В день дослідження:

1. Амбулаторному пацієнту з'явитися в кабінет УЗД на призначений день і годину з направленням і з амбулаторною карткою для запису результатів дослідження.

2. Стаціонарному пацієнту з`явитися в кабінет УЗД у супроводі медсестри відділення, яка відносить медичну карту стаціонарного пацієнта сама.

І. Узд органів травлення. Основний етап виконання:

І.За три доби до дослідження з харчового раціону пацієнта виключити продукти, які сприяють утворенню газів у кишках /свіже молоко, чорний хліб, картоплю, капусту, солодощі/. Пацієнт повинен приймати їжу, яка, легко засвоюється, дає найменшу кількість шлаків і не подразнює слизову оболонку кишок.

2. Для зменшення метеоризму протягом трьох днів призначати пацієнту карболен /по 2 таб. тричі на день/ або відвар ромашки /200-250 г протягом дня/. Відвар ромашки готують так: 1 ст. л сухої ромашки заварити однією склянкою окропу, настояти протягом 30 хв. і процідити.

3. Напередодні дослідженні ввечері поставити очисну клізму /при закрепах/.

4. Проінформувати пацієнта, що дослідження проводиться натще. Уранці не можна приймати їжу, лікарські препарати, палити, пити.

5. Попередити пацієнта, щоб на дослідження він взяв з собою рушник, простирадло.

6. Продезінфікуйте використане обладнання.

7. Зробіть запис про виконання процедури у відповідній медичній

документації.

Примітка: 1. Дослідження виконують в положенні пацієнта лежачи на спині або на правому та лівому боці.

ІІ. УЗД сечового міхура.

Основний етап виконання:

1. Бажана підготовка пацієнта як при УЗД органів травлення.

2. Рекомендуєте пацієнту за 2-3 години до дослідження випити 1-1,5 л рідини.

ІІІ. УЗД нирок.

Основний етап виконання:

1. Особливої підготовки пацієнта до УЗД не потрібно.

2. Попередити пацієнта, щоб на дослідження він взяв з собою рушник, простирадло.

Примітка:

1. Дослідження виконують в положенні пацієнта лежачи на животі, лицем вниз (можна сидячи).

ІV. УЗД щитоподібної залози.

Основний етап виконання:

1. Особливої підготовки пацієнта до УЗД не потрібно.

2. Попередити пацієнта, щоб на дослідження він взяв з собою рушник, простирадло.

Примітка:

1. Дослідження виконують в положенні пацієнта лежачи на спині, під плечі підкладають валик, голова пацієнта дещо закинута до заду.

АЛГОРИТМ №63

«ПРОВЕДЕННЯ СПІРОГРАФІЇ ТА ПНЕВМОТАХОМЕТРІЇ»

Мета: діагностична.

Показання: часті загострення бронхіту або задишка, потреба в корекції бронхіальної астми, захворювання дихальної системи, алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів (спадковість, багаторічний стаж куріння).

Протипоказання: прогресуюча стенокардія, інфаркт міокарда, гостре порушення мозкового кровообігу, злоякісна артеріальна гіпертензія, гіпертонічний криза, недостатність кровообігу ІІІ стадії, тяжка легенева недостатність.

Місце проведення: лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: стерильні: затискач, насадку-мундштук; прилади.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до дослідження та отримайте згоду на її проведення.

Проведення спірографії:

1. Пацієнту пояснюєте, що дослідження проводиться вранці натще або за 2 години після вживання їжі. За годину до дослідження рекомендуєте пацієнту також не палити.

2. Якщо пацієнт приймає бронхолітики - необхідно відмовитися від їх не пізніше ніж за 12 годин до початку дослідження.

3. Рекомендуєте пацієнту перед дослідженням протягом 30-ти хвилин відпочити в положенні сидячи

4. Дослідження проводиться в положенні пацієнта сидячи перед спірографом.

5. Одежа повинна бути вільною, щоб не стискувала рухи грудної клітини

при форсованому диханні.

6. Висота ротової трубки або висота сидіння регулюється таким чином, щоб пацієнт не намагався нахиляти голову або надмірно витягувати шию.

7. Пацієнту пропонуєте закрити обидва носові ходи спеціальним затискачем і контролюєте за тим, щоб губи пацієнта щільно обхопили спеціальний загубник.

8. Дослідження починається з запису спокійного дихання пацієнта протягом 3-5 хв.

9. Потім роблять перерив на 1-2 хв., на цей час прилад вимикають.

10. Після перерви послідовно записують параметри, які пов`язані з

форсованим диханням, проводячи короткі перерви (на 1 хв.) після кожного вимірювання.

11. Спитайте пацієнта про його самопочуття.

12. Продезінфікуйте використане обладнання.

13. Зробіть запис про виконання процедури у відповідній медичній

документації.

Примітка: 1. Якщо у пацієнта зубні протези, то перед дослідженням їх не рекомендуєте знімати, оскільки вони представляють собою опору для губ, щік і тим самим перешкоджають втрати повітря. 2. Якщо пацієнт не зможе швидко виконувати дихальні маневри, то перерив між ними повинен бути збільшеним.

Проведення пневмотахометрії:

1. Дослідження проводять у першій половині дня, незалежно від їди.

2. Тим пацієнтам, які приймають бронхолітичні препарати, призначають дослідження до і після приймання цих лікарських засобів.

3. Пацієнту пропонуєте закрити обидва носові ходи спеціальним затискачем, взяти індивідуальну простерилізовану насадку-мундштук до рота і щільно обхопити її губами.

4. Посадіть пацієнта, запропонуйте дихати через трубку по відкритому контуру, практично не зазнаючи опору диханню.

5. Пацієнту поясніть, що видихнути у прилад потрібно так, ніби гасиш свічки на святковому торті.

6. Після деякого періоду спокійного дихання пацієнт робить максимальний вдих.

7. Відразу після цього він робить форсований видих.

8. Спитайте пацієнта про його самопочуття.

9. Продезінфікуйте використане обладнання.

10. Зробіть запис про виконання процедури у відповідній медичній

документації.