Задания в тестовой форме.

Укажите номер правильного ответа:

1. Основные жалобы пульмонологического больного:

1. боли в суставах

2. кашель

3. боли в эпигастрии

4. отеки

2. Характер инспираторной одышки:

1. затруднен вдох и выдох

2. затруднен вдох

3. затруднен выдох

4. вдох и выдох не затруднены

3. Характер экспираторной одышки:

1. вдох и выдох не затруднены

2. затруднен вдох

3. затруднен выдох

4. затруднен вдох и выдох

4. Нормальная форма грудной клетки:

1. коническая

2. эмфизематозная

3. воронкообразная

4. рахитическая

5. Патологическая форма грудной клетки:

1. нормостеническая

2. гиперстеническая

3. эмфизематозная

4. астеническая

6. Искривление позвоночника в боковых направлениях - это:

1. кифоз

2. сколиоз

3. лордоз

4. кифосколиоз

7. Тип дыхания, характерный для женщин:

1. грудной

2. брюшной

3. диафрагмальный

4. смешанный

8. ЧДД в норме за 1 минуту:

1. 10 - 12

2. 16 - 20

3. 30 - 40

4. 60 - 80

9. Голосовое дрожание при уплотнении легочной ткани:

1. усилено

2. ослаблено

3. не изменено

4. отсутствует

10. Голосовое дрожание при скоплении жидкости в плевральной полости:

1. усилено

2. ослаблено

3. не изменено

11. В норме над легкими перкуторный звук:

1. коробочный

2. легочный

3. тимпанический

4. тупой

12. Характеристика ясного легочного звука:

1. громкий, низкий, продолжительный

2. тихий, высокий, короткий

3. громкий, высокий, короткий

13. Нижняя граница правого легкого по среднеключичной линии:

1. четвертое ребро

2. пятое ребро

3. шестое ребро

4. седьмое ребро

14. Нижняя граница левого легкого по окологрудинной линии:

1. третье ребро

2. пятое ребро

3. шестое ребро

4. не определяется

15. Аускультация - это:

1. выслушивание

2. выстукивание

3. осмотр

4. ощупывание

16. Основные дыхательные шумы:

1. везикулярное дыхание

2. хрипы

3. крепитация

4. шум трения плевры

17. Побочные дыхательные шумы:

1. везикулярное дыхание

2. бронхиальное дыхание

3. хрипы

4. альвеолярное дыхание

18. Дыхательный шум, выслушиваемый при вдохе и в начале выдоха - это дыхание:

1. везикулярное

2. бронхиальное

3. саккадированное

4. ослабленное

19. Сухие хрипы выслушиваются:

1. только на вдохе

2. только на выдохе

3. на вдохе и выдохе

20. Крепитация возникает при патологии:

1. трахеи

2. альвеол

3. бронхов

21. Крепитация выслушивается:

1. только на вдохе

2. только на выдохе

3. на вдохе и выдохе

22. Шум трения плевры выслушивается:

1. только на вдохе

2. только на выдохе

3. на вдохе и выдохе

23. После кашля хрипы:

1. изменяют характер

2. не изменяют характер

24. После кашля шум трения плевры:

1. исчезает

2. не исчезает

25. Метод аускультации разработал:

1. Лаэннек

2. Ауэнбруггер

3. Стражеско

4. Гиппократ

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13.

2 2 3 1 3 2 1 2 1 2 2 1 3

14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25.

4 1 1 3 1 3 2 1 3 1 2 1

ЗАНЯТИЕ № 4.

Семиотика

заболеваний органов кровообращения.

Методы обследования кардиологических больных.

ЦЕЛИ САМОПОДГОТОВКИ:

Студент должен знать:

1. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов кровообращения, их клиническое значение.

2. Последовательность осмотра области сердца.

3. Сущность, правила проведения и клиническое значение пальпации, перкуссии, аускультации сердца.

Студент должен уметь:

1. Собрать жалобы у больных с заболеваниями органов кровообращения, дать им оценку.

2. Провести осмотр области сердца.

3. Провести пальпацию, перкуссию, аускультацию сердца, правильно оценить полученные данные.

4. Измерять артериальное давление, пульс.

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:

1. Нормальные размеры, форма и положение сердца в грудной клетке, строение сердца и его клапанного аппарата.

2. Гемодинамика большого и малого круга кровообращения.

3. Механизм образования сердечных отеков и возникновение одышки.

4. Определение пульса, его характеристики.

5. Измерение артериального давления.

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ:

1. Изучите цели самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные раннее знания по курсу анатомии и физиологии (раздел: "Органы кровообращения"), основ сестринского дела (раздел: "Оценка функционального состояния пациента. Исследование артериального пульса, измерение артериального давления").

3. Изучите рекомендуемую литературу и конспект лекции по теме.

4. Ответьте на контрольные вопросы.

5. Подготовьте неясные вопросы, которые Вы должны выяснить у преподавателя на занятии.

ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ:

1. Конспекты по лекции.

2. "Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациентов". Изд. КМК, 1997 г., стр. 21 - 33.

3. В. М. Боголюбов, "Внутренние болезни" М., "Медицина", 1983 г., стр. 259 - 268.

4. С. А. Мухина, И. И. Тарновская "Атлас по манипуляционной технике сестринского ухода", М., "АНМИ", 1995 г., стр. 53 -55.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Перечислите основные симптомы при заболеваниях органов кровообращения.

2. Перечислите основные синдромы.

3. Какие данные можно получить при общем осмотре кардиологического больного?

4. Каково положение тела при различных заболеваниях органов кровообращения?

5. Какой может быть окраска кожи сердечного больного?

6. Назовите виды цианоза.

7. Назовите отеки по степени выраженности и локализации.

8. Что называется "сердечным горбом"?

9. Какие виды пульсации можно выявить при осмотре области сердца?

10. Чем обусловлен верхушечный толчок? Его свойства.

11. Методика определения верхушечного толчка.

12. Что такое "кошачье мурлыканье"? Когда и где оно возникает?

13. Задачи топографической перкуссии сердца.

14. Методика определения границ относительной тупости сердца.

15. Назовите нормальные границы относительной сердечной тупости.

16. Чем образован сосудистый пучок? Укажите его ширину.

17. Правила проведения аускультации сердца.

18. В каком порядке и что описывается при аускультации сердца?

19. Сколько тонов можно выслушать в норме?

20. Назовите признаки I тона и компоненты, его образующие.

21. Назовите признаки II тона и компоненты, его образующие.

22. Возможные механизмы возникновения сердечных шумов. Их виды.

23. Характеристики пульса, методика его определения.

24. Методика измерения артериального давления, показатели артериального давления в норме и при патологии (гипо- и гипертония).

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА:

Последовательность действия (Что делать?)

Способ выполнения действия (Как делать?)

Субъективное исследование кардиологического больного. Проведение общего осмотра. Осмотр области сердца. Пальпация области сердца: определение сердечного толчка, определение верхушечного толчка, определение симптома "ко-шачье мурлыканье". Перкуссия области сердца: определение границ относительной сердечной тупости (правой, левой, верхней). Аускультация сердца. Исследование пульса. Измерение артериального давления. Заполнение учебной истории болезни.

В. М. Боголюбов "Внутренние болезни", М., "Медицина", 1983 г., стр. 259 - 262. "Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию". Изд-во КМК, 1997г., стр. 3 - 8, видеофильм. -"-, стр. 22 - 23, видеофильм. -"-, видеофильм. -"-, стр. 23 - 24. -"-, стр. 24. -"-, стр. 25. -"-, стр. 25 - 27, видеофильм. -"-, стр. 28 - 29, видеофильм. -"-, стр. 30 - 31. -"-, стр. 32 - 33. Медицинская карта стационарного больного.

Примечание: манипуляции отрабатываются студентами друг на друге в кабинете доклинической практики, а затем на больном с патологией органов кровообращения.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ.

Укажите номер правильного ответа:

1. При заболеваниях сердечно-сосудистой системы наблюдаются все симптомы кроме:

1. одышки

2. отеков

3. приступа удушья с отделением пенистой, розового цвета, мокроты

4. "ржавой" мокроты

2. Для заболеваний органов кровообращения характерно все, кроме:

1. отеков, увеличения печени.

2. болей за грудинной сжимающего характера.

3. одышки экспираторного характера

4. удушья инспираторного характера

3. В норме верхушечный толчок расположен (2):

1. в V межреберье

2. во II межреберье

3. на 1-1,5 см кнутри от левой среднеключичной линии

4. 1-1,5 см кнаружи от левой среднеключичной линии

4. Верхушечный толчок смещается вверх и влево при:

1. асците, беременности

2. эмфиземе легких

3. похудании

4. все перечисленное верно

5. Относительная сердечная тупость соответствует истинным границам сердца:

1. да

2. нет

6. Правая граница относительной сердечной тупости определяется (2):

1. в IV межреберье слева

2. в IV межреберье справа

3. на 1 см кнаружи от правого края грудины

4. на 1 см кнутри от правого края грудины

7. Верхняя граница относительной сердечной тупости определяется:

1. на III ребре слева

2. на III ребре справа

3. в V межреберье слева

4. не определяется

8. Левая граница относительной сердечной тупости:

1. совпадает с верхушечным толчком

2. находится на 1-2 см кнутри от левой среднеключичной линии в V межреберье

3. все перечисленное верно

9. Правый контур относительной сердечной тупости образован:

1. правым желудочком

2. верхней полой веной

3. аортой

4. правым предсердием

10. Переднюю поверхность сердца образует:

1. верхняя полая вена

2. левое предсердие

3. правый желудочек

4. левый желудочек

11. В норме площадь относительной тупости сердца:

1. равна площади его абсолютной тупости

2. меньше, чем площадь абсолютной его тупости

3. больше, чем площадь его абсолютной тупости

12. Место выслушивания двухстворчатого клапана:

1. II межреберье справа от грудины

2. II межреберье слева от грудины

3. область верхушечного толчка

4. нижняя треть грудины

13. Место выслушивания трехстворчатого клапана:

1. II межреберье справа от грудины

2. II межреберье слева от грудины

3. нижняя треть грудины

4. область верхушечного толка

14. Место выслушивания клапана аорты:

1. II межреберье слева от грудины

2. II межреберье справа от грудины

3. область верхушечного толчка

4. нижняя треть грудины

15. Место выслушивания клапана легочной артерии:

1. II межреберье слева от грудины

2. нижняя треть грудины

3. II межреберье справа от грудины

4. точка Боткина - Эрба

16. Первый тон называется:

1. систолический

2. диастолический

17. Второй тон сердца называется:

1. систолический

2. диастолический

18. Пауза между I и II тоном сердца:

1.малая

2. большая

3. ее нет

19. Пауза между II и I тонами сердца:

1. малая

2. большая

3. ее нет

20. Акцент II тона на легочной артерии наблюдается при:

1. артериальной гипертонии

2. митральных пороках

3. атеросклерозе аорты

4. все перечисленное верно

21. Акцент II тона на аорте наблюдается при:

1. эмфиземе легких

2. митральных пороках

3. артериальной гипертонии

4. все перечисленное верно

22. Установите соответствие:

1. внутрисердечные шумы а) диастолический

б) плевроперикардиальный

2. внесердечные шумы в) систолический

г) шум трения перикарда

д) шум трения плевры

е) везикулярное дыхание

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11.

4 3 1,3 1 1 2,3 1 3 2,4 3 3

12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22.

3 3 2 1 1 2 1 2 2 3 1а,в; 2б,г

ЗАНЯТИЕ № 5.

Семиотика

заболеваний органов пищеварения .

Методы обследования больных".

ЦЕЛИ САМОПОДГОТОВКИ:

Студент должен знать:

1. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях органов пищеварения, их клиническое значение.

2. Особенности анамнеза жизни больных с заболеваниями ЖКТ.

3. Порядок и методы физического исследования органов пищеварения.

Студент должен уметь:

1. Собрать жалобы и дать им оценку.

2. Провести опрос, осмотр, пальпацию, перкуссию и аускультацию органов пищеварения.

3. Правильно оценить полученные данные.

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ:

1. Строение органов желудочно-кишечного тракта.

2. Функции органов пищеварения.

3. Строение, основные функции печени.

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.

1. Изучите цели самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные раннее знания по курсу анатомии и физиологии (раздел: "Органы пищеварения. Печень, желчный пузырь").

3. Изучите рекомендуемую литературу и конспект лекции по теме.

4. Ответьте на контрольные вопросы, которые Вы должны выяснить у преподавателя на занятии.

ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ:

1. Конспект лекции.

2. "Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациентов". Изд. КМК, 1997 г., стр. 33 - 49.

3. В. М. Боголюбов, "Внутренние болезни" М., "Медицина", 1983 г., стр. 334-335, 340-343,365-367.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ.

1. Характерные жалобы при заболеваниях пищевода, желудка, кишечника.

2. Особенности анамнеза жизни у больных с заболеваниями органов пищеварения.

3. Охарактеризуйте болевой синдром при различных заболеваниях ЖКТ.

4. Охарактеризуйте синдром желудочной и кишечной диспепсии.

5. Какие изменения могут быть выявлены при осмотре полости рта?

6. Какие изменения могут выявлены при осмотре живота?

7. Виды пальпации живота, правила пальпации.

8. В какой последовательности проводят глубокую пальпацию органов брюшной полости?

9. Какими методами определяют наличие свободной жидкости в брюшной полости?

10. С какой целью проводят перкуссию и аускультацию живота?

11. Основные жалобы больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей.

12. Дайте характеристику дискинетическим болям.

13. Укажите болевые точки при заболеваниях ЖВП.

14. Перечислите диспепсические расстройства у больных с заболеваниями печени и желчных путей.

15. Какова причина кожного зуда у больных?

16. Что такое желтуха? Три вида желтух.

17. Причины увеличения размеров живота.

18. Оттенки цвета кожи при заболеваниях печени.

19. Клиническое значение метода перкуссии печени.

20. Методика определения размеров печени по Курлову, цифровое значение в норме.

21. Какую характеристику печени можно получить при ее пальпации? Методика пальпации нижнего края печени.

22. Какова методика пальпации желчного пузыря?

23. Перечислите симптомы и точки болезненности при заболеваниях желчного пузыря.

24. На что указывает появление положительного симптома Щеткина-Блюмберга?

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА:

Последовательность действия (что делать?)

Способ выполнения действия (как делать?)

Субъективное исследование гастроэнтерологического больного. Проведение общего осмотра. Осмотр полости рта. Осмотр живота. Перкуссия брюшной полости. Пальпация живота: поверхностная пальпация, глубокая скользящая методичная пальпация. Перкуссия нижнего края печени. Пальпация нижнего края печени. Определение размеров печени по Курлову. Пальпация желчного пузыря. Основные пузырные симптомы. Заполнение учебной истории болезни.

В. М. Боголюбов "Внутренние болезни" М., "Медицина". 1983г., стр. 334-335, 340-343, 365-367. "Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию". Изд-во КМК, 1997г., стр. 3 - 8. то же, стр. 34. то же, стр. 35, видеофильм. то же, стр. 35, видеофильм. то же, стр. 37-41, видеофильм. то же, стр. 42 - 43, видеофильм. то же, стр. 43 - 44, видеофильм. то же ,стр. 44 - 45, видеофильм. то же, стр. 45 - 46, видеофильм. Медицинская карта стационарного больного.

Примечание: манипуляции отрабатываются студентами друг на друге в кабинете доклинической практики, а затем на больном с патологией органов пищеварения.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ.

Укажите номер правильного ответа:

1. Жалобы, характерные для больных с патологией органов пищеварения все, кроме:

1. боли в эпигастрии

2. тошноты

3. отеков

4. дисфагии

2. "Сезонность" болевого синдрома характерна для:

1. рака желудка

2. язвенной болезни

3. острого холецистита

4. все перечисленное верно

3. Грыжу брюшной стенки лучше выявить в положении больного:

1. вертикальном

2. горизонтальном

3. нельзя выявить вообще

4. Неравномерное выпячивание живота наблюдается при:

1. увеличении печени

2. ожирении

3. метеоризме

4. асците

5. "Голова медузы" определяется при:

1. циррозе печени

2. беременности

3. ожирении

4. все перечисленное верно

6. При поверхностной пальпации определяется все, кроме:

1. степени напряжения

2. болезненности

3. топографии органов

7. При глубокой пальпации живота определяют все, кроме:

1. степени напряжения

2. топографии органов

3. опухолей внутри брюшной полости

4. величины, формы органов брюшной полости.

8. В норме большая кривизна желудка у мужчин пальпируется на:

1. 3-4 см выше пупка

2. 6-8 см выше пупка

3. уровне пупка

4. 2-3 см ниже пупка

9. При перкуссии живота в норме определяется звук:

1. бедренный

2. легочный

3. тимпанический

4. коробочный

10. При асците над боковыми частями живота определяется звук:

1. тимпанический

2. тупой

3. легочный

4. коробочный

11. Появление боли при постукивании ребром ладони по реберной дуге в области проекции желчного пузыря - это симптом:

1. Мерфи

2. Ортнера

3. Пастернацкого

4. Василенко

12. Отсутствие аускультативных данных над брюшной полостью - признак:

1. пареза кишечника

2. нормы

3. энтеритов, колитов

4. стеноза кишечника

13. Усиление кишечных шумов может быть при:

1. стенозе кишечника

2. поносах

3. ускорении продвижения жидкого содержимого

4. все перечисленное верно

14. На передней поверхности брюшной стенки выделяют следующие области:

1. эпигастральная

2. мезогастральная

3. гипогастральная

4. подреберья

5. все перечисленное верно

15. Установите соответствие:

Физиологическая перистальтика. Патологическая перистальтика

а). безболезненность при перистальтике, б). напряжение стенки желудка, в). отсутствие напряжения при пальпации, г) большая величина выпячивания и большая очерченность.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8.

3 2 1 1 1 3 1 1

9. 10. 11. 12. 13. 14. 15.

3 2 2 1 4 5 1а,в; 2б,г

ЗАНЯТИЕ №6.

Семиотика

заболеваний органов мочеотделения,

эндокринной системы, крови.

Методы обследования больных.

ЦЕЛИ САМОПОДГОТОВКИ:

Студент должен знать:

1. Основные симптомы и синдромы при заболеваниях МВС, эндокринной системы, крови.

2. Особенности отеков, гипертензии при патологии почек, синдром острой и хронической почечной недостаточности.

3. Порядок и методы физического исследования органов МВС, эндокринной системы, крови.

Студент должен уметь:

1. Собрать жалобы и дать им оценку.

2. Провести опрос, осмотр, пальпацию, перкуссию органов МВС, эндокринной системы, крови.

3. Интерпретировать полученные данные.

ИСХОДНЫЙ УРОВЕНЬ ЗНАНИЙ.

1. Строение, функции почек, проекция почек на поясничную область.

2. Методика перкуссии сердца, измерение артериального давления, пальпация органов брюшной полости.

3. Расположение лимфоузлов, строение селезенки, печени.

4. Анатомо-физиологические особенности эндокринной системы.

ПЛАН ИЗУЧЕНИЯ ТЕМЫ.

1. Изучите цели самоподготовки.

2. Восстановите приобретенные ранее знания по курсу анатомии и физиологии (раздел: "Эндокринная система. Система крови. Мочевыделительная система"), пропедевтики внутренних болезней (методика перкуссии сердца, проведение общего осмотра, измерение артериального давления, определение пульса, отеков, пальпация органов брюшной полости).

3. Изучите рекомендуемую литературу и конспект лекции по теме.

4. Ответьте на контрольные вопросы.

5. Подготовьте неясные вопросы, которые Вы должны выяснить у преподавателя на занятии.

ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ИЗУЧЕНИЯ:

1. Конспекты лекции.

2. "Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациентов". Изд. КМК, 1997 г., стр. 47-58.

3. В. М. Боголюбов, "Внутренние болезни" М., "Медицина", 1983 г., стр. 394-395, 417-422, 440-446.

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ:

1. Перечислить основные жалобы при заболевании почек.

2. Перечислить синдромы, выявляемые при заболеваниях почек.

3. Особенности анамнеза болезни и жизни у нефрологических больных.

4. Клинические признаки почечных отеков.

5. Клинические проявления гипертонического синдрома.

6. Особенности болевого синдрома при заболеваниях почек.

7. Клинические проявления мочевого дизурического синдрома.

8. Перечислить расстройства диуреза.

9. Физикальные данные со стороны сердечно-сосудистой системы, выявляемые при почечной гипертонии.

2. Причины, симптомы острой и хронической почечной недостаточности.

3. Методика осмотра поясничной области, пальпация и перкуссия почек.

4. Перечислите жалобы больных анемией и лейкозами, их значение.

5. Перечислите синдромы, выявляемые при заболеваниях крови.

6. При каких заболеваниях крови бывает кожный зуд?

7. При каких заболеваниях крови бывает лихорадка?

8. Назовите изменения цвета кожи при заболеваниях крови.

9. При каких заболеваниях крови бывает увеличение лимфатических узлов?

10. Какие изменения в полости рта бывают у больных с анемиями?

11. По каким показателям оценивается состояние селезенки?

12. При каких заболеваниях крови наблюдается большое увеличение печени? Почему?

13. Основные симптомы и синдромы поражения эндокринной системы.

14. Особенности общего осмотра больных с поражением эндокринной системы.

15. Методика пальпации щитовидной железы.

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ РАБОТА СТУДЕНТА.

Последовательность действия (что делать?)	Способ выполнения действия (как делать?)
Субъективное исследование нефрологического больного. 2. Проведение общего осмотра. Объективное исследование дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем. Объективное исследование органов мочеотделения: осмотр поясничной области, перкуссия почек. Демонстрация больных с заболеванием эндокринной системы, системы крови. Пальпация селезенки. Пальпация щитовидной железы. Глазные симптомы.	В. М. Боголюбов "Внутренние болезни", М., "Медицина", 1983 г, стр. 394 - 395. "Алгоритмы практических навыков по объективному исследованию пациента". Изд-во КМК, 1997 г, стр. 3 - 8, 54 - 56. То же, стр. 9 - 45. То же, стр. 50, видеофильм. То же ,стр. 53, видеофильм. То же, стр. 47. То же, стр. 58. То же, стр. 57.

Примечание: новые манипуляции отрабатываются студентами друг на друге в кабинете доклинической практики, а затем на больном с патологией почек. При отсутствии больных с заболеванием эндокринной и кроветворной систем демонстрируются учебные истории болезни.

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ.

Укажите номер правильного ответа:

1. Почки не пальпируются, если они:

1. увеличены

2. не изменены

3. опущены

2. Симптом Пастернацкого отрицательный при:

1. почечно-каменной болезни

2. в норме

3. паранефрите

3. Перкуссией почки у здоровых людей:

1. выявляются

2. не выявляются

4. Расстройство мочеиспускания называется:

1. дизурией

2. диурезом

3. полиурией

4. олигурией

5. Установите соответствие:

Заболевание Положение больного

1. Паранефрит а) активное

2. Уремическая кома б) вынужденное

3. Почечная колика в) пассивное

г) беспокойное

Ночью выделяется мочи больше, чем днем Монотонная относительная плотность мочи Низкая относительная плотность мочи

а) суточный диурез б) никтурия в) гипостенурия г) изостенурия д) гематурия

7. Для почечных отеков характерно:

Локализация Появление Цвет

а) веки, лицо б) нижние конечности в) утром г) цианотичный д) бледный е) к вечеру

Укажите номер правильного ответа:

8. Для почечной гипертензии характерно течение:

1. быстрое доброкачественное

2. медленное доброкачественное

3. быстрое злокачественное

8. Причины хронической уремии:

1. отравление нефротоксическими ядами

2. хронический гломерулонефрит

3. переливание несовместимой крови

4. шоковые состояния

8. Причины острой уремии:

1. хронический гломерулонефрит

2. хронический пиелонефрит

3. массивный гемолиз

4. все перечисленной верно

8. Лихорадка наблюдается при:

1.гемолитической анемии

2.острых лейкозах

3.хронический лейкозах

4. все перечисленное верно

8. Зуд кожи характерен при:

1.железодефицитной анемии

2.лимфогранулематозе

3.постгеморрагической анемии

4.всех перечисленных заболеваниях

8. Жжение языка (хантеровский глоссит) характерен для анемии:

1. железодефицитной

2. В₁₂-дефицитной

3. постгеморрагической

4. гемолитической

8. Установите соответствие:

Картина крови Заболевание

Гипохромная анемия Гиперхромная анемия Эритроциты и цветной показатель в норме

а) железодефицитная анемия б) В12-дефицитная анемия в) острая постгеморрагическая анемия

Укажите номер правильного ответа:

15. Селезенка в норме:

1. пальпируется

2. не пальпируется

16. Перкуторно длинник селезенки равен:

1. 2-3 см.

2. 6-8 см.

3. 12-15 см.

4. не определяется

17. Перкуторно поперечник селезенки равен:

1. 4-6 см.

2. 2-3 см.

3. 6-8 см.

4. не определяется

18. Синдром, не характерный для поражения эндокринной системы:

1. Иценко-Кушинга

2. бронхиальной обструкции

3. акромегалии

4. гипертиреоза

19. Симптом, не характерный для гипотиреоза:

1. раздражительность

2. гиподинамия

3. брадикардия

4. сухие кожные покровы

20. Симптом, не характерный для гипертиреоза:

1. экзофтальм

2. тахикардия

3. сонливость

4. тремор

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

2 2 2 1 1б,2в,3г 1б,2г,3в 1а,2в,3д 3 2 3

11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20.

4 2 2 1а,2б,3в 2 2 1 2 1 3

Алгоритмы практических навыков

по объективному исследованию пациента

(общий осмотр, исследования по системам).