МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’ Я УКРАЇНИ

Національний медичний університет

імені О. О. Богомольця

«Затверджено»

на методичній нараді

кафедри внутрішніх хвороб

стоматологічного факультету

Завідувач кафедри

професор Яременко О. Б.

______________________

« » 2013 р.

МЕТОДИЧНІ ВКАЗІВКИ

ДЛЯ САМОСТІЙНОЇ РОБОТИ СТУДЕНТІВ

ПРИ ПІДГОТОВЦІ ДО ПРАКТИЧНОГО ЗАНЯТТЯ

Навчальна дисципліна	ЕКСТРЕНА І НЕВІДКЛАДНА МЕДИЧНА ДОПОМОГА
Тема заняття № 3	Порядок надання невідкладної медичної допомоги постраждалим та хворим на догоспітальному етапі. Вторинне обстеження. .
Курс	5
Факультет	Стоматологічний

Київ 2013

1. Актуальність теми

Здійснення невідкладної допомоги в найбільш ранній термін виникнення невідкладного стану має вирішальне значення в подальшому перебігу захворювання і в рятуванні життя потерпілого.

2. Навчальні цілі заняття

1. Ознайомитись з принципами організації і надання екстреної медичної допомоги в Україні.

2. Знати зміст і мету вторинного обстеження потерпілого.

3. Знати критерії оцінки порушення свідомості за шкалою Глазго.

4. Знеати критерії визначення пацієнтів, що підлягають локальному обстеженню.

5. Вміти оцінити стан свідомості потерпілого.

6. Вміти провести обстеження грудної клітки, живота, шиї, хребта, тазу, кінцівок потерпілого.

7. Навчитися збору анамнеза потерпілого на місці події.

8. Оволодіти вмінням діагностики невідкладного стану і визначення лікувального протоколу з медицини невідкладних станів .

9. Оволодіти технікою локального обстеження і методологією становлення попереднього діагнозу з медицини невідкладних станів.

10. Вміти вибрати найбільш оптимальний порядок дій у разі виникнення невідкладного стану в умовах стоматологічного абулоторного прийому хворих.

3. Матеріали доаудиторної самостійної роботи

3.1. Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми (міждисциплінарна інтеграція)

Таблиця 1

Дисціпліни	Знати	Вміти
Попередні дисціпліни (забезпечуючі)
Анатомія	анатомію дихальної, травної, серцево-судинної, нервової систем	враховувати анатомічні орієнтири розташування життєво важливих внутрішніх органів і великих судін тіла
Нормальна фізіологія	фізіологію нейронів, кардіоміоцитів; роль кисню для нормального функціонування клітин нервової системи	визначити частоту пульсу, дихання та виміряти тиск у постраждалого; оцінити фізіологічні показники функціонального стану нейронів
Патологічна фізіологія	функціонування головного мозку в умовах гіпоксії	оцінити ознаки порушення функцій центральної і периферичної нервової системи
Фармакологія	механізм дії адренергічних та антиаритмічних засобів	розрахувати одноразову до сумарну дозу адреналіну при наданні невідкладної допомоги хворому із зупинкою кровообігу
Внутрішня медицина (Модуль 1)	причини прошення свідомості, змін артеріального тиску, частоти і ритму дихання і серцевих скорочень	оцінити клінічні ознаки порушень центральної нервової, серцево-судинної і дихальної систем, в т.ч. і за допомогою тонометрії, електрокардіографії, пульсоксиметрії, глюкометрії

3.2. Зміст теми заняття

Перелік основних термінів, параметрів, характеристик

Бригада екстреної (швидкої) медичної допомоги - структурна одиниця станції екстреної (швидкої) медичної допомоги або центру екстреної медичної допомоги та медицини катастроф, завданням якої є надання екстреної медичної допомоги людині у невідкладному стані безпосередньо на місці події та під час перевезення такої людини до закладу охорони здоров’я.

Виклик екстреної медичної допомоги - повідомлення про невідкладний стан людини і місце події та/або звернення про необхідність надання екстреної медичної допомоги за єдиним телефонним номером екстреної медичної допомоги 103 чи за єдиним телефонним номером системи екстреної допомоги населенню 112.

Відділення екстреної (невідкладної) медичної допомоги - структурний підрозділ багатопрофільної лікарні, в якому у цілодобовому режимі забезпечується надання екстреної медичної допомоги.

Домедична допомога - невідкладні дії та організаційні заходи, спрямовані на врятування та збереження життя людини у невідкладному стані та мінімізацію наслідків впливу такого стану на її здоров’я, що здійснюються на місці події особами, які не мають медичної освіти, але за своїми службовими обов’язками повинні володіти основними практичними навичками з рятування та збереження життя людини, яка перебуває у невідкладному стані, та відповідно до закону зобов’язані здійснювати такі дії та заходи.

Екстрена медична допомога – медична допомога, яка полягає у здійсненні працівниками системи екстреної медичної допомоги відповідно до цього Закону невідкладних організаційних, діагностичних та лікувальних заходів, спрямованих на врятування і збереження життя людини у невідкладному стані та мінімізацію наслідків впливу такого стану на її здоров’я.

Місце події - територія, приміщення або будь-яке інше місцезнаходження людини у невідкладному стані на момент здійснення виклику екстреної медичної допомоги.

Невідкладний стан людини - раптове погіршення фізичного або психічного здоров’я, яке становить пряму та невідворотну загрозу життю та здоров’ю людини або оточуючих її людей і виникає внаслідок хвороби, травми, отруєння або інших внутрішніх чи зовнішніх причин.

Пункт постійного базування бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги - місце розташування бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги та спеціалізованого санітарного транспорту, пристосоване та обладнане для її роботи у цілодобовому режимі.

Пункт тимчасового базування бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги - місце тимчасового перебування бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги для забезпечення своєчасного надання екстреної медичної допомоги, у тому числі під час проведення масових заходів та заходів за участю осіб, стосовно яких здійснюється державна охорона.

Система екстреної медичної допомоги - сукупність визначених законом закладів охорони здоров’я та їх структурних одиниць, які забезпечують організацію та надання екстреної медичної допомоги, у тому числі під час виникнення надзвичайних ситуацій та ліквідації їх наслідків.

Спеціалізований санітарний транспорт - оснащений спеціальними світловими і звуковими сигнальними пристроями транспортний засіб, призначений для перевезення людини у невідкладному стані та обладнаний для надання екстреної медичної допомоги відповідно до національних стандартів щодо такого виду транспорту.