Алгоритм №28 «надання пацієнту функціонального положення в ліжку»

Місце виконання: лікувальний заклад.

Підготувати необхідне: ліжко з панцирною сіткою, функціональне ліжко, матрац з наматрацником, простирадло, ковдру з підковдрою, 2 подушки, 2 рушники.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції. Отримайте згоду на її проведення.

Підготовка ліжка пацієнта:

Приберіть ліжко таким чином:

1. На сітку покладіть матрац з наматрацником. Для тяжкохворих з

нетриманням сечі та калу обшийте на 2/3 довжини клейонкою, щоб запобігти його забрудненню.

2. Зверху постеліть чисте простирадло, краї якого підгорніть під матрац так, щоб воно не збиралось в складки. У разі потреби постеліть пелюшки або невеликі простирадла під поперекову ділянку і таз.

3. Під голову пацієнта підкладіть дві подушки з наволочками. Подушку покладіть так, щоб нижня лежала рівно і дещо виступала з-під верхньої, а верхня опиралась об спинку ліжка.

4. Пацієнта накрийте ковдрою з підковдрою. Бажано, щоб ковдра була бавовняною або вовняною.

Надання пацієнту потрібного положення за допомогою функціонального ліжка:

1. За допомогою ручок, розташованих біля головного та ножного кінця ліжка або розміщених посередині ліжка, підніміть або опустіть секції ліжка і надайте пацієнтові зручного функціонального положення, при якому поліпшуються функції пошкодженого органа.

2. Наприклад, у разі задишки підніміть головний кінець ліжка, щоб пацієнт зайняв положення напівсидячи.

3. У разі різкого зниження артеріального тиску головний кінець ліжка опустіть до горизонтального рівня, а ножний кінець ліжка підніміть.

Надання пацієнту потрібного положення у звичайному ліжку:

1. Якщо є можливість, використайте спеціальні підголівники.

2. За відсутності підголівника використайте додаткову подушку, ватяну ковдру або матрац.

3. Для того щоб пацієнт не зсувався вниз, на ліжко покладіть підпору для ніг, покрийте її ковдрою та пелюшкою, щоб пацієнт міг опиратися ступнями ніг.

4. У деяких випадках доцільніше під матрац на рівні колін покласти валик з ковдри, в такому разі пацієнт лежить із напівзігнутими ногами.

5. Якщо необхідно надати підвищеного положення нижній кінцівки, то під гомілку підкладіть подушку.

6. У разі, коли необхідно терміново збільшити кровопостачання головного мозку, доцільніше під ножний кінець ліжка підставити табурет або стілець.

Алгоритм №29 «зміна натільної білизни»

Місце виконання: лікувальний заклад, домашні умови.

Підготувати необхідне: набір натільної білизни, клейончастий мішок, гумові рукавички.

Алгоритм виконання:

1. Психологічно підготуйте пацієнта до маніпуляції. Отримайте згоду на її проведення.

2. Надягніть гумові рукавички.

3. Підведіть руки під крижі пацієнта, який перебуває в положенні лежачи, візьміть край сорочки й обережно підніміть її ззаду до потилиці, а спереду до підборіддя.

4. Підніміть обидві руки пацієнта, згорнуту навколо шиї сорочку зніміть через голову, потім вивільніть руки, знявши рукава, і покладіть брудну сорочку в клейончастий мішок.

5. Надягайте сорочку в зворотному порядку: спочатку надягніть рукава, потім перекиньте сорочку через голову й розправте її на спині та грудях пацієнта.

6. Надайте пацієнтові зручного положення.

7. Віднесіть брудну білизну у спеціально відведене місце.

8. Спитайте у пацієнта про його самопочуття.

9. Продезінфікуйте гумові рукавички.

10. Вимийте і висушіть руки.