Завдання для самостійної позааудиторної роботи:

1. Опрацювати матеріали рекомендованої літератури.

2. Скласти план обстеження дитини з доброякісною пухлиною м’яких тканин.

3. Скласти план лікування дитини із звиразкованою гемангіомою тулуба.

4. Скласти план лікування дитини із ускладненою крижово-куприковою тератомою.

Контрольні питання до теми:

1. Класифікація та гістологічна будова гемангіом.

2. Перелічити клінічні прояви гемангіом та їх ускладнення.

3. Назвати методи лікування гемангіом, покази до кожного виду лікування.

4. Назвати клінічні прояви пігментних пухлин.

5. Лікувальна тактика при пігментних пухлинах.

6. Клініка атером та дермоїдних кіст.

7. Особливості видалення дермоїдних кіст.

8. Клінічна картина тератом, типові локалізації.

9. Ускладнення крижово-куприкової тератоми.

10. Ознаки малігнізації тератом.

11. Лікування тератом, терміни операцій.

12. Класифікація та гістологічна будова лімфангіом.

13. Назвати клінічні прояви лімфангіом.

14. Ускладнення і лікування лімфангіом.

Самостійна аудиторна робота

1. Провести курацію дитини з доброякісною пухлиною м’яких тканин.

2. Опанувати техніку пункції кистозної лімфангіоми.

3. Опанувати техніку кріотерапії гемангіоми.

4. Провести диференційну діагностику між різними видами доброякісних пухлин м’яких тканин.

Рекомендована література:

Обов'язкова:

1. Библюк Й.І. Библюк Ю.Й., Хірургія дитячого віку. – Івано-Франківськ, 2006. – 380 с.

2. Кривченя Д.Ю., Лисак С.В., Плотніков О.М. Хірургічні захворювання у дітей.-Вінниця: Нова книга, 2008.-256 с.

3. Хірургія дитячого віку / За ред. проф. В.І.Сушко. – Київ. Медицина. 2008. 507 с.

Додаткова:

1. Ашкрафт К.У., Холдер Т.М. Детская хирургия.- СПб,1996.- Т.1-2.

2. Ленюшкин АИ. Руководство по детской поликлинической хирургии- М.: Медицина, 1986.

3. Ситковский Н.В., Гераськин В.И.Шафранов В.В., Новак М.М. Лечение гемангиом у детей жидким азотом.- К.: Здоровье, 1986.

Зав.кафедрою проф. Фофанов О.Д.

МЕТОДИЧНА ВКАЗІВКА

з дитячої хірургії для студентів 5 курсу медичного факультету до практичного заняття на тему «Злоякісні новоутворення м’яких тканин»

І. Актуальність теми. Частота злоякісних пухлин у дітей, таких як лімфосаркома, нефробластома, нейробластома, меланома, рабдоміосаркома, тератобластома та інші, постійно збільшується. Значна частина цих пухлин є вродженими. Лікарям будь якого фаху доводиться зустрічатись з даною патологією, тому вони повинні знати клінічні особливості злоякісних пухлин у дітей, методи їх діагностики, тактику лікування.

Найбільшою проблемою є рання діагностика злоякісних пухлин у дітей, тому що ранні прояви пухлин дуже бідні, в той же час на ранніх стадіях розвитку результати лікування значно кращі. Пухлини на пізніх стадіях часто супроводжуються ускладненнями, небезпечними для життя дітей (кровотечі, кишкова непрохідність та інші). В зв’язку з цим дуже важливою є своєчасна діагностика злоякісних пухлин та профілактика їх ускладнень. Лікарі повинні вміти проводити диференційну діагностику між різними видами злоякісних пухлин та іншою патологією.

ІІ. Навчальні цілі.

Студент повинен знати:

1) Класифікацію та гістологічну будову лімфосаркоми, нефробластоми, нейробластоми, меланоми, рабдоміосаркоми, тератобластоми.

2) Клінічну картину лімфосаркоми, нефробластоми, нейробластоми, меланоми, рабдоміосаркоми, тератобластоми.

3) Надання першої лікарської допомоги при ускладненнях злоякісних пухлин м’яких тканин у дітей.

4) Консервативні і хірургічні методи лікування злоякісних пухлин м’яких тканин у дітей.

Студент повинен вміти:

1) Правильно оцінити стан хворого та дані об’єктивного обстеження з правильною постановкою діагнозу.

2) Правильно інтерпретувати дані рентгенологічних та інструментальних методів обстеження;

3) Проводити надання невідкладної медичної допомоги при ускладненнях злоякісних пухлин м’яких тканин у дітей (кровотечі, кишкова непрохідність та інші).

4) Провести пункційну біопсію пухлини м’яких тканин.