- •І. Актуальність теми .
- •II. Навчальні цілі .
- •Ш. Виховні цілі .
- •IV. Міжпредметний зв`язок .
- •V. Зміст теми практичного заняття ( розгорнутий конспект) .
- •Хронологія ембріонального розхвитку кровотворіння .
- •Vі. План та організаційна структура практичного заняття.
- •VII. Матеріали методичного забезпечення заняття
- •1. Матеріали контролю для підготовчого етапу.
- •2. Матеріали контролю основного етапу заняття.
- •Орієнтовні карти.
- •1. Аналіз крові .
- •2. Особливості лейкоцитарної формули в різних вікових групах .
- •Хронологія ембріонального розхвитку кровотворіння .
- •Постембріональний гемопоез:
- •4. Матеріали для контролю заключного етапу практичного заняття.
- •VIII.Література.
Орієнтовні карти.
Заповнити «німі» таблиці .
1. Аналіз крові .
-
Вікова група
Еритроцитів
Лейкоцитів
Тромбоцитів
Новонароджені
Діти до року
5 років
8 років
Дорослі люди
Похилий і старечий вік
2. Особливості лейкоцитарної формули в різних вікових групах .
Вікова група |
Базо філи |
Еозино- філи
|
Нейтрофіли |
Лімфо- цити |
Моно- цити |
||
|
|
|
Юні |
Паличко- ядерні |
Сегменто- ядерні |
|
|
Новонароджені |
|
|
|
|
|
|
|
Діти до року |
|
|
|
|
|
|
|
5 років |
|
|
|
|
|
|
|
8 років |
|
|
|
|
|
|
|
Дорослі люди |
|
|
|
|
|
|
|
Похилий і старечий вік |
|
|
|
|
|
|
|
Обладнання(таблиці,атласи,схеми,муляжі).
ТАБЛИЦІ, СХЕМИ.
Хронологія ембріонального розхвитку кровотворіння .
Вік |
Розвиток системи кровотворення . |
Кінець 3 тижня |
В жовточному мішку , стеблі та хоріоні утворюються перші клітини крові – мегалобласти |
22 день |
Мегалобласти проникають в мезодерму ембріону , яка на цей час формує ССС . Відбувається утворення примітивних еритробластів . З`являються моноцити . |
6 тиждень |
Печінка стає основним органом кровотворення . Починають утворюватися перші нейтрофіли і мегалокаріоцити. При цьому мегалобластичний тип кровотворення змінюється на нормобластичний . ( це пов`язано з тим , що в цей час у фундальному відділі шлунку починають функціонувати додаткові клітини , які синтезують гастромукопротеїн або фактор Кастля ) |
2 місяць |
Починається лімфопоез .Лімфоцити з`являються в крові плода , вилочковій залозі , селезінці , л/в , мигдаликах , Петрових бляшках . Кількість еритроцитів у плода від 8 тижнів до пологів збільшується від 1 000 000 до 4 500 000-7 500 000 в 1 мл (кількість еритроцитів зростає на 500 000 в 1 мл кожні 4 тижні). |
3 місяць |
Починається кровотворення і в селезінці . Наприкінці місяця закладається червоний кістковий мозок . |
4 місяць |
Починається кістково – мозкове кровотворення , яке з часом стає основним для людини . Вміст гемоглобіну в крові плода збільшується від 100 г/л (до 4-го місяця) до 150— 160 г/л (на момент народження). Гемоглобін плода має більшу спорідненість до кисню порівняно з материнським. |
5 місяць |
Припиняється кровотворення в селезінці .Свого максимуму досягає печінкове кровотворення , яке потім поступово згасає .Починається утворення тромбоцитів . Протягом перших 20 тижнів вагітності еритроцити мають ядра, які на момент народження є лише в 0,1 % еритроцитів плода. Кров набуває здатності зсідатися до 20-го тижня вагітності; до кінця 24-го тижня у ній визначаються протромбін та інші коагулянти . |
Рис. 2.21. Мазок крові людини (забарвлення за Романовським):
1 - еритроцит; 2 - сегментоядерний нейтрофільний лейкоцит; 3 - паличкоядерний нейтрофільний лейкоцит; 4 - юний нейтрофільний лейкоцит; 5 - еозинофільний лейкоцит; 6 - базо-фільний лейкоцит; 7 - великий лімфоцит; 8 - середній лімфоцит; 9 - малий лімфоцит; 10 -моноцити; 11 - кров'яні пластинки.