Алгоритм №41 «реєстрація екг»

Мета: діагностична.

Показання: діагностика захворювань серцево-судинної системи, порушень ритму і провідності.

Місце проведення: лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: електрокардіограф, серветки, фізіологічний розчин.

Положення пацієнта: пацієнта розмістити горизонтально, звільнити від одягу зап'ястя, гомілки, груди.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції. Отримайте згоду на її проведення.

2. Проведіть заземлення апарату (якщо потрібно).

3. Ввімкніть електрокардіограф і прогрійте його протягом 3 хвилин.

4. Шкіру в місцях накладання електродів знежирити спиртом, накласти прокладки, змочені водою або фізіологічним розчином..

5. На внутрішню поверхню передпліч та гомілок пацієнта, у нижній їх третині, накладіть чотири електроди:

• червоний - права рука;

• жовтий - ліва рука;

• зелений - ліва нога;

• чорний -права нога.

6. Закріпіть електроди гумовими стрічками або прищіпками.

7. За допомогою кнопки дайте калібрувальний сигнал 1 мілівольт.

8. За допомогою перемикача відведень почергово запишіть:

І, II, III - головні ( стандартні ) відведення;

АVR, АVL, АVF - підсилені однополюсні відведення.

9. Накладіть почергово грудний електрод на грудну клітку в шести позиціях і записуйте біопотенціали:

V₁ - IV міжреберний проміжок праворуч від груднини;

V₂ - IV міжреберний проміжок ліворуч від груднини;

V₃ - на рівні ІV ребра по лівій пригрудинній лінії ( середина лінії, що

з'єднує V₂ і V_{4 ) ;}

V ₄ - V міжреберний проміжок по лівій середньоключичній лінії;

V₅ - по лівій передній пахвовій лінії, на горизонтальному рівні V₄;

V₆ - по лівій середній пахвовій лінії на горизонтальному рівні V₄-V₅

10. Знеструмте апарат, зніміть електроди.

11. Підпишіть електрокардіограму.

12. Спитайте пацієнта про його самопочуття.

13. Зробіть запис про виконання процедури у відповідній медичній документації.

Примітка: 1. ЕКГ реєструють зранку натще або через 2-3 години після

вживання їжі (при потребі - можна проводити в будь-який час ).

Алгоритм №42 «взяття мазка із зіва, мигдаликів, носоглотки»

Мета: діагностична.

Показання: виявлення мікрофлори ротової порожнини.

Протипоказання: визначає лікар.

Підготувати необхідне: стерильні: ватний тампон, закріплений на конусі дерев'яної палички, пробірку; шпатель, штатив, спиртівку, направлення в лабораторію.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до виконання маніпуляції. Отримайте згоду на проведення дослідження.

2. Зробіть гігієнічну деконтомінацію рук. Одягніть маску.

3. Посадіть пацієнта на крісло обличчям до джерела світла.

4. Попросіть пацієнта відхилити голову трохи назад і широко відкрити рот.

5. Запаліть спиртівку.

6. Візьміть в ліву руку пробірку і шпатель.

7. Притисніть лівою рукою, за допомогою шпателя, корінь язика донизу.

8. Вийміть правою рукою з пробірки тампон на дерев'яній паличці і

обережно, не торкаючись слизової оболонки щоки та язика, підведіть його до мигдаликів.

9. В ділянці розміщення нальоту обертальними рухами зробіть мазок з мигдаликів, дужок та задньої стінки глотки.

10. Обережно вийміть тампон із порожнини рота і вставте в пробірку, не

торкаючись її зовнішньої поверхні. Перед тим горловину пробірки проведіть над вогнем (спиртівкою).

11. До пробірки прикріпіть направлення і мазок терміново відправте в

лабораторію.

12. Спитайте пацієнта про його самопочуття.

13. Продезінфікуйте використаний шпатель.

14. Зробіть запис про виконання процедури у відповідній медичній

документації.