Алгоритм №43 «взяття мазка із порожнини носа»

Мета: діагностична.

Показання: визначення мікрофлори порожнини носу.

Протипоказання: визначає лікар.

Підготувати необхідне: стерильні: ватний тампон, закріплений на дерев'яній паличці, пробірку; штатив, спиртівку, направлення в лабораторію.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції. Отримайте згоду на проведення дослідження.

2. Зробіть гігієнічну деконтомінацію рук. Одягніть маску.

3. Посадіть пацієнта обличчям до джерела світла.

4. Попросіть пацієнта відхилити голову трохи назад.

5. Запаліть спиртівку.

6. Візьміть у ліву руку пробірку з ватним тампоном.

7. Лівою рукою злегка підніміть кінчик носа.

8. Обережно правою рукою введіть стерильний ватний тампон обертальними рухами в правий, а потім в лівий носовий хід.

9. Проведіть горловину пробірки над вогнем і вставте в пробірку тампон, не торкаючись її зовнішньої поверхні.

10. Спитайте пацієнта про його самопочуття

11. Напишіть направлення і відправте пробірку негайно в лабораторію..

12.Зробіть позначку в листку обстеження пацієнта.

24. Зробіть запис про виконання процедури у відповідній медичній документації.

Примітка: 1. Під час взяття крові із вени джгут із руки не знімати, кулак пацієнт не повинен розтискувати. 2. Одноразові шприци після усіх етапів дезінфекції підлягають утилізації.

Алгоритм №44 «взяття промивних вод шлунка для дослідження»

Мета: діагностична.

Показання: призначення лікаря.

Протипоказання: визначає лікар.

Місце проведення: лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: стерильні: шлунковий зонд, склянку, серветку, 200,0 мл дистильованої води.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до обстеження та отримайте згоду на її проведення.

2. Промивні води шлунка беруть натщесерце.

3. Останній прийом їжі пацієнтом повинен бути не менше, ніж за 12 годин до взяття промивних вод шлунка.

3. Для одержання промивних вод шлунка пацієнту дають випити склянку (200,0 мл) дистильованої води (тому що у водопровідній воді можуть міститися кислотостійкі сапрофіти).

4. Одягніть на пацієнта фартух.

5. Вимийте руки. Одягніть маску, клейончастий фартух, гумові рукавички.

6. Станьте праворуч від пацієнта.

7. Виміряйте відстань на зонді від пупка до різців і зробіть помітку.

8. Обробіть руки спиртом.

9. Запропонуйте пацієнту широко відкрити рот, висунути язик, сказати “А” і глибоко дихати через ніс.

10. Заокруглений кінець зволоженого перекип’яченою водою зонда покладіть

на корінь язика і попросіть зробити кілька ковтальних рухів.

11. Після цього вводять шлунковий зонд і збирають вміст шлунка в

стерильну склянку.

12. Матеріал доставляють у лабораторію негайно. 

13. Спитайте пацієнта про самопочуття.

14. Продезінфікуйте оснащення.

15. Зробіть запис про проведення процедури у відповідній медичній

Документаці

Алгоритм №45 «підготовка пацієнта до проведення уреазного дихального теста (неінвазивний метод) на виявлення Helicobacter pylori»

Мета: діагностична (визначення хелікобактерної інфекції).

Показання: хронічний гастрит, виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки.

Протипоказання: визначає лікар.

Місце проведення: лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: сечовину, пристрій.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до обстеження та отримайте згоду на її проведення.

2. Обстеження проводиться вранці натще. Легка вечеря напередодні має бути не пізніше 22:00 (тест може проводитися не обов'язково з ранку, але обов'язково на голодний шлунок).

3. Не можна вживати деякі ліки: антибіотики і антисекреторні засоби (омез, контролок, парієт, нексіум, ранітидин, квамател і ін.) за 2 тижні до обстеження; протизапальні засоби, анальгетики, антацидні препарати протягом 5 днів.

4. Не можна приймати спиртні напої протягом 3 діб перед обстеженням.

5. Відмовитися від жувальної гумки мінімум за 3 години до обстеження.

6. Рекомендується не палити перед обстеженням.

І варіант:

1. Перед проведенням обстеження пацієнту даємо випити розчинену у воді сечовину, після чого повітря, що видихає пацієнт обробляємо з допомогою спеціального пристрою.

ІІ варіант:

1. Дихальний тест триває 40 хв., впродовж яких спочатку пацієнт надуває перший мішечок, потім випиває апельсиновий або яблучний сік з сечовиною і через півгодини видихає в другий мішечок.

2. Результат обробляємо з допомогою спеціального пристрою.

3. Спитайте пацієнта про самопочуття.

4. Продезінфікуйте оснащення.

5. Зробіть запис про проведення процедури у відповідній медичній

документації.