- •Киров 2012
- •Оглавление
- •Предисловие
- •Методические указания
- •Список сокращений
- •Глава 1. Основные функции почек
- •Экскреторная функция
- •Инкреторная функция почек
- •Глава 2. Методы обследования нефрологического больного
- •Количественные пробы
- •Выраженность протеинурии
- •Функциональные пробы
- •Инструментальные методы
- •Дифференциальный диагноз тубуло- и гломерулопатии
- •Глава 3. Гломерулопатии
- •3.1. Анатомия клубочка
- •3.2. Основные синдромы при гломерулопатиях
- •3.3. Гломерулопатии
- •3.4. Классификация гломерулонефритов
- •3.5. Острый гломерулонефрит классификация, морфология
- •3.6. Хронический гломерулонефрит классификация, клиника
- •Морфологические варианты хгн
- •Мезангио-мембранозный
- •Мезангио-пролиферативный
- •Мезангио-капиллярный (мембрано-пролиферативный)
- •Наиболее неблагоприятные морфологические варианты гн:
- •Мезангио-капиллярный (мембрано-пролиферативный)
- •Фокально-сегментарный гломерулосклероз
- •Экстракапиллярный
- •3.7. Лечение гломерулонефритов
- •Показаниями к назначению гкс при огн являются:
- •Показания к монотерапии гкс при хгн:
- •Показания к назначению цитостатиков при хгн
- •Контрольные вопросы
- •Тестовые задания
- •Ситуационная задача Задача №1
- •Глава 4. Острая почечная недостаточность
- •4.1. Классификация острой почечной недостаточности
- •4.2. Основные причины опн
- •4.3. Патогенез развития различных видов опн
- •4.4. Клиника острой почечной недостаточности в течении опн выделяют 4 фазы:
- •4.5. Лечение острой почечной недостаточности
- •Показания к гемодиализу
- •Глава 5. Инфекции мочевыводящих путей
- •5.1. Инфекции мочевого тракта
- •Значимая бактериурия
- •5.2. Лечение инфекций мочевого тракта
- •Антибактериальная терапия инфекций мочевой системы.
- •Антибактериальная терапия инфекций нижнего этажа мочевой системы
- •5.3. Пиелонефрит
- •5.4. Классификация пиелонефрита (Лопаткин н. А.)
- •Лабораторные критерии активности
- •Рентгенологические признаки хронического пиелонефрита
- •5.5. Лечение пиелонефритов
- •Альтернативные средства
- •Контрольные вопросы
- •Тестовые задания
- •4. Рентгенологические признаки хронического пиелонефрита:
- •Ситуационные задачи Задача №1
- •Задача № 2
- •Глава 6. Интерстициальный нефрит
- •6.1. Острый интерстициальный нефрит
- •Лечение острого интерстициального нефрита
- •6.2. Хронический интерстициальный нефрит
- •Клиника хронического интерстициального нефрита
- •Лечение хронического интерстициального нефрита
- •Глава 7. Хроническая почечная недостаточность. Хроническая болезнь почек
- •7.1. Основные причины хронической почечной недостаточности:
- •7.2. Патогенез хронической почечной недостаточности
- •7.3. Клиника хронической почечной недостаточности
- •7.4. Классификация хпн по с.И. Рябову и б.Б. Бондаренко
- •7.5. Лечение хронической почечной недостаточности
- •Показаниями к проведению хронического гемодиализа служат:
- •Терминальная хроническая почечная недостаточность
- •Протеинурия
- •Алгоритм для определения нарушения функции почек
- •Контрольные вопросы
- •Тестовые задания
- •Решение
- •Препараты для выписки рецептов:
ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
«КИРОВСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ»
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПАТОЛОГИЯ ПОЧЕК. ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ
Киров 2012
УДК 616.611-002:616.61-002.3-036-07-089 (075.8)
ББК 56.9я73
П 20
Печатается по решению центрального методического совета и редакционно-издательского совета Кировской государственной медицинской академии, протокол № ____ от _________ 78 стр.
Патология почек. Этиология, патогенез, диагностика, лечение: учебное пособие для студентов медицинских вузов/ сост.: О. В. Мочалова, О. В. Соловьёв, Е. Л. Онучина, И. Ю. Гмызин, С. Г. Онучин. – Киров, 2012. - 78 с.
В учебном пособии изложены сведения об этиологии, патогенезе, современной классификации, диагностике и лечении гломерулонефрита, инфекций мочевых путей, пиелонефрита, интерстициального нефрита. Рассмотрены основные моменты патогенеза и лечения больных острой и хронической почечной недостаточностью, хронической болезнью почек, показания к проведению гемодиализа. Приведён пример решения ситуационной клинической задачи, тестовые задания, тексты задач для подготовки к практическим занятиям, список обязательных рецептов.
Пособие предназначено для студентов медицинских вузов, обучающихся по специальности лечебное дело.
Рецензент:
зав. кафедрой госпитальной терапии д. м. н., профессор Б. Ф. Немцов
© Мочалова О. В., Соловьёв О. В., Онучина Е. Л., Гмызин И. Ю., Онучин С. Г.
© ГБОУ ВПО Кировская ГМА Минздравсоцразвития России, 2012
Оглавление
|
стр. |
Предисловие …………………………………………………...................... |
4 |
Методические указания…………………………………………………….. |
5 |
Список сокращений………………………………………………............... |
6 |
Глава 1. Основные функции почек……………………………………….. |
7 |
Глава 2. Методы обследования нефрологических больных…………. |
10 |
Глава 3. Гломерулонефриты…………………………………………………… |
16 |
3.1. Анатомия клубочка……………………………………………………… |
16 |
3.2. Основные синдромы при гломерулопатиях………………………… |
16 |
3.3. Гломерулопатии…………………………………………………………. |
17 |
3.4. Классификация гломерулонефритов………………………………… |
17 |
3.5. Острый гломерулонефрит классификация, морфология……….. |
18 |
3.6. Хронический гломерулонефрит классификация, клиника………. |
19 |
3.7. Лечение гломерулонефритов…………………………………………. |
23 |
Контрольные вопросы……………………………………………………… |
25 |
Тестовые задания ………………………………………………………….. |
25 |
Ситуационная задача ……………………………………………………….. |
27 |
Глава 4. Острая почечная недостаточность……………………………... |
29 |
4.1. Классификация острой почечной недостаточности……………….. |
29 |
4.2. Основные причины острой почечной недостаточности…………... |
30 |
4.3. Патогенез развития острой почечной недостаточности………….. |
31 |
4.4. Клиника острой почечной недостаточности………………………… |
32 |
4.5. Лечение острой почечной недостаточности………………………… |
33 |
Глава 5. Инфекции мочевыводящих путей………………………………. |
35 |
5.1. Инфекции мочевого тракта. …………………………………………… |
35 |
5.2. Лечение инфекций мочевого тракта…………………………………. |
38 |
5.3. Пиелонефрит…………………………………………………………….. |
41-45 |
5.4. Классификация пиелонефритов………………………………………. |
39 |
5.5. Лечение пиелонефритов……………………………………………….. |
42 |
Контрольные вопросы……………………………………………………… |
44 |
Тестовые задания ………………………………………………………….. |
44 |
Ситуационные задачи …………………………………………………. |
46 |
Глава 6. Интерстициальный нефрит………………………………………. |
48 |
6.1. Острый интерстициальный нефрит………………………………….. |
48 |
6.2. Хронический интерстициальный нефрит……………………………. |
50 |
Глава 7. Хроническая почечная недостаточность. Хроническая болезнь почек………………………………………………………………… |
52 |
7.1. Основные причины ХПН……………………………………………….. |
52 |
7.2. Патогенез ХПН…………………………………………………………… |
53 |
7.3.Клиника ХПН…………………………………………………………… |
54 |
7.4. Классификация ХПН………………………………………………….... |
56 |
7.5. Лечение ХПН……………………………………………………………... |
56 |
7.6. Хроническая болезнь почек …………………………………………… |
62 |
Контрольные вопросы ……………………………………………………… |
68 |
Тестовые задания по теме ………………………..…………………………. |
68 |
Пояснения и ответы к тестовым заданиям………………………………… |
70 |
Пример решения клинической задачи……………………………………. |
70 |
Препараты для выписки рецептов; пример выписки рецепта……………. |
73 |
Рисунки 1, 2, 3 (строение нефрона, строение клубочкового фильтра)….. |
75 |
Рекомендуемая литература………………………………………………… |
77 |