1. Адміністративну

2. Морально-правову

3. Кримінальну

4. Цивільно-правову

5. Відповідальності не несе

22. У хворої 38 р., яка лікується в хірургічному відділенні, скарги на слабкість, головокружіння, одноразове блювання “кавовою гущею ”. 0б’єктивно: блідість шкіри, Рs – 90/хв.; АТ – 100/50мм.рт.ст. При пальпації живіт м’який, безболісний. Хворій проводиться інфузійна терапія. Вкажіть препарат крові, який застосовується для зупинки кровотечі

1. Протеїн

2. Фібринолізин

3. Поліобіолін

4. Альбумін

5. Фібриноген

23. Хвора 38 р. оперована вранці з приводу вузлового зобу. Чергова медична сестра увечері звернула увагу, що пов’язка на шиї рясно просочена кров’ю. Назвіть пріоритетні дії медичної сестри:

А. 3дійснити перев’язку і викликати лаборанта

В. 3дійснити перев’язку, покласти міхур з льодом на рану

С. 3дійснити перев’язку, виміряти АТ і підрахувати пульс

D. Покласти на рану міхур з льодом і викликати лікаря

Е. 3дійснити перев’язку і викликати лікаря

24. Ви працюєте перев’язувальною сестрою у хірургічному відділенні. Ввечері, перев’язуючи хворого 40 р. з ампутованою кінцівкою, ви помітили значний набряк кукси, при пальпації відчули підшкірну емфізему. Назвіть першочергові дії медичної сестри при даному ускладненні:

1. Викликати по телефону з дому чергового лікаря

2. Негайно ізолювати хворого і викликати лікаря

3. 3дійснити перев’язку й ізолювати хворого

4. 3дійснити перев’язку й викликати чергового хірурга

5. 3дійснити перев’язку й вранці доповісти про стан хворого

25. Хворий 32 р. після падіння скаржиться на біль у ділянці середньої третини лівої ключиці.

При обстеженні: стан задовільний. Шкіра у ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При пальпації: визначається локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть найоптимальнішу транспортну іммобілізацію при даній травмі:

1. Косинковою пов’язкою

2. Шиною Крамера

3. Пов’язкою Дезо

4. Колосоподібною пов’язкою на плечовий суглоб

5. Пов’язкою Вельпо

26. Медичну сестру запросили до сусіда, у якого 30 хв. тому раптово виник інтенсивний біль у ділянці епігастрію, біль поширився на весь живіт, віддає у надключичну ділянку справа, спостерігалось одноразове блювання. 0б'єктивно: хворий стогне, лежить нерухомо з підтягнутими до живота ногами. Живіт при пальпації болісний, напружений. 3і слів дружини хворого напередодні мало місце порушення дієти. Вкажіть першочергові дії медичної сестри.

1. Поставити очисну клізму

2. Дати хворому знеболюючі

3. Викликати дільничого лікаря

4. Промити шлунок

5. Негайно викликати бригаду “швидкої допомоги”

27. Хворий 45 р. поступив у торакалъне відділення зі скаргами на погіршення самопочуття, слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до $37,5^0С$., задишку, сухий надсадний кашель, кровохаркання. Хворіє протягом 3-х місяців. При клінічному, рентгенологічному і ендоскопічному обстеженні установлений діагноз – рак правої легені. 3дійснена операція – пульмонектомія, дренування плевральної порожнини. Який із дренажів плевральної порожнини є пасивним:

1. Сифонний дренаж за методом Бюлау

2. Дренаж за допомогою 3-х ампульної системи

3. Дренаж за допомогою водоструминного пристрою

4. Дренаж за допомогою електричного пристрою

5. Дренаж за допомогою гумового балончика

28. У травмпункт звернулася санітарка 42 р., котра 2 хв. тому отримала травму розбитим склом під час прибирання в шафі. 0б’єктивно: на передньо - внутрішній поверхні середньої третини плеча рана 4 х 0,9 см з рівними краями, з якої витікає яскраво-червона кров пульсуючим струменем. Вкажіть найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі.

1. Давляча пов’язка

2. Тампонада рани

3. Максимальне згинання в суглобі

4. Накладання джгута

5. Підвищене положення кінцівки

29. Симптом Щоткіна-Блюмберга свідчить про наявність у пацієнта:

1. Гострої кишкової непрохідності;

2. Гострого живота;

3. Гострого холециститу;

4. Гострого панкреатиту;

5. Гострого апендициту

30. Хворий, 50 р. скаржиться на біль у правій здухвинній ділянці, нудоту, одноразове блювання.

Т- 37,5⁰С, Рs – 100 уд /хв. При пальпації виражена болісність та напруження м’язів у правій здухвинній ділянці. Позитивний симптом Ровзінга, Ситковського, Воскресенського.

Який найбільш ймовірний діагноз?

1. Гострий панкреатит;

2. Гострий холецистит;

3. Гострий апендицит;

4. Кишкова непрохідність

5. Перфоративна виразка шлунку.

31. Ви з лікарем визначаєте групу крові хворому за допомогою цоліклонів анти-А та анти-В. Аглютинація не відбулась. Яка у хворого група крові

1. Помилка при визначенні.

2. А ( ІІ );

3. В ( ІІІ );

4. АВ ( ІV );

5. 0 ( І );

32. Джгут, накладений для тимчасової зупинки артеріальної кровотечі, не повинен знаходитись на кінцівці взимку більше

1. 2,5 год;

2. 0,5 год;

3. 2 год;

4. 1 год;

5. 3 год.

33. Який спеціальний інструментарій повинна підготувати медсестра для трахеостомії ?

1. Скальпелі, ножиці, пінцети,

2. Однозубий гачок, ранорозширювач Труссо, канюлю Люєра;

3. Тупі гачки Фарабефа, цапки, троакар;

4. Корнцанг, затискач Микулича, голка Дешана;

5. Скальпель, затискач “Москіт”, пінцети;

34. Через який проміжок часу оцінюється результат проби на резус-сумісність ?

1. Через 7хв;

2. Через 3хв;

3. Через 10хв;

4. Через 5хв;

5. Через 1хв.

35. Який шовний матеріал розсмоктується в організмі?

1. Кетгут

2. Шовк

3. Капрон

4. Кінський волос

5. Нитки з льону

36. На ділянку якого суглоба накладається колосовидна пов’язка?

1. Колінний

2. Ліктьовий

3. Кульшовий

4. Плечовий

5. Променево – зап”ясний

37. Коли знімають шви з післяопераційної рани на животі?

1. На 4-5 день

2. На 6-7 день

3. На 8 день

4. На 20 день

5. Після загоювання

38. За допомогою чого проводять активно-пасивну профілактику правця за наявності ран у не щепленого пацієнта?

1. ПА – 0,5 мл

2. ППС 3000 МО

3. ПА 1,0

4. ППС 1: 100 МО+ПА

5. ППС 3000 МО+ 1,0 ПА

39. Як називається виділення крові з калом?

1. Гематурія

2. Гемартроз

3. Мелена

4. Гемоптое

5. Гемотемезис

40. Яким катетером медична сестра проводить катетеризацію сечового міхура у чоловіків у разі гострої затримки сечі?

1. Катетером Петцера

2. Металевим

3. Не має значення

4. Гумовим

5. Катетером для сечоводу

41. Пацієнт 32 років, скаржиться на біль в ділянці середньої третини лівої ключиці, який виник внаслідок падіння. Об’єктивно: стан задовільний, шкіра в ділянці травми не ушкоджена, деформація відсутня. При пальпації: локальна болісність і кісткова крепітація. Вкажіть найоптимальнішу транспортну іммобілізацію ушкодженої ділянки тіла даного пацієнта.

1. Шина Крамера

2. Пов’язка Дезо

3. Хрестоподібна пов’язка на плечові суглоби

4. Косинкова пов’язка

5. Колосоподібна пов’язка

42. При проведенні штучної вентиляції легень епігастральна ділянка підіймається і не опускається. Що необхідно при цьому зробити?

1. Поліпшити розгинання голови і продовжувати ШВЛ

2. Стиснути грудну клітку двома руками

3. Натиснути на черевну ділянку і видалити газ зі шлунку

4. Підняти головний кінець

5. Продовжити реанімацію

43. Що перевіряють пробою Дельбе-Пертеса?

1. Стегнову артерію

2. Плечову артерію

3. Прохідність глибоких вен нижньої кінцівки

4. Прохідність поверхневих вен нижньої кінцівки

5. Лімфатичні судини

44. Дефібриляцію проводять:

1. Не більше 10 разів

2. До тих пір, доки на ЕКГ реєструється асистолія

3. 3 – 5 разів

4. До тих пір, доки на ЕКГ реєструється фібриляція

5. Не довше 30 хвилин

45. Що виникне, якщо бешиха повторюється?

1. Дерматит

2. Екзема

3. Трофічна виразка

4. Флебіт

5. Слоновість

46. Чим може закінчитись синдром тривалого стискання ?

1. Гострою печінковою недостатністю

2. Гострою нирковою недостатністю

3. Тромбофлебітом

4. Підняттям температури тіла

5. Судомами

47. Вкажіть ранню специфічну клінічну ознаку правця :

1. Пронос

2. Блювання

3. Тризм (судоми жувальних м’язів)

4. Значно підвищена температура тіла

5. Велика рухливість

48. Вкажіть наявну проблему у пацієнта при перфорації виразки 12-палої кишки:

1. Симптом Ортнера позитивний

2. Метеоризм

3. Симптом Пастернацького позитивний

4. Раптовий „кинджальний" біль

5. Блювання „кавовою гущею”

49. В лікарню після аварії в шахті доставлений шахтар зі скаргами на біль, наявність гематоми, порушення функції кінцівки, набряк м’яких тканин , патологічну рухливість в зоні перелому. Вкажіть абсолютну ознаку перелому :

1. Патологічна рухливість в зоні перелому

2. Біль

3. Наявність гематоми

4. Набряк м’яких тканин в зоні перелому

5. Порушення функції кінцівки

50. Під час переливання крові у пацієнта виникла раптова втрата свідомості, зупинка дихання і серця. Шкірні покриви стали блідими, ціанотичними, пульс не виявляється, артеріальний тиск не вимірюється. Найбільш вірогідна причина даного стану

1. Токсико-інфекційний шок

2. Гемотрансфузійний шок

3. Цитратний шок

4. Анафілактичний шок

5. Повітряна емболія

51. Чергову медсестру викликали в палату до хворого через 2 години після холецистектомії. Хворий скаржиться на загальну слабкість, запаморочення голови, виділення свіжої яскраво-червоної крові по дренажній трубці. Об’єктивно: шкіра бліда, вкрита холодним потом. Пульс 110 за 1хв. слабого наповнення і напруження, АТ 90/50мм.рт.ст. Яке післяопераційне ускладнення виникло?

1. Пізня артеріальна вторинна кровотеча

2. Первинна артеріальна кровотеча

3. Рання вторинна артеріальна кровотеча

4. Первина венозна кровотеча

5. Рання вторинна венозна кровотеча

52. У хворого 50 років після накладання трахеостоми навкруги трубки з’явились почервоніння шкіри, припухлість, болючість, місцями ерозії з незначними прозорими виділеннями. Який догляд за трахеостомою є найбільш доцільним в даному випадку?

1. Під щиток трубки підкласти марлеву серветку

2. Пухирі обробити 1 % розчином діамантового зеленого, накласти суху асептичну пов’язку

3. Протерти шкіру камфорним спиртом

D. Нанести пасту Лассара на шкіру

Е. Шкіру протерти 70 % етиловим спиртом

53. У шахтаря, доставленого до лікарні після аварії у шахті, на четвертий день після травми відмічається деяке покращення загального стану, відновлення кровообігу, зменшення болю, артеріальний тиск нормалізувався. Однак, незважаючи на таке покращення стан у хворого наростає олігурія, яка переходить в анурію. Для якого періоду захворювання характерні ці ознаки?

1. Період гострої ниркової недостатності

2. Період наростання набряку і судинної недостатності

3. Період одужання

4. Період еректильної фази шоку

5. Період торпідної фази шоку

54. У пацієнта 30 років, який звернувся до лікаря, на потиличній поверхні шиї утворився інфільтрат, який піднімається над поверхнею шкіри. Шкіра в цьому місці має багряно-синій колір. Множинні гнійники об’єднуються в єдиний гнійно-некротичний конгломерат. Що із перерахованого являється найбільш прийнятним втручанням при цьому захворюванні?

1. Сульфаніламідні препарати

2. Застосування антибіотиків широкого спектру дії

3. Ультрафіолетове опромінювання

4. Оперативне лікування

5. Обколювання навколо карбункула 0,5 % розчином новокаїну.

55. Назвіть найбільш достовірний метод дослідження онкологічних хворих:

1. Ендоскопічне дослідження

2. Цитологічне дослідження

3. Ехографія

4. Комп’ютерна томографія

5. Лабораторні дослідження

56. На кожного вперше виявленого хворого із злоякісною пухлиною заводять форму №:

1. Форма № 25

2. Форма № 27

3. Форма № 30

4. Форма № 027

5. Форма № 110

57. Раптове виникнення постійного або переймоподібного болю в животі чи в окремих його ділянках, нудота, блювання, затримка газів і стільця, обмежене або поширене напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга є ознаками для “гострого живота”. Яка тактика медсестри є найбільш доцільною в даному випадку?

1. Надання лежачого положення

2. Заспокоїти пацієнта

3. Обмеження прийому їжі

4. Застосування грілки

5. Холод на живіт і викликати " швидку допомогу"

58. У хворого 40 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку, після фізичного напруження раптово з’явився “кинджальний” біль у верхніх відділах живота, що розповсюджується по всьому його просторі, напруження м’язів передньої черевної стінки, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку найбільш вірогідне?

1. Евентерація

2. Шлункова кровотеча

3. Перитоніт

4. Перфорація

5. Пенетрація

59. У пацієнтки 45 років після ургентного втручання з приводу механічної кишкової непрохідності спостерігають здуття живота, нудоту, блювання, затримку газів, стільця. Яка найбільш вірогідна причина цього післяопераційного ускладнення?

1. Пухлина кишківника

2. Порушення моторно-евакуаторної функції кишківника

3. Стеноз кишківника

4. Здавлення кишки спайкою

5. Вузлоутворення

60. Пацієнту з відкритим переломом стегна, ускладненим артеріальною кровотечею, при наданні першої допомоги провели тимчасову зупинку кровотечі за допомогою джгута, ввели потерпілому знеболюючі препарати. Що буде наступним етапом у веденні пацієнта?

1. Накладання захисної асептичної пов’язки на рану

2. Госпіталізація хворого у травматологічне відділення

3. Холод на місце травми

4. Іммобілізація пошкодженої кінцівки

5. Надання хворому зручного положення

61. У хворого 50 років з пупковою грижею, після фізичного навантаження виник раптовий біль у ділянці випинання, збільшення об’єму і напруження грижі, неможливість вправлення грижового вмісту в черевну порожнину. Яка тактика є найбільш доцільною в даному випадку?