Визначення частоти серцевих скорочень (чсс, пульсу) у дитини 1-го року життя
- •Частота скорочень серця у дітей різного віку
- •Вимірювання артеріального тиску у дитини
- •Техніка сповивання
- •Проведення гігієнічної ванни
- •Проведення антропометрії (зважування)
- •Вимірювання зросту
- •Вимірювання обводу голови та грудної клітки
- •Середні значення окружності голови у дітей
- •Техніка підмивання дітей грудного віку
- •Ранковий туалет дитини грудного віку
- •Приготування соків
- •Приготування жовтка курячого яйця
- •Приготування яблучного пюре
- •Приготування 5% молочної каші
- •Приготування 10% молочної каші
- •Приготування овочевого пюре
- •Приготування сиру
- •Проведення контрольного зважування
- •Техніка введення догодовування (докорму)
- •Приготування простих 10% відварів
- •Годування дітей з пляшечки
- •Обробка пляшечок і сосок
- •Розрахунок потреби в молоці та введення прикорму
- •Проведення оральної регідратації
- •Визначення ступеня гіпотрофії
- •Догляд за дитиною з внутрічерепною пологовою травмою
- •Застосування міхура з льодом
- •Призначення вітаміну Дз (відеїну-3) з профілактичною метою вагітнимта дітям раннього віку
- •Лікувальне застосування холекальціферолу (відеїну-3)
- •Розрахунок дози холекальціферолу(вітамінуД3) дляпрофілактики рахіту
- •Догляд за шкірою дитини при попрілостях
- •Оброблення пупка при омфаліті
- •Допомога дитині під час блювання
- •Постановка очисної клізми дитині раннього віку
- •Кількість рідини для постановки очисної клізми
- •Дезинфекція гумового балончика
- •Техніка введення газовідвідної трубки
- •Ведення харчового щоденника (для дітей з проявами алергічного діатезу та алергічних захворювань шкіри)
- •Постановки лікувальної клізми
- •Кількість розчину для постановки лікувальної клізми
- •Промивання шлунка дитині раннього віку
- •Кількість рідини для промивання шлунка
- •Техніка проведення лікувальної клізми
- •Техніка забору випорожнень для копрологічного дослідження
- •Копрологічне дослідження випорожнень здорової дитини 2 міс (приклад)
- •Направлення до клінічної лабораторії
- •Збирання калу для бактеріологічного дослідження
- •Проведення дуоденального зондування
- •Догляд за слизовою оболонкою порожнини рота при стоматиті
- •Техніка забору випорожнень для дослідження на яйця гельмінтів
- •Техніка проведення зіскобу з періанальних складок
- •Вимірювання температури тіла та її графічний запис
- •Дезинфекція медичних термометрів
- •Туалет носової порожнини
- •Техніка взяття мазка із зіва і носа на стафілокок
- •Допомога під час проведення плевральної пункції
- •Направлення до бактеріологічної лабораторії
- •Розведення та розрахунок дози антибіотиків
- •Приклади розрахунку дози антибіотиків
- •Постановка гірчичників дитині раннього віку
- •Техніка накладання гірчичників
- •Техніка проведення гірчичного обгортання
- •Методи проведення оксигенотерапії
- •Туалет очей
- •Закапування крапель у очі
- •Закапування крапель у ніс
- •Закапуваннякрапельувухо
- •Накладання зігрівального компресу на вухо
- •Бактеріологічне дослідження мазків із носа і зіва на мікрофлору
- •Направлення до бактеріологічної лабораторії
- •Взяття крові для біохімічного дослідження
- •Техніка виконання в/м ін'єкцій
- •Підготовка дітей до ультразвукового дослідження
- •Збирання сечі для проведення загального аналізу у дівчинки до року
- •Загальний аналіз сечі
- •Збирання сечі для загального аналізу у дітейгрудноговіку
- •Підготовка хворого до рентгенологічногодослідження нирок та сечовивідних шляхів
- •Техніка збирання сечі для проведення проби за Зимницьким
- •Проба за Зимницьким здорової дитини 9 років (приклад)
- •Техніка збирання сечі для проведення проби за Нечипоренком
- •У здорової дитини в 1мл сечі міститься:
- •Збирання сечі для визначення бактеріурії
- •Підрахунок випитої та виділеної рідини за добу
- •Техніка збирання сечі для дослідження на цукор
- •Визначення глюкози в сечі за допомогою глюкотесту
- •Техніка та правила введення інсуліну
- •Техніка проведення п/ш ін'єкцій
- •Проведення проби Манту, оцінка результатів
- •Техніка введення вакцини бцж
- •Техніка збору мокротиннядля бактеріологічного дослідження
- •Техніказабору харкотиння длядослідження
- •Методика взяття мазка з носа та зіва для дослідження на наявність збудника дифтерії (bl)
- •Методика введення протидифтерійної сироватки
- •Введення дифтерійно-правцевого анатоксину
- •Проведення щеплення проти поліомієліту
- •Проведення щеплення проти корі
- •Проведення щеплення проти епідпаротиту
- •Проведення щеплення проти вірусного гепатиту в
- •Взяття мазка на менінгокок
- •Допомога під час проведення спинномозкової пункції
- •Методика взяття крові для дослідженняна наявність нВs-антигену та антигенувірулентності
- •Техніка взяття слизу з носової частини глотки (для дослідження на наявність вірусів)
- •Техніка взяття кровідля виявлення віл-інфікованих
- •Взяття матеріалу для бактеріологічногодослідження на мікрофлору кишечника
- •Обробка шкіри при висипах
- •Взяття матеріалу для бактеріологічного дослідження на коклюш
- •Наказ моз України
- •Щеплення за віком
Застосування грілки
Послідовність |
Зміст |
Примітки |
Показання |
Зігрівання недоношеної дитини. Проведення дуоденального зондування. |
Не слід одночасно замінювати всі грілки. |
Протипоказання |
Гострі запальні процеси черевної порожнини (гострий апендицит, гострий холецистит), травматичні ушкодження в перші години життя, пухлини, кровотечі. |
|
Місце виконання |
Дитяча лікарня, пологовий будинок, домашні умови. |
|
Підготуй необхідне |
Гумову грілку, пелюшку, гарячу воду температури40-60°С, серветки, дезинфікуючий розчин. |
|
Алгоритм виконання |
1.Грілку відкрий, заповни гарячою водою температури40-60°С до половини її об'єму. 2.Витисни повітря з грілки, щільнозакрий, перевір на герметичність, загорни грілку в пелюшку. 3.Для зігрівання недоношених дітей одночасно використовуй три грілки. Одну з них поклади під ноги дитині, а дві інші вздовж тіла з кожного боку на відстані ширини долоні. 4.Дитину вкрий ковдрою. 5.Періодично через 30 хв. грілки замінюй по черзі. 6.Після проведення процедури продезінфікуй звільнену від води грілку, зануривши її у дезинфікуючий розчин на 60 хв. 7.Промий водою, висуши або витри насухо серветкою. |
|
Заповни медичну документацію |
В умовах стаціонару про застосування грілки зроби відмітку в листку призначень. |
Алгоритм виконання практичної навички № 11
Годування недоношеної дитини через зонд
Послідовність |
Зміст |
Примітки |
Показання |
Недоношені діти з відсутнім смоктальним та ковтальним рефлексами, тяжкий стан новонародженої дитини. |
1.Способи годування за допомогою зонда: одномоментний та постійний. |
Місце виконання |
Пологовийбудинок,дитяча лікарня. |
|
Підготуй необхідне |
Зонд, грудне молоко, переварена вода, стерильні гумові рукавички, стерильний шприц. |
|
Алгоритм виконання |
1.Вимий і обробируки 70°спиртом, надягни стерильні гумові рукавички. 2.У стерильний шприц набери необхідну кількість грудного молока. 3.Підготуй стерильний зонд. Приодномоментному методі вигодовування: 1.Стерильний шприц з'єднай із зондом. 2.Усю систему заповни молоком для запобігання потрапляння повітря в шлунок. 3. Кінчик зонда змочи перевареною водою. 4. Зонд уведи через рот або ніс до встановленої позначки, після чого повільно введи молоко в шлунок. 5. Після годування зонд обережно вийми із шлунка. При постійному методі вигодовування: 1. Зонд уведи у шлунок. 2. Перед уведенням молока необхідно впевнитися, що зонд знаходиться в шлунку. 3.Поршень шприца відтягни до появи шлункового вмісту. 4.Зонд з'єднай із шприцом та повільно введи молоко в шлунок. 5.Зонд фіксуй за допомогою лейкопластиру. |
1.Температура грудного молока - 37-38 °С.
2.Зонд під час введення затисни пальцями.
3.Глибина, на яку необхідно ввести зонд, дорівнює відстані від перенісся дитини до кінця мечоподібного відростка груднини (10-12 см).
4.Після введення зонда необхідно впевнитися в правильності його розташування.
5.У разі потрапляння зонда в трахею дитина кашляє, шкіра стає ціанотичною. У цьому випадку зонд необхідно відразу витягти, а дитині дати подихати киснем.
6.При постійному методі вигодовування зонд знаходиться в шлунку протягом 1-3 діб. |
Заповни медичну документацію |
Після годування дитини зроби відмітку в листку призначень. |
Добову кількість грудного молока для недоношених дітей можнарозрахуватизаформулою Ромеля:(n +10) хm/100, де: m- маса тіла, n - день життя.
Алгоритм виконання практичної навички № 12