Организация офтальмологической помощи в украине.
Охрана зрения - это составляющая часть заботы о здоровье людей.
Офтальмологию разделяют на терапевтическую офтальмологию и микрохирургию глаза.
Терапевтическая офтальмология в широком смысле включает офтальмологическую оптику, лечебные и другие нехирургические способы и методы лечения заболеваний глаз.
Офтальмологическая служба обладает широкой сетью научно – исследовательских и лечебно – профилактических учреждений (НИИ им. Филатова в г. Одесса, Республиканский центр микрохирургии глаза в г. Киеве, специализированные больницы: центры микрохирургии глаза, офтальмологические отделения, кабинеты в поликлиниках).
Оказание офтальмологической помощи начинается на фельдшерско–акушерских пунктах в сельской местности и в глазных кабинетах поликлиник в городе. Это касается планового лечения больных в рабочее время. В нерабочее время функционирует служба ургентной помощи. Младшие медицинские работники проводят профилактику гонобленнореи, осмотр детей при патронаже до года; в школах проверяют остроту зрения, контролируют соблюдение гигиенических норм зрительной нагрузки; контролируют соблюдение техники безопасности на предприятиях; оказывают первую доврачебную помощь при травмах и неотложных состояниях; обеспечивают карантинные мероприятия и изоляцию больных при инфекционных заболеваниях глаз; проводят профилактику глаукомы, измеряя ВГД.
Амбулаторная офтальмология занимается наблюдением за больными с прогрессирующей близорукостью, лечением сопутствующих заболеваний, нормализацией обмена веществ, своевременным направлением на оперативное лечение и проведением оптической коррекцией с помощью очков или контактной коррекции. Проводится комплекс мероприятий по снижению слепоты и инвалидности по зрению. Важным является и своевременное направление больных на стационарное лечение. Наиболее часто требуют госпитализации пациенты с заболеваниями оболочек глаз, зрительного нерва.
Стационарная офтальмологическая помощь оказывается в глазном отделении районной больницы и областном офтальмологическом травматологическом центре.
Хирургическое лечение чаще применяется у лиц старше 50 лет (катаракты, глаукома, опухоли). Преимущество микрохирургических операций в их малой травматичности, возможности уменьшить пребывание больного в стационаре.
При необходимости больных направляют на лечение в г. Одессу или Киев.
ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ. Активное медицинское наблюдение за населением, которое нуждается в периодическом медицинском наблюдении, оздоровлении, лечении, рациональном трудоустройстве, обеспечивается диспансеризацией.
В результате ежегодной диспансеризации выделяют следующие группы людей: 1) здоровые, 2) практически здоровые, 3) больные, требующие постоянного наблюдения и лечения, рационального трудоустройства, 4) инвалиды по зрению (слепые или слабовидящие).
По результатам диспансеризации лиц, с пониженной остротой зрения, направляют в детские сады для слабовидящих детей, специализированные школы и школы – интернаты для слабовидящих (0,05 -0,4) и слепых (˂0,05), учебные заведения I –II уровня аккредитации, учебно–производственные предприятия УТОС, оформляют в дома-интернаты для слепых и слабовидящих.
Профилактика заболеваний глаз состоит в проведении первичных и периодических медицинских осмотров, с целью раннего выявления заболеваний глаз и их лечения, широкой санитарно- просветительской работе, создании специализированных садиков, школ и пансионатов для детей с пониженной остротой зрения.