Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ДС каз.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
177.32 Кб
Скачать

15. Оттегінің қан арқылы тасмалданатын түрі:

  1. p

карбгемоглобин және калий карбонаты

p

метгемоглобин және еріген гемоглобин

p

еріген және карбоксигемоглобин

p

оксигемоглобин және натрий карбонаты

x

еріген және оксигемоглобин



16. Қалыпты жағдайдағы тыныстың минуттық көлемі (тмк) тең:

  1. p

1.5-1.0 л

x

5.0-8.0 л

p

1.0-1.5 л

p

3.0-5.0 л

p

1.5-2.0 л



17. Қалыпты тыныс ауа көлемі - бұл көлем:

  1. p

өкпеде болатын қалыпты тыныс алудан кейінгі

p

терең дем шығарғаннан кейін шығарылатын

p

терең дем алғаннан кейін тыныс алынатын

p

өкпеде қалып қоятын қалыпты тыныс шығарудан кейінгі

x

қалыпты тыныс алынған және тыныс шығарылған



18. Тыныс алу көлемі неге тең (мл), егер ТӨС (ЖЕЛ) =3500, ТАРК(РОВд)=1500, ТРШ (РОВх)=1300?:

  1. p

500

x

700

p

900

p

600

p

800



19. Қандай рецепторлар қанның газдық құрамын бақылайды?:

  1. p

механорецепторлар

p

барорецепторлар

p

волюморецепторлар

p

осморецепторлар

x

хеморецепторлар



20. «Өкпенің тіршілік сыйымдылығы» деген түсінікке берілген көлемдердің қайсысы жатпайды?:

  1. p

дем алудың резервті көлемі

p

тыныстық көлем

x

қалдық көлем

p

дем шығарудың резервті көлемі

p

жәй күйде дем алу және дем шығару көлемі



21. Тыныш тыныс алғанда кеуде бұлшықеттерінің тік бағытта үлкеюіне қандай бұлшықеттер қатысады?:

  1. p

сыртқы қабырға аралық

p

иық белдеулік

p

іш

x

диафрагма

p

щемірщек аралық



22. Тыныс алу - күрделі физиологиялық процесс, неден тұрады?:

  1. p

сыртқы тыныс алу

p

ұлпадағы газ алмасу және ұлпалық тыныс алу

p

қандағы газ тасымалы

p

өкпедегі газ алмасу

x

жоғарыда айтылғанның бәрі дұрыс



23. Сыртқы тыныс алу бұл...:

  1. p

сыртқы ортадағы оттегіні пайдалану

p

қан менен ұлпа арасындағы газ алмасу

x

альвеолалық ауа мен қоршаған орта арасындағы газ алмасу

p

жоғарыда айтылғандардың бәрі дұрыс

p

альвеолалық ауа мен қан арасындағы газ алмасу



24.Ересек адамда қалыпты жағдайда тыныс әрекеттерінің саны...:

  1. p

саны анықталмаған

p

минутына 60-80

p

минутына 30-35

p

минутына 20-25

x

минутына 14-18



25. «Өлі» кеңістікке төменде көрсетілген алмасулардың барлығы кіреді, қайсысынан басқа...:

  1. p

жұтқыншақтағы

p

мұрын қуысындағы

x

альвеол көлемі

p

көмейдің көлемі

p

трахея көлемі



26. Гипероксия деген не?:

  1. p

көмірқышқыл газының қалдығы

p

көмірқышқыл газының қалдығы және оттегінің жетіспеушілігі

p

көмірқышқыл газының жетіспеушілігі

x

оттегі қалдығы

p

оттегі жетіспеушілігі



27. Гипокапния деген не?:

  1. x

көмірқышқыл газының жетіспеушілігі

p

көмірқышқыл газының қалдығы және оттегі жетіспеушілігі

p

оттегі жетіспеушілігі

p

көмірқышқыл газының қалдығы

p

оттегі қалдығы



28. Гиперкапния деген не?:

  1. p

көмірқышқыл газының жетіспеушілігі

p

көмірқышқыл газының қалдығы, оттегінің жетіспеушілігі

p

оттегі қалдығы

p

оттегі жетіспеушілігі

x

көмірқышқыл газының қалдығы



29.Өкпе сыйымдылығының функционалдық қалдығының көлемі...:

  1. p

1300 мл

x

2500 мл

p

5000 мл

p

600 мл

p

250 мл



30.Анатомиялық «өлі» кеңістік көлемі тең болады:

  1. p

50 мл

p

100 мл

x

150 мл

p

300 мл

p

500 мл



31. Қалыпты ортада альвеолярлық ауаның парциалдық қысымы тең болады...:

  1. p

50-60 мм.рт.ст.

x

100-105 мм.рт.ст.

p

20-25 мм.рт.ст.

p

35-40 мм.рт.ст.

p

756-760 мм.рт.ст.



32. Артериялық қандағы оттегінің кернеуі тең болады:

  1. x

96-100 мм.рт.ст.

p

60-70 мм.рт.ст.

p

100-105 мм.рт.ст.

p

40-50 мм.рт.ст.

p

130-140 мм.рт.ст.



33. Веналық қандағы оттегінің кернеуі тең болады:

  1. p

15-20 мм.рт.ст.

p

80-95 мм.рт.ст.

p

70-80 мм.рт.ст.

p

90-100 мм.рт.ст.

x

35-40 мм.рт.ст.



34. Нәрестенің тыныс алу жиілігі:

  1. p

20-25 1 мин.

p

60-80 1 мин.

p

анықталмаған

x

46-48 1 мин.

p

14-18 1 мин.



35. ересек адамның тыеыс көлемі орта есеппен тең болады:

  1. p

600 мл

p

2500 мл

p

50 мл

x

6000 мл

p

1300 мл



36. Тыныс алу орталығы оқшауланады:

  1. x

сопақша ми

p

гипоталамуста

p

варолиев көпірінде

p

жұлында

p

барлығы дұрыс



37. Сопақша ми мен жұлынның арасын кескенде тыныс алу қалай өзгереді?:

  1. p

қабырға аралық еттердің жиырылуы күшейеді

p

диафрагманын жиырылуы сақталады

x

тыныс алу тоқтайды

p

диафрагманың жиырылуы күшейеді

p

қабырға аралық еттердің жиырылуы сақталады



38. Тыныс алу мына факторларды стимулдайды:

  1. p

барлығы дұрыс

p

артериялық қандағы азот кернеуінің артуы

p

гипероксия

p

гипокапния

x

гиперкапния



39. Гиперпноэ төменде көрсетілген қан құрамының өзгеруінен болуы мүмкін, мыналардан басқасы ...:

  1. p

гипоксемия

p

гиперкапния

p

ацидоз

x

гипокапния

p

асфиксия



40. Қандағы оксигемоглобиннің болуы тәуелді:

  1. p

қандағы көмір қышқылының кернеуі

p

қанның рН

p

қандағы оттегі кернеуі

p

қанның температурасы

x

барлығы дұрыс



41. Тыныс алудың реттелуінде қандай рецепторлар маңызды роль ойнайды?:

  1. p

каротидті синустың барорецепторы

p

бүйректің хеморецепторы

x

каротидті синустың хеморецепторы

p

оң қарыншаның барорецепторы

p

аорты дугасының барорецепторы



42.Каротидті синустың хеморецепторы істен шыққанда тыныс алу...:

  1. p

гипероксияга жауап ретінде тыныс алудың күшеюі болмайды

x

гипоксияга жауап ретіндегі тыныс алудың күшеюі болмайды

p

алшақтайды

p

барлығы дұрыс

p

тоқтайды



43. Кезбе нервтің кесілуінен тыныс алу :

p

күшейеді

p

барлығы дұрыс

x

терең және алшақ болады

p

тоқтайды

p

өзгермейді



44.тыныс алудың ұзақ тоқтаудан кейін оның тереңдеуіне және жиілеуіне қандай факторлар әсер етеді?:

  1. x

гиперкапния

p

қан рН жоғарылауы

p

гипероксия

p

артериялық қан қысымының жоғарылауы

p

гипокапния



45.өкпенің жасанды винтеляциясы үщін қандай газдарды қолдануға болады?:

  1. p

оттегі 21%, көмірқышқыл газы 78.5%, азот 0.5%

p

оттегі 50%, көмірқышқыл газы 50%

x

оттегі 21%, көмірқышқыл газы 0.5%, азот 78.5%

p

оттегі 90%, көмірқышқыл газы 10%

p

оттегі 21%, көміртек тотығы 0.5%, азот 78.5%



46. Альвеолалық ауадағы парциалдық оттегі 105 тен70 мм.рт.ст.төмендегенде оксигемоглобинннің құрамы...:

  1. x

шамалы төмендейді

p

азғантай өзгереді

p

өзгермейді

p

50% көтеріледі

p

50% төмендейді



47. Қанның қалыпты оттегі сыйымдылығы тең болады:

  1. x

180-200 мл/л

p

12 об%

p

50-60 мл/л

p

50 об%

p

120мл/л



48. Қандағы оттегі қалай тасымалданады?:

  1. x

оксигемоглобин формасындағы гемоглабинмен байланысты

p

метгемоглобин формасындағы гемоглобинмен байланысты

p

қалпына келтірілген гемоглабинмен байланысты гемоглабин

p

карбоксигемоглобин формасындағы гемоглобинмен байланысты

p

карбгемоглобин формасындағы гемоглабинмен байлоанысты



49. Гемоглобинмен оттегінің ортақ қасиеті ...:

  1. p

қанның тұтқырлығына тәуелді

p

әр түрлі көрсеткіштерге тәуелді

x

қанның рН тәуелді

p

гемоглобиннің концентрациясы бойынша анықтауға болады

p

лейкоцит концентрациясына тәуелді



50. Тыныс алу күшейеді...:

  1. p

қан рН көбейгенде

p

гипоксияда

p

гиперкапнияда

p

асфиксияда

x

гипокапнияда



51. Инспираторлық нейрондардың тоқтауы қамтамасыз етіледі:

  1. x

инспираторлық-тоқтатушы сопақша мидың нейрондық импульсімен

p

өкпенің ирританттық рецепторлық импульсімен

p

көмірқышқыл газымен

p

гипоталамус импульсімен

p

гипоксиямен



52. Қандай әсерден тыныс алу созылады ?:

  1. p

мой ын жене кеуде аралығында жұлынның зақымдалуы

p

кезбе нервтің жүрек бұтақтарының кесілуінен

p

сопақша ми мен жұлын аралығындағы зақымдалуы

x

кезбе нервтің өкпелік бұтақтарының кесілуінен

p

варолиев көпірінің зақымдалуы



53. Егерде мойын жане кеуде аралығында жұлын сигменттері зақымдалса тыныс алу қалай өзгереді?:

  1. p

диафрагма жиырылуы сақталады

p

қабырға аралық бұлшық еттердің жиырылуы сақталады

x

тыныс алу тоқтайды

p

күрт күшейеді

p

өзгермейді



54. Қандағы оттегі жетіспеу аталады:

  1. p

нормоксия

p

гипероксия

p

гиперкапния

p

гипоксия

x

гипоксемия



55. Тыныштық жағдайындағы қалыпты тыныс алу қалай аталады?:

  1. p

тахипноэ

x

эйпноэ

p

апноэ

p

брадипноэ

p

гиперпноэ



56. Тыныс алудың тоқтауын кандай терминмен аталады?:

  1. x

апноэ

p

эйпноэ

p

гиперпноэ

p

брадипноэ

p

тахипноэ



57. Өкпе вентиляциясының жоғарылауы қандай терминмен аталады:

  1. p

гиперкапния

p

эйпноэ

x

гиперпноэ

p

апноэ

p

брадипноэ



58. СО2 кернеуінің қандағы төмендеуі:

  1. p

гиперпноэ

p

гипоксемия

p

гиперкапния

x

гипокапния

p

гипоксия



59. Өкпе көлемінің графикалық жазылу әдісі:

  1. x

спирография

p

пневмотахометрия

p

спирометрия

p

пневмометрия

p

тахометрия



60.Тек қана тыныс алу жиілігін анықтауға арналған құрал:

  1. p

Газоанализатор

p

спирометр

p

ритмоспиром

p

спирограф

x

пневмотахограф

ПАТФИЗ



Тыныс жеткіліксіздігінің теңгерілмеген түріндегі қанның газдық құрамы сипатталады:

  1. p

гипоксемия, гипо т капния, газдық алкалоз

x

гипоксемия, гиперкапния, газдық ацидоз

p

гипероксемия, гиперкапния, газдық ацидоз

p

гипероксемия, гипокапния, газдық алкалоз

p

нормоксемия және нормокапния



Обструкциялық тыныс алу жеткіліксіздігі дамиды:

  1. x

тыныс жолдарының өткізгіштігі бұзылғанда

p

өкпенің жайылып қалпына келуі шектелгенде

p

тыныс орталығы салданғанда (паралич)

p

қабырға сынғанда

p

пневмонияларда



Обструкциялық тыныс алу жеткіліксіздігі дамиды:

  1. p

сурфактант тапшылығында

p

өкпе өспелерінде

p

өкпе фиброзында

p

өкпе тіні қабынғанда

x

бронхтар тарылуына



Тыныс жеткіліксіздігінің обструкциялық түрінде:

  1. x

тыныс бұлшық еттерінің жұмысы жоғарылайды, әсіресе дем шығарғанда

p

кеңірдекшелердің жалпы кеңістігі ұлғаяды

p

бронхыларда аэродинамикалық қарсыласу төмендейді

p

бронхиалды тегіс бұлшық еттердің тонусы төмендейді

p

жалпы тыныстың жұмысы төмендейді



Тыныс жеткіліксіздігінің рестриктивті түрі - бұл осының салдарынан дамыған жеткіліксіздік:

  1. p

шашыранды бронхоспазмнан

p

тыныс жолдарының тарылуынан

p

бөгде заттардың тыныс жолдарына түсуінен

x

өкпенің жайылып қалпына келуінің шектелуінен

p

тыныс орталығының тежелуінен



Тыныс жеткіліксіздігінің рестриктивті түрі дамиды:

  1. p

странгуляциялық буындырғанда

p

тыныс орталығы зақымданғанда

x

пневмонияларда, пневмофиброзда

p

бронхтар өспемен қысылғанда

p

кеңірдекке бөгде зат түскенде



Альвеолалық-капиллярлық мембрана арқылы газдардың диффузиялық беткейі осы кезде кішірейеді:

  1. p

альвеолалық-капиллярлық мембрана қалыңдағанда

p

диффузиялық ара-қашықтық қысқарғанда

p

тыныс орталығының белсенділігі төмендегенде

x

өкпеде альвеолалар мен капиллярлар саны азайғанда

p

диффузиялық ара-қашықтық ұлғайғанда



Диффузиялық ара-қашықтық жоғарылауы мүмкін:

  1. p

альвеолалар саны көбейгенде

p

альвеолалар өкізгіштігі төмендегенде

p

бронхтардың респираторлық аумағы кеңейгенде

x

альвеолалық-капиллярлық мембрана қалыңдағанда

p

капиллярлар саны жоғарылағанда



Диффузиялық ара-қашықтық жоғарылауы мүмкін:

  1. x

өкпедегі фиброзды өзгерістерде

p

тыныс алу орталығы тежелгенде

p

қызмет атқаратын альвеолалар саны ұлғайғанда

p

гипоксиялык гипоксияда

p

гипервентиляцияда



Өкпенің перфузиясы төмендейді:

  1. x

өкпе артерияларында қан қатпарлары құрылғанда (тромбоэмболия)

p

артериялық түтік ашық болғанда

p

оң қарыншаның жиырылу қызметі күшейгенде

p

жүректің сол бөліктерінің гиперфункциясында

p

жүректің қарынша аралық қалқа ақауында



Өкпенің перфузиясы төмендейді:

  1. p

жүрекшелер аралық перде ақауында

p

жүйелі артериялық қысымның жоғарлауы

p

оң қарынша жиырылулық қызметі жоғарлаған

x

жүректің сол бөлімдері жеткіліксіздігі

p

қанның солдан оңға лақтырысы өскенде



КҚШ гипертензиясының прекапиллярлы түрі - бұл:

  1. p

өкпе веналарында қысымның жоғарылауы

p

өкпе веналарында, артериолалары мен капиллярларында қысымның төмендеуі

p өкпе артериолалары мен капиллярларында қысымның төмендеуі

x

өкпе артериолалары мен капиллярларында қысымның жоғарылауы

p

жүректің сол бөліктерінде қысымның жоғарылауы



КҚШ гипертензиясының прекапиллярлы түрі дамиды:

  1. p

митральді тарылғанда

p

қолқа сағасы тарылғанда

p

гипертониялық ауруларда

p

миокард инфарктысында

x

өкпе артерияларының тромбоэмболияларында



Эйлер-Лильестранд рефлексі қосылуының бастаушы механизмі:

  1. p

альвеолалық гипероксия

p

артериялық гипоксемия

p

кіші шеңбер веналарының қосымша сыйымдылығының жеткіліксіздігі

x

альвеолалық гипоксия

p

өкпе артериоласында қысымның жоғарылауы



КҚШ гипертензиясының посткапиллярлы түрі - бұл:

  1. p

өкпе артериолалары мен капиллярларында қысымның жоғарылауы

p

жүректің оң бөліктерінде қысымның жоғарылауы

x

өкпе веналарында қысымның жоғарылауы

p

өкпе веналарында, артериолалары мен капиллярларында қысымның төмендеуі

p

өкпе артериолалары мен капиллярларында қысымның төмендеуі



КҚШ гипертензиясының посткапиллярлы түрі дамуы мүмкін:

  1. p

ауыр ұстамалы жөтелде

p

өкпе артерияларының тромбоэмболияларында

p

эмоциялық күйзелістерде

x

жүректің сол жақ бөлігінің патологиясында

p

альвеолалық гипоксияда



Китаев рефлексі бойынша, өкпе артерияларында қысымның жоғарылауы осының салдарынан дамиды:

  1. p

өкпе тамырлары эмболиясының

p

өкпе тамырлары бітелуінің

x

өкпе веналарының қосымша сыйымдылығының төмендеуінің

p

созылмалы жөтелдің

p

альвеолалық гипоксияның



Парин рефлексінің - мәні:

  1. p

кіші шеңбер веналарында қысым көтерілгенде өкпе артериолаларының тарылуы

p

ұстамалы жөтел кезінде өкпе артериолаларының тарылуы

p

альвеолалық гипоксия кезіндегі өкпе артериолаларының тарылуы

x

өкпе артерияларында қысым көтерілгенде үлкен қан айналым шеңберінде тамырлық дистония дамуы

p

созылмалы жөтел кезіндегі өкпе артерияларында қысымның көтерілуі



Өкпелі жүрек - бұл:

  1. p

жүректің оң және сол жақ бөліктерінің гипертрофиясы мен дилатациясы

p

"өгіздік" жүрек

p

жүректің сол жақ бөліктерінің гипертрофиясы мен дилатациясы

x

жүректің оң жақ бөліктерінің гипертрофиясы мен дилатациясы, кіші шеңбер гипертензиясынан әсіресе қарыншаның

p

жүректің эктопиялық орналасуы



Брадипноэ бұл:

  1. p

шулы терең тыныс

x

сирек тыныс алу

p

жиі терең тыныс

p

жиі беткей тыныс

p

тыныс жоқтығы



Тахиипноэ осының нәтижесі:

  1. p

дем алу және дем шығару орталықтары қозғыштығының төмендеуінде

x

тыныс орталығының белсенуі

p

гипокапниялар

p

алкалоз

p

негізгі алмасу төмендегенде



Экспираторлы ентігу кезінде:

  1. x

дем шығару қиындаған

p

дем шығару әлсіз

p

дем алу күшейеді

p

дем шығару және дем алу белсенді сипатта

p

дем алу енжарлы



Экспираторлы ентігу пайда болады:

  1. p

тыныс бұлшық еттері салданғанда

x

таралған бронхоспазмда

p

өкпе тінінің серпімділігі төмендегенде

p

бөгде заттармен бітелгенде

p

мұрынмен тыныс алу қиындағанда



Инспираторлы ентігу кезінде:

  1. p

төменгі тыныс жолдарында ауа ағымына қарсылық жоғарылайды

x

дем алу қиындаған

p

дем шығару енжарлы

p

инспираторлы орталықтың қызметі тежеледі

p

дем шығару күшейеді



Инспираторлы ентігу пайда болады:

  1. p

қақпашалық обструкциялық бронх

p

өкпе ісінгенде

p

бронхиалды демікпеде

p

ұсақ бронхтар тарылғанда

x

созылмалы обструкциялық өкпе эмфиземасы



Тыныстық үзіліс тыныстық қимылдармен ауысып отыратын, алғашқыда тыныс тереңдігі жоғарылап кейін төмендейтін тыныс алуды атаңыз:

  1. x

Чейн-Стокс

p

гаспинг

p

Куссмауль

p

Биот

p

агональді



Тыныстық үзіліс тыныстық қимылдармен ауысып отыратын, тыныс тереңдігі және жиілігі қалыпты тыныс алуды атаңыз:

  1. p

гаспинг - тыныс алуы

x

Биот

p

агональді

p

Чейн-Стокс

p

Куссмауль



Сатылы тыныс алудың патогенездік негізі:

  1. p

экспираторлы орталықтың қозымдылығының жоғарылауы

x

тыныс орталығы қозымдылығының төмендеуі

p

тамыр қозғалтқыш орталықтың қызметінің жоғарылауы

p

тыныс жүйесіне торлы құрылымдық жүйе қызметінің тежелуі

p

инспираторлы орталықтың қозымдылығының жоғарылауы



Экспираторлы бұлшықеттердің белсенді іске қосылуымен, тынысы тым терең және өте сирек, қатты тыныстық шумен қабаттасатын тыныс:

  1. p

Грокко-Фругони тынысы

p

Биот тынысы

p

апнейстикалық тыныс

x

Куссмауль тынысы

p

Чейн-Стокс тынысы



Куссмауль тынысының негізінде жатыр:

  1. p

қанда бикарбонаттар артық болғанда тыныс орталығының қозуы

p

азот артық болғанда тыныс орталығының қозуы

p

гипокапния кезінде тыныс орталығының қозуы

x

тыныс орталығының зат алмасудың қышқыл өнімдерімен тым артық қоздырылуы

p

гипероксемия кезінде тыныс орталығыныг7ң қозуы



Апнейстикалық тыныс - бұл:

  1. p

тыныс жоқ, дәлірек айтқанда тыныстың уақытша тоқтауы

p

жиі үстіртін тыныс

p

демді шығару қиындаған тыныс

x

тоқтамайтын құрысқан дірілмен демді ішке тартуға әрекет, кейде дем шығарумен үзілетін тыныс

p

демді ішке тарту қиындаған тыныс



Созылмалы тыныс жеткіліксіздігі дамиды:

  1. p

гидроторакста

p

бронх демікпесі ұстамасында

p

өкпе инфарктында

x

өкпенің обструктивті созылмалы эмфиземасында

p

жедел пневмонияларда



Апноэ - бұл:

  1. p

жиі үстіртін тыныс

x

тыныс жоқ, дәлірек айтқанда тыныстың уақытша тоқтауы

p

демді шығару қиындаған тыныс

p

демді алу қиындаған тыныс

p

сатылы тыныс



Бронхиальді обструкция бұл:

  1. p

өкпеде әртүрлі көлемдегі қабынулық және қабынуысыз табиғаты бар ауасыз аймақтардың пайда болуы

p

ауа құрамының жоғарлауымен жүретін өкпенің дерттік жағдайы

p

альвеолярлы-капиллярлы мембрана өткізгіштігінің төмендеуіне байланысты өкпенің диффузиялық қабілетінің арнайы бұзылыстары

p

өкпенің созылмалы іріңді ауруларына әкелетін бронхтардың қайтымсыз морфофункциональді өзгерістері

x

бронхтар бойынша ауа өтуінің қиындауы, ондағы вентиляция кезіндегі ауа ағымына қарсыласудың күшеюі



Бронхообструкциялық синдром дамуының сыртықы ықпалдарына жатады:

  1. p

генетикалық бұзылыстар

x

жиі респираторлы инфекциялар

p

өкпенің дамымай қалуы

p

бронхтардың гиперсезімталдылығы

p

бронхтардың гиперреактивтілігі



Бронхообструкциялық синдром дамуының ішкі ықпалдарына жатады:

  1. p

ауыр ағымды балалар инфекциясы кезіндегі орта және ұсақ калибрлі бронхтардың зақымдануы

p

тамақтану шектелуі нәтижесінен дискриниялар

p

химиялық қосылыстар буымен дем алу барысында безді эпители жасушалар санының көбеюі

x

генетикалық бұзылыстар нәтижесінде α1-антитрипсин жеткіліксіздігі

p

ұзақ уақыт темекі тартудан кілегей қабатының қалыңдауы



Біріншілікті бронхообструкциялық синдром осының негізінде:

  1. x

бронх демікпесінің клиникалық-патофизиологиялық көріністері

p

өкпенің қатерсіз және қатерлі өспелері

p

аутоиммунды аурулар

p

гетероаллергиялық генезі бар аурулар

p

бронхөкпелік аппараттағы гемодинамикалық бұзылыстармен негізделген қанайналым жүйесі аурулар



Біріншілікті бронхообструкциялық синдромның міндетті көріністері:

  1. x

бронхтардың тегіс бұлшық еттерінің тарылуы, гиперкриниялар және дискриниялар, бронхтар кілігей қабатының ісінуі нәтижесіндегі демігу ұстамасы

p

терең дем алғаннан кейін белсенді экспираторлы бұлшық етттердің қатысуымен күшейген дем шығарумен сипатталатын терең шулы тыныс

p

кеуде қуысы қаңқасының деформациясы

p

көп мөлшердегі іріңді қақырықпен жөтел, түнгі ағылатын терлеумен септикалық дене қызуының көтерілуі

p

анаэробты микрофлораның болуы міндетті қақырықтағы микроорганизмдер ассоциациясы



Бронхообструкциялық синдромына тән:

  1. p

қақырық түзілуінің төмендеуі

p

өкпе тінінің серпімділігінің жоғарлауы

p

вентиляция жеткіліксіздігінің рестриктивті түрі

p

гипероксемия

x

тыныс жолдарынынң ремодельденуі, бронхтар қабырғасының фибропластикалық өзгерістер



Бронхиальді обструкцияның қайтымды тегершігі негізделген:

  1. p

бронх қабырғаларының фибропластикалық өзгерістері

x

жөтелу бұзылыстары нәтижесіндегі тыныс жолдарының кілегеймен бітелуі

p

бронх қуысының тарылуы және деформациясы

p

сурфактант өндірілуінің азаюы нәтижесіндегі ұсақ бронхтардың экспираторлы коллапсы

p

бронх қуысының бітелуі



Бронхиальді бітелудің қайтымсыз өзгерістері негізделген:

  1. p

бронхтар кілегей қабатының қабынулық ісіну дамуы

p

бронхтардың кілігей асты қабаты ісінуі және инфильтрациясы

x

бронх қуысы бітелуі және деформациясы

p

тыныс жолдарынан қақырықты жөтеліп шығарудың рефлекторлы бұзылыстары

p

жүйке жүйесінің холинергиялық рецепторлары және адренергиялық емес, холинергиялық емес рецепторлары қозуы нәтижесіндегі бронхтардың тегіс мускулатурасының жиырылуы



Балалардағы бронхообструкция синдромы дамуында осы роль ойнайды:

  1. p

вегетативті жүйке жүйесінің симпатикалық бөлім қызметінің басымдылығы

p жоғарғы тыныс жолдарындағы интерферонның көп түзілуі

p

кілегей бөлетін бокалтәрізді жасушалар аз саны

x

өкпенің жеткіліксіз серпімділігі

p

кеуде қуысының сүйек құрлымының жоғары жиырылғыштығы



Өкпе тіні тығыздалуы синдромы сипатталады:

  1. p

өкпе тінінде ауаның патологиялық жиналуы

p

плевра қуысында экссудат пен транссудаттың жиналуы

x

табиғаты қабынулық немесе қабынулық емес ықпалдардың әсерінен өкпеде өлшемі және көріністері әртүрлі ауасыз бөліктердің пайда болуы

p

ауа ағымына қарсыласудың жоғарылауынан ауа өткізу жолдарының тарылуы

p

өкпе тіндерінде некрозға ұшыраған іріңді немесе шіріген бөліктерінің ыдырауы



Ауруханадан тыс пневмонияға жиі әкеледі:

  1. p

ішек таяқшасы

p

стафилококк

x

пневмококк

p

стрептококк

p

микоплазма



Табиғаты қабынулық өкпе тінінің тығыздалуы синдромының негізгі қауіп ықпалдарына жатады:

  1. p

аллергиялық ықпалдар

p

улы заттардың әсері

p

салмақтың артық болуы

x

иммундық тапшылық жағдайлар

p

көкірек клеткасының жарақаты



Өкпе тініне микроорганизмдердің негізгі ену жолдары:

  1. p

гематогенді

p

контактылы

x

аэрогенді

p

парентеральді

p

лимфогенді



Өкпе тіні тығыздалуы синдромына тән:

  1. p

кілегейдің антибактериальді және вирусқа қарсы белсенділігінің күшеюі

p

қақырықтың тұтқырлығының және адгезивтілігінің төмендеуі

p

сурфактант түзілуінің жоғарлауы

x

мукоцилиарлы клиренс жылдамдығының төмендеуі

p

бокалтәрізді жасушалардың кілегей бөлуінің азаюы



Жүрек жеткіліксіздігі кезінде плевра қуысында сұйықтық жиналуының негізгі тегершіктері болып саналады:

  1. p

қан мен лимфаның жергілікті ағып кетуінің нашарлауы

p

тұз-су алмасуының гормональді реттелуінің бұзылыстары

p

құрсақ ішілік қысым артуынан құрсақ қуысынан диафрагмадағы тесіктер арқылы сұйықтықтың плевралық қуысқа өтуі

p

қандағы онкотикалық қысымның төмендеуі

x

үлкен және кіші қан айналым шеңберлерінде гидростатикалық қысымның артуы



Плевралық қуысқа ауа өтуі немесе өкпе бүрісуінің алғашқы минөттер ішінде дамитын бұзылыстар патогенезінде басты рольді атқарады:

  1. x

жүйкелік-рефлекторлық серпілістер

p

дем шығару кезінде қозғалатын тіндерді зақымдаушы ықпалдар

p

сурфактант өндірілуінің бұзылуы

p

диафрагманың қысылуы салдарынан құрсақ ішілік қысымның артуы

p

тыныс алу ағзаларындағы инфекциялар мен қансыраулар



Плевра қуысынан ауа шығуы қиындайды:

  1. p

пневмонияларда

p

өкпе абсцессінде

p

эмфиземада

p

бронхообструкциялық синдромда

x

қақпақшалы пневмоторакста



Өкпедегі қуыс синдромы жиі кездеседі:

  1. p

эмфиземада

p

пневмоторакста

p

бронхиттар

p

жүрек жеткіліксіздігі

x

өкпенің іріңді аурулары



Өкпедегі қуыс түзіледі осының нәтижесі:

  1. p

өкпедегі қабынулық табиғаты бар ауасыз аймақтарының пайда болуы

p

плевра қуысының герметикалық бүтіндігі бұзылуынан ауаның түсуі

p

альвеолярлы қабырғалар ыдырауы және өкпе тініндегі ауа құрамы жоғарлауы

p

плевра қуысына қабынулық табиғаты бар сұйықтық жиналуы

x

өкпе тінінң некрозы және оның іріңді ыдырауы



Үлкендердегі жедел респираторлы дистресс-синдромына (ҮРДС) тән:

  1. x

гипоксемияда

p

тыныс алу жүйелері аурулары кезінде дамиды

p

өкпе микротамырлар эндотелиінің зақымдануының жоқтығы

p

өкпенің біржақты зақымдануы

p

өкпе серпімділігінің жоғарлауы



ҮРДС экстрапульмональді себептеріне жатады:

  1. p

кеуде қуысының жабық жарақаты

p

вирусты пневмония

p

ЖИТС кезіндегі өкпе зақымдануы

p

асқазан құрамымен аспирация

x

миокард инфаркты



Үлкендердегі жедел респираторлы дистресс-синдромына (ҮРДС) тән:

  1. x

қабыну медиаторларының күшейген түзілісі

p

альвеоло-капиллярлы мембрана арқылы оттегі диффузиясының жоғарлауы

p

альвеоло-капиллярлы мембрана өткізгіштігігнің төмендеуі

p

альвеолалар гипервентиляциясы

p

сурфактант өндірілуінің күшеюі



Альвеолалар қабырғасының ыдырап және бірнеше альвеолалар ауалы кеңістігінің қосылуы нәтижесінде өкпе тыныс алу беткейінің азаюы тән:

  1. p

жедел өкпе абсцессі

p

пневмоторакс

x

өкпе эмфиземасы

p

бронхоэктазиялар

p

плевра эмпиефмасы



Қарттық өкпе эмфиземасы негізделеді:

  1. p

бронх өткізгіштерінің қақпақшалық бұзылыстары нәтижесінде өкпедегі біржақты өзгерістер

p

күшті жөтел немесе кеуде жарақатымен негізделген өкпеішілк қысымның күрт жоғарлауы

p

өкпе тіні дамуының ақауы

p

өкпенің тыртықты жиырылуы нәтижесінде бір бөлігінің созылуы қалғанының көлемі азаюы

x

өкпе тінінң серпімділігі жоғалтуына әкелетін инволютивті өзгерістер



Везикулярлы өкпе эмфиземасы дамуынын экзогенді ыкпалдарына жатады:

  1. p

гликопротеиндер құрлымдарының ақауы

x

темекі тарту

p

альфа-1-антитрписин жеткіліксіздігі

p

андрогендер және эстрогендер ара-қатынасының бұзылысы

p

дәрумен - D-байланыстырушы ақуыз жеткіліксіздігі

ПАТАН



Созылмалы бронхиттің түрлері:

  1. p

некроздық, десквамативтік

p

гранулемалық, интерстициалды

p

деструктивтік, фибинді

p

абсцестенетін, геморрагиялық

x

полипозды, катаралды



Созылмалы бронитке тән өзгеріс:

  1. p

геморрагиялар, инфаркттар

p

гранулематоз

x

эпителий метаплазиясы

p

некроздық қабыну

p

атипиялық жасушалар



Бронхоэктатикалық ауруға тән асқынулар:

  1. p

септицемия, гемосидероз

x

амилоидоз, созылмалы пневмония

p

обыр, саркома

p

каверналық туберкулез

p

өкпенің қоңыр индурациясы



Инфекция гематогенді жолмен таралуына байланысты крупозды пневмонияның асқынуы:

  1. p

Лимфаденит

p

медиастинит

x

менингит

p

плевра эмпиемасы

p

перикардит



Инфекция лимфогенді жолмен таралуына байланысты крупозды пневмонияның асқынуы:

  1. p

фибринді плеврит

p

перитонит

x

медиастинит

p

менингит

p

жаралы эндокардит



Пневмонитогенді механизм арқылы дамитын ауру:

  1. p

бронхиалды астма

p

созылмалы пневмония

x

фиброзданушы альвеолит

p

пневмосклероз

p

созылмалы асцесс



Карнификация ошақтарының сипаттамасы:

  1. p

гранулемалары бар каверна

p

қан төгілу ошағындағы қан ұйығы

p

қызғылт, ауаға толу дәрежесі жоғары

p

іріңге толған қуыс

x

ауасыз, ет тәрізді



Пневмония кезінде абсцесстенудің себепшісі:

  1. p

грипп вирусы

p

аденовирустар

x

стафилококк

p

сальмонеллалар

p

шигеллалар



Ошақты пневмонияға тән морфологиялық ерекшелік:

  1. x

жедел бронхит, бронхиолит

p

өкпе бөлігіні иң қабынуы

p

плевраның процесске ілесуі

p

альвеолаларда фибринді экссудат

p

экссудаттың казеозды некрозы



Жедел және созылмалы абсцесстің айырмашылығына жататын морфологиялық белгі:

  1. p

іріңге толған қуыстын болуы

p

абсцесс орталығындағы гистолиз

p

ядролары полиморфты лейкоциттермен сіңбеленуі

p

пиогеннді мембрананың болуы

x

дәнекер тіннен қалыптасқпн капсуланың болуы



52 жастағы науқас көп жылдар бойы диффузды созылмалы бронхитпен сырқаттанған. Созылмалы өкпе-жүрек жетіспеушілігінің өршуінен өлімге ұщыраған. Аутопсияда: өкпелердің ауаға толу дәрежесі жоғары, шеттегі аймақтарында көп санды ауаға толған көпіршіктер анықталаған. Өкпе эмфиземасының түрі:

  1. x

созылмалы обструктивтік

p

буллезды

p

викарлық

p

идиопатиялық

p

кәрілікке байланысты



ӨСОА кезіндегі өкпелік жүректің дамуының негізінде жатқан өзгеріс:

  1. p

жүректің семіруі

x

оң жақ қарыншаның гипертрофиясы

p

миокардатың қоңыр атрофиясы

p

дилатациялық кардиомиопатия

p

сол жақ қарыншаның гипертрофиясы



Крупозды пневмонияның өкпеден тыс асқынуы:

p

өкпе карнификациясы

p

өкпе гангренасы

x

медиастинит

p

плевра эмпиемасы

p

өкпе абсцессы



Крупозды пневмонияның кезеңі:

  1. p

генерализация

p

ремиссия

p

жеделдену

p

карнификация

x

қанталану



Өкпенің тығыз, ет тәрізді, ауасыз тінге ауысуы:

  1. p

эмфизема

p

абсцесс

x

карнификация

p

гангрена

p

бронхоэктаз



Өкпе ауаға толып кеткен, түсі сұр-қызғылт. Ұшы мен беткі жағындағы плевраның астында - саны көп, қабырғалары жұқа ауаға толған торсықтар анықталаған. Бұл өзгерістер тән:

  1. p

крупозды пневмонияға

p

ошақты пневмонияға

p

бронхоэктазиялық ауруға

p

бронхопневмонияға

x

өкпенің буллезды эмфиземасына



ӨСОА тобына жатады:

  1. p

аралык пневмония

p

вирусты пневмония

p

ошақты пневмония

x

өкпе эмфизема

p

өкпе обыры



Өкпенің бөлігінің бүкіл жері тығыз, сұр түсті, кесіндісінің беті ұсақ түйірлі. Висцералды плераның бетінде фибрин жабысқан. Бұл өзгерістер қандай процессті белгілейді:

  1. p

Бронхопневмонияны

x

крупозды пневмонияның сұр гепатизация кезеңін

p

өкпенің буллезды эмфиземасын

p

пневмонияның сұр гепатизация кезеңін

p

ошақты пневмонияны



20 жастағы науқас, асқынуымен өткен қызылша ауруын бастан кешірген. Кәзіргі таңда өкпе-жүрек, ентигудің белгілері бар және саусақтары «барабан таяқшалары»-тәрізді, ал тырнақтары «сағаттың-әйнегі»- тәрізді болып өзгерген. Жөтел қысып, жөтелгенде мол шырышты-іріңді қақырық түседі. Аурудың диагнозы:

  1. x

бронхоэктазиялық ауру

p

крупозды пневмония

p

бронхиалды астма

p

созылмалы бронхит

p

өкпенің буллезды эмфиземасы



Өкпенің бронхиогендік абсцессі қай аурудың асқынуы:

  1. p

созылмалы бронхиттің

p

лобарлық пневмонияның

x

бронхоэктаздардың

p

өкпе эмфиземасының

p

бронхиалды астманың



Патогенезінің ерекшелігі бар ошақты пневмония:

  1. p

регургитациялық

p

токсикалық

p

асфиксиялық

p

рестриктивтік

x

гипостаздық



Бронхтың щырышты қабықшасындағы: қантолу, ісіну, бокал-тәрізді жасушалардың көбеюі, эпителейінің жалпақ-жасушалық ошақты метаплазиясы, кеңістігінде альвеолярлы макрофагтар мен қабыну инфильтраттарының жинақталуы, бронхиолалар қабырғасының фиброзы - қай ауруды белгілейді:

  1. p

бронхиалды астма

p

жедел бронхит

x

созылмалы бронхит

p

бронхопневмония

p

бронхоэктазия



Ауыр ағымымен,сонымен қатар некроз және іріңдеу ошақтарымен сипатталатын бронхопневмонияның этиологиялық факторы:

  1. p

вирустар

x

стафилококктар

p

микоплазмалар

p

эшерихиялар

p

токсиндер



Өкпеде созылмалы пневмониогендік абсцесстер мен қатар карнифакиця және фиброз ошақтарының анықталуы қай ауруға тән:

  1. p

бронхоэктаздар

p

созылмалы бронхит

p

ошақты пневмония

x

созылмалы пневмония

p

фибринді пневмония



Алдын ала альвеолалар арылықтарының қабынуымен сипатталатын өкпе ауруларының гетерогендік тобы:

  1. p

пневмониялар

p

пневмоцирроз

x

пневмонитттер

p

пневмокониоздар

p

пневмофиброз



Өкпенің біраз жерін әлде өкпелердің біреуін алып тастағанда - өкпенің қалдық тіндерінің құрылымдық элементтерінің гиперплазиясы мен гипертрофиясы байқалады:

  1. p

аралық эмфизема кезінде

p

созылмалы ошақты эмфизема кезінде

x

викарлық эмфизема кезінде

p

біріншіліктік панацинарлық эмфизема кезінде

p

диффузды обструктивтік созылмалы эмфизема кезінде



Өкпелер ауаға толып кеткен, көлемі ұлғайған, бозарған, кескенде сықырлаған дыбыс естіледі. Диагнозы:

  1. p

крупозды пневмония

p

фиброздаушы альвеолит

p

пневмоцирроз

p

созылмалы пневмония

x

эмфизема



Альвеолярлық құрылымдардың дезорганизациясына, пневмофиброздың дамуына алып баратын альвеолалар интерстицийінің, респираторлық және терминаллды бронхиолалар қабырғаларының нейтрофилдермен, лимфоциттермен, макрофагтармен, плазматическими клетплазмоциттермен инфильтрациялануы тән:

  1. x

фиброзирдаушы альвеолитке

p

созылмалы пневмонияға

p

эмфиземаға

p

бронхоэктаздарға

p

крупозды пневмонияға



Аутопсия кезінде бронхтар қабырғасы жұқарып қап тәрізді томпайған, кеңістігі шырышты зат пен іріңге толған. Бронх өзгерістері қай ауруды белгілейді:

  1. p

бронхтар дисплазиясы

x

бронхоэктазия ауруы

p

деструктивтік бронхит

p

катаралды бронхит

p

бронхтар дилятациясы



Өкпелердің созылмалы аралық қабынуының нәтижесі:

  1. p

шылым шеккіштің өкпесі

x

«Ара ұялары»- тәрізді өкпе

p

үлкен щұбар өкпе

p

туберкулез

p

антракоз



Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]