Модульная единица 2.2.
«Частная микробиология. Анаэробные инфекции. Туберкулез. Дифтерия. Коклюш. Спирохетозы. ООИ»
П ринципиальная схема лабораторной диагностики бактериальных инфекций
Забор материала:
1) от больного (в зависимости от входных ворот инфекции и локализации возбудителя в организме) до приема химиотерапевтических препаратов
2) от трупа – в зависимости от патогенеза заболевания
3) из очага – источник зависит от механизма циркуляции возбудителя в абиотической среде
Микроскопия |
Бактериологический |
Серодиагностика |
Цель: изучение морфологических и тинкториальных свойств возбудителей. Выдача ориентировочного или окончательного ответа. Методы: 1
2
3
4.Сложные и простые методы для выявления морфологических особенностей возбудителя. |
Цель: выделение возбудителя в чистом виде при посеве на специальные среды с последующей идентификацией. I этап – Посев и получение изолированных колоний. П
II этап – изучение изолированных колоний. 1)изучение культуральных свойств «подозрительных» колоний 2)изучение морфологических и тинкториальных свойств м/о из «подозрительных» колоний 3)отсев на скошенный агар (Ресселя, Клиглера)
Накопление чистой культуры (с контролем при микроскопии)
III этап – идентификация (определение рода, вида, серовара, биовара, фаговара и т.д.) 1.Изучение культуральных свойств П лотные питат.ср. Жидкие питат.ср.
2.Изучение морфологии микробной клетки
3.Изучение биохимических свойств (по набору ферментов)
4.Изучение антигенной структуры возбудителя в РА при помощи иммунных диагностических сывороток (Сероидентификация)
5.Изучение фаголизабельных свойств
6.Изучение вирулентных свойств возбудителя, выделенной чистой культуры, обнаружение токсинов возбудителя. 7 .Антибиотикочувствительность.
IV этап – выдача окончательного ответа из баклаборатории.
|
Цель: изучение сывороток больного с целью выявления динамики нарастания титра специфических иммуноглобулинов. Реакции: 1.РА 2.РПГА 3.РСК 4.Непрямая РИФ 5.ИФА 6.РП 7.РН
Биопроба – обнаружение экзотоксинов возбудителей, воспроизведение инфекций (туляремия, чума).
Аллергическая проба (на макроорганизме) |
.Экспресс-метод:
прямая РИФ с применением для диагностики
люминесцирующих сывороток.
.Основной
метод: окраска по Граму.
.Изучение
подвижности в препаратах «раздавленная»
капля, «висячая» капля.
лотные
питат.ср. Жидкие питат.ср.
Занятие № 2.2.1
Анаэробы. Лабораторная диагностика клостридиальных и неклостридиальных анаэробных инфекций
ЦЕЛЬ ЗАНЯТИЯ:
изучить биологические свойства возбудителей анаэробных инфекций и принципы лабораторной диагностики клостридиальных и неклостридиальных анаэробных инфекций. Классифицировать препараты для идентификации, лечения и профилактики анаэробных инфекций.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ЗНАТЬ:
Характеристику биологических свойств возбудителей.
Эпидемиологию, патогенез, восприимчивость и иммунитет при анаэробных инфекциях.
Основные клинические проявления заболеваний при анаэробных инфекциях.
Принципы лабораторной диагностики.
Препараты для идентификации, лечения и профилактики заболеваний.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН УМЕТЬ:
дифференцировать возбудителей анаэробных инфекций по морфологическим, биохимическим, агглютинабельным, фаголизабельным свойствам;
интерпретировать результаты серологических реакций;
классифицировать препараты в соответствии с их назначением.
СТУДЕНТ ДОЛЖЕН ИМЕТЬ ПРЕДСТАВЛЕНИЕ:
о дифференциации возбудителей по различным видам и сероварам; о роли в патологии человека неклостридиальных анаэробов (бактероиды, фузобактерии, превотеллы, порфиромонады, лептотрихии).
Работа № 1. Метод выявления токсинов возбудителей (на примере ботулинического токсина)
Цель: определить наличие и тип ботулинического токсина в исследуемом материале.