Взяття матеріалу для дослідження

Необхідний інструментарій	Двостулкове дзеркало Куско, ложечка Фолькмана чи платинова петля
Взяття матеріалу із сечівника	Надягають гумові рукавички. Вказівним пальцем лівої руки, злегка масажуючи сечівник, ложечкою Фолькмана роблять зіскрібок з його слизової оболонки. Наносять матеріал на предметне скло
Взяття матеріалу з каналу шийки матки	Уводять у піхву двостулкове дзеркало. Петлею беруть вміст каналу шийки матки. Наносять матеріал на предметне скло

Дослідження піхви й шийки матки за допомогою піхвових дзеркал

Необхідний інструментарій	Ложкоподібне дзеркало Сімпса з підіймачем, двостулкове дзеркало Куско (інструментарій стерильний), корнцанг
Положення пацієнтки	Жінку вкладають на гінекологічне крісло
Підготовка пацієнтки	Зовнішні статеві органи, лобок і внутрішні поверхні стегон протирають стерильною ватною кулькою,змоченою дезінфекційним розчином (кульку тримають стерильним корнцангом). Туалет зовнішніх статевих органів жінка може провести самостійно
Дослідження піхви й шийки матки за допомогою ложкоподібного дзеркала з підіймачем	Пальцями лівої руки (I і II) розводять статеві губи. Ложкоподібне дзеркало вводять боком по задній стінці піхви до заднього склепіння. Потім його повертають і злегка натискують на промежину (зміщують дзеркало вниз). Уводять підіймач, що піднімає передню стінку піхви. Оглядають піхву й шийку матки. Після огляду дзеркало виводять із піхви
Дослідження піхви й шийки матки за допомогою двостулкового дзеркала	Пальцями лівої руки (I і II) розводять статеві губи. Двостулкове дзеркало вводять боком, утримуючи правою рукою,а потім повертають. Дзеркало вводять у зімкненому вигляді до склепіння піхви, а потім стулки розкривають і оглядають під час виведення дзеркала з піхви

Внутрішньоматкова контрацепція

Уведення ВМС

Набір інструментарію на стерильному столику:

1. Корнцанг.

2. Ложкоподібне дзеркало Сімпса з підіймачем.

3. Дві пари кульових щипців.

4. Матковий зонд.

Видалення ВМС

Набір інструментарію на стерильному столику

1. Корнцанг.

2. Ложкоподібне дзеркало з підіймачем.

3. Дві пари кульових щипців.

4. Затискач.

Алгоритм узяття матеріалу для визначення ступеня чистоти піхви

Приготувати стерильний інструментарій: двостулкове дзеркало Куско чи ложкоподібне дзеркало Сімпса з підіймачем, петлю чи ложечку Фолькмана, шпатель

Оформити направлення до лабораторії

Використаний інструментарій замочити в 3% розчині хлораміну Б

Перенести матеріал на предметне скло і легким рухом ребра уншого скла розмазати тонким шаром

Увести дзеркало в піхву й петлею взяти матеріал із заднього склепіння

Укласти жінку на гінекологічне крісло, підстеливши стерильну клейонку

надягти стерильні гумові рукавички,взяти двостулкове дзеркало

Ситуаційні задачі

1. Незаміжня бездітна жінка, 18 років, просить увести їй ВМС. Що можна їй порадити?

2. Пацієнтці 5 років тому було введено ВМС. В анамнезі – 1 пологи. Вирішили з чоловіком мати ще одну дитину. Приготувати стерильний столик для видалення ВМК.

Тести

1. ВМС уводять:

1. Тільки на 5-й день менструального циклу;

2. Тільки на 3-й день менструального циклу;

3. Тільки після аборту;

4. Тільки після пологів;

5. У будь-який день менструального циклу, якщо є впевненість, що пацієнтка не вагітна.

2. ВМС діє:

1. Відразу після введення;

2. Через 2 тиж;

3. Через 1 міс;

4. Через 3 міс.

3. Після видалення ВМС фертильність відновлюється:

1. Через 1 рік;

2. Через 3 міс;

3. Відразу;

4. Через 6 міс.

4. Які з перелічених нижче методів захищають від ВІЛ-інфекції:

1. ВМК;

2. МЛА;

3. Застосування КПК;

4. Презервативи;

5. Застосування КІК?

5. Діафрагма має бути залишена протягом:

1. 1 доби;

2. 6 год;

3. 12 год;

4. 3 год;

5. 1 год.

Відповіді на тести: 1-д, 2-а, 3-в, 4-г, 5-б.