- •Гигиена: определение, предмет изучения, её значение, основные цели и задачи. Связь гигиены с другими науками.
- •Теоретические основы гигиены. Основные проблемы профилактической медицины.
- •Понятие об окружающей среде, биосфере. Факторы окружающей среды, воздействующие на организм. Методы изучения факторов окружающей среды и здоровья населения.
- •Характер влияния факторов окружающей среды на организм. Виды воздействия факторов на организм . Виды взаимодействия вредных факторов в организме.
- •Здоровье населения как интегральный критерий оценки состояния окружающей среды.
- •Гигиеническое нормирование: определение, значение, основные принципы.
- •Отдалённые последствия воздействия химических и физических факторов окружающей среды на человека.
- •Законодательные документы по вопросам охраны и рациональному использованию природных ресурсов.
- •Значение гигиенических мероприятий в деятельности лечащего врача. Виды профилактики. Связь и взаимодействие профилактической и лечебной медицины.
- •История становления и развития гигиены. Вклад основоположников отечественной медицины, учёных и организаторов здравоохранения в становление и развитие гигиенической науки.
- •Понятие об экологии. Экологические факторы и здоровье населения. Загрязнение атмосферного воздуха, почвы и воды как экологическая проблема в условиях научно-технического прогресса.
- •Значение воды для человека. Роль воды в распространении инфекционных и паразитарных заболеваний.
- •Гигиеническая характеристика источников водоснабжения (гигиеническая характеристика атмосферных, поверхностных,подземных вод).
- •Классификация заболеваний, вызванных водным фактором, и их профилактика.
- •Неинфекционные болезни, обусловленные водным фактором (заболевания, обусловленные химическим составом воды). Эндемические заболевания, их профилактика.
- •Гигиенические требования к качеству питьевой воды при централизованном и нецентрализованном водоснабжении.
- •Гигиеническое значение воздушной среды. Понятие «качество воздуха»; показатели, его определяющие; факторы, влияющие на него. Микроклимат и его гигиеническое значение.
- •Гигиеническое значение физических свойств воздуха и их влияние на теплообмен человека. Неблагоприятное действие температуры воздуха на организм человека.
- •Влияние на организм атмосферного давления.
- •Химический состав атмосферного воздуха и его гигиеническое значение.
- •Загрязнение атмосферы, основные источники и вещества, загрязняющие атмосферный воздух.
- •Характеристика атмосферных выбросов промышленных предприятий.
- •Солнечная радиация и ее гигиеническое значение.
- •Гигиеническое значение, состав и свойства почвы. Почвообразующие факторы.
- •Физические свойства почвы и их гигиеническое значение. Факторы, определяющие химический состав почвы.
- •Характеристика и источники антропогенного загрязнения почвы. Пути поступления химических веществ из почвы в организм человека.
- •Влияние почвы на здоровье человека. Геохимическое и токсикологическое значение почвы.
- •Эпидемиологическое значение почвы. Самоочищение почвы. Показатели качества почвы.
- •Гигиенические требования к очистке населенных мест.Системы очистки.
- •Природно-географические условия среды обитания и здоровье человека. Погода: определение, главные свойства. Факторы её определяющие и формирующие. Гигиеническое значение погоды.
- •Типы погоды (по г.П.Фёдорову). Медицинская классификация погоды.
- •Биоритмы и здоровье.
- •Периодические и апериодические изменения погоды. Метеолабильные и метеостабильные люди. Метеотропные реакции: их характеристика, патогенез. Меры профилактики метеотропных реакций.
- •Климат: определение, значение. Основные климатообразующие факторы. Климатические пояса.
- •Строительная и медицинская классификация климатов.
- •Акклиматизация: определение, физиологические механизмы. Фазы акклиматизации. Социально-гигиенические мероприятия, способствующие акклиматизации в условиях Севера и жаркого климата.
- •Гигиенические аспекты урбанизации.
- •Особенности формирования городской среды.Влияние условий населённых мест на здоровье человека.
- •Значение питания для здоровья человека. Биологические и экологические проблемы питания.
- •Значение основных продуктов питания (молочные, мясные, крупы, овощи, фрукты). Трансгенные продукты.
- •Рациональное питание: понятие, принципы. Анализ различных теорий питания. Понятие о пищевом статусе как показатели здоровья.
- •Гигиенические аспекты использования пищевых добавок. БаДы к пище: определение, значение.
- •Методы определения доброкачественности пищевых продуктов. Категории качества пищевых продуктов.Контаминация пищевых продуктов.
- •Пищевые отравления: определение, классификация, профилактика.
- •Роль лечащего врача в расследовании пищевых отравлений и организации профилактических мероприятий.
- •Лечебное питание, его значение, принципы. Организация питания в лпу.
- •Гигиенические требования к пищеблокам больниц.
- •Алиментарные заболевания: их классификация, профилактика. Особенности рационального питания различных групп населения.
- •Виды медицинских учреждений, классификация больниц по профилю и расположению. Основные задачи больничной гигиены.
- •Гигиенические требования к размещению лпу и к планировке больничного участка.
- •Гигиенические требования к зданию,структуре и планировке основных подразделений больниц.
- •Особенности планировки и режима терапевтических, хирургических, акушерских и инфекционных отделений больниц.
- •Гигиенические принципы организации оптимальных условий пребывания пациентов больнице (особенности организации воздушно-теплового и светового комфорта).
- •Характеристика показателей микроклимата в лпу. Требования к естественному и искусственному освещению, инсоляционному режиму.
- •Гигиенические требования к оборудованию отопления и вентиляции в лпу.
- •Гигиена труда в отделениях гипербарической оксигенации (в барокамерах), в рентгеновских и физиотерапевтических кабинетах, в радиологических отделениях и при использовании лазеров.
- •Система мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций.
- •Профессиональные заболевания. Их профилактика. Основы охраны труда работающих. Основные направления работы цехового врача.
- •Динамическая и статическая работа. Гигиена умственного труда.
- •Особенности труда медицинских работников различных специальностей.
- •Шум, критерии его вредности, виды воздействия на организм. Неспецифическое действие шума на организм.
- •Специфическое действие шума на организм. Характеристика профессиональной тугоухости и шумовой болезни. Профилактика неблагоприятного действия шума на организм.
- •Характеристика влияния ультразвука на организм.
- •Вибрация: определение, показатели, классификация. Гигиеническая оценка локальной вибрации.
- •Виды неблагоприятного воздействия вибрации на организм. Характеристика вибрационной болезни, её профилактика.
- •Общие принципы проведения оздоровительных мероприятий на производстве.
- •Ионизирующее излучение. Понятие о популяционной дозе. Особенности биологического действия ионизирующей радиации. Характеристика основных видов излучения.
- •Факторы, определяющие радиационную опасность. Радиотоксичность.
- •Организация радиационной безопасности при работе с открытыми и закрытыми источниками излучений.
- •Принципы защиты от внешнего и внутреннего облучения. Дозиметрический контроль. Основные принципы радиационной безопасности.
- •Гигиена детей и подростков: определение, основные проблемы.
- •Морфо-функциональные особенности растущего организма.
- •Проблемы, трудности, которые встречаются при обучении в школе. Школьная зрелость: определение,показатели.
- •Профилактика близорукости и нарушений осанки у школьников.
- •Основы психогигиены. Профилактика нервно-психических расстройств у детей.
- •Гигиенические основы и значение режима дня, физического воспитания школьников.
- •Формы физического воспитания школьников. Гигиеничесикие требования к проведению урока физкультуры.
- •Гигиенические требования к планировке и оборудованию детских учреждений.
- •Гигиенические требования к учебному процессу.
- •Основные направления работы врача детских и подростковых учреждений. Гигиена трудового и производственного обучения. Профессиональная ориентация и врачебная профессиональная консультация.
- •Гигиенические принципы здорового образа жизни лиц с учётом возраста.
- •Закаливание организма: понятие, значение, основные принципы, средства и способы.
- •Организация водоснабжения войск при стационарном размещении в военных городках. Требования к качеству воды. Задачи медицинской службы в организации водоснабжения воинских частей.
- •Понятие о статусе питания человека. Показатели статуса питания по состоянию структуры тела. Профилактика гиповитаминозов в армии.
Гигиенические требования к размещению лпу и к планировке больничного участка.
Требования к размещению ЛПУ
-должны расп-ся в селитебной или пригородной зонах
-уч-к достат по площади,кот зависит от вместимости и площади леч уч-я
-запрещается размещать больничные уч-я на уч-х,кот раньше исп-сь под свалки,поля ассенизации.
-при выборе уч-ка надо учит-ть :микроклимат,рельеф ,ур-нь сост грунтовых вод,хар-р почвы
-хорошая орг-я автотранспортной сети
-возможность благоустройства и подключение к инженерным сетям
-в жилых и общ-х зданиях можно размещать наличие отдел входа; амбулат-поликлин орг-и с дневными стационарами+ кабинет общей практики,реабилитац центры
Нельзя допускать:-в общ зданияй:ЛПО,в кот оказ помощь инф больных и туберкулезных,за иск-м приема у дерматолога в жилых зданиях:ЛПО по ок-ю помощи лицам,страдающие алкоголем и наркотич зависимостью.
Требования к участку:1. Возвыш положение, сухое, проветр и инсолир место, 2. прямоугольная форма уча-ка с расп-м длинной оси в направлен с В на З (обесп наиб благоприятную юж ориентацию большего числа палат)3. Удаленность от источников загрязнения, располож относ них с учетом розы ветров.Удаленность от источников шума и др.
Гигиенические требования к территории больниц.
-на тер-и леч уч-й леч и платные корпуса,рекомендуется размещать не ближе 30 м от красной линии.
-тер-я благоустроена ,освещена,озелена(больше 50%),ограждена
-должна быть зонирована территория(зоны леч корпусов,садово-парковая,зона поликлиники, морга,патологоанатомический корпус,хоз-й)
Патологоанат корпус макс изолирован от леч корпусов,не просматривается из окон,жилых и палатных помещений.Ритуальная зона имеет свой вход и выход.Поликлинич корпус должен быть в переферии уч-ка и иметь свой вход.
На террит инф больницы должны выделяться чистые и грязные зоны,отграниченные полосой колючих зеленых насаждений.На выезде из грязной зоне должна быть крытая пложадка для дезинфекции транспорта.
Гигиенические требования к зданию,структуре и планировке основных подразделений больниц.
-Архитектур-планир. решения должны обеспеч оптимал усл-я для леч-диагност пр-са.
Обычные больницы распя в черте города, а некот спец - вне города. Требования к участку:1. Возвыш положение, сухое, проветр и инсолир место, 2. прямоугольная форма уча-ка с расп-м длинной оси в направлен с В на З (обесп наиб благоприятную юж ориентацию большего числа палат)3. Удаленность от источников загрязнения, располож относ них с учетом розы ветров.Удаленность от источников шума и др. -высота помещения больше 2,6м2 -планировка и оборуд-е в помещении должна исключать возможность прекращ потоков с различ степенью опасности .- Здания леч уч-й следует проектировать не выше 9 этажей. Палатные отд детских больниц и корпусов следует размещать не выше 5 этажа здания, палаты для детей в возрасте до семи лет и детские псих отделения (палаты) - не выше 2 этажа. -Структура уч-я и планировка его помещений должна исключать возможность перекрещивания или соприкоснов "чистых" и "грязных" технол потоков. ПОД окнами нельзя размещать:-При планировке зданий не допускается размещ под окнами палат помещений травмат пунктов, приемно-смотровых боксов, входов в приемное отделение, тарных, загрузочных, экспедиц к которым есть подъезд автомашин. -В цокольных этажах зданий нельзя размещать палатные отделения для больных, кабинеты электросвечения, родовых, операционных, рентгеновских кабинетов, процедурных и кабинетов врачей, сильнодействующих, легковоспл и горючих жидкостей, приемных отделений. В подвале можно размещать:-технич и инженерные помещениях-помещения персонала-помещения вспомогательной службы