Засоби симптоматичної терапії

Жарознижуючі препарати

За останніх 20 років доведена небезпека для дітей більшості жарознижуючих засобів, що застосовувалися раніше. Із списку жарознижуючих виключені амідопірин, антипірин, фенацетин. При грипі, інших ОРВІ і вітряній віспі не використовується ацетилсаліцилова кислота (Аспірин) зважаючи на доведений зв'язок її застосування з розвитком синдрому Рея, летальність при якому дуже висока. Як безрецептурного жарознижуючого не використовується метамизол натрію (Анальгін), що пов'язане з небезпекою розвитку агранулоцитозу і колаптоїдного стану з гіпотермією; цей препарат використовується тільки як знеболююче або для швидкого зниження температури за особливими свідченнями. У дитячій практиці не повинні застосовуватися содержа-щие споріднений Аспірину салициламид, свічки Цефе-

кон-М (з амідопірином) і свічки Цефекон (з фенацетином). Як жарознижуючі у дітей використовуються тільки парацетамол і ібупрофен, а також літична суміш. Парацетамол – найбільш безпечне жарознижуюче. Його дають в разовій дозі 10–15 міліграм/кг, добова доза не повинна перевищувати 60 міліграм/кг. Парацетамол в

розчині (в т.ч. дитячі форми: сироп, гранулят для приготування розчину, шипучі пігулки) діє вже через 30–60 хвилин, в свічках його дія наступає пізніше – через 2–3 години, їх зручно вводити на ніч.

Ібупрофен використовують всередину в дозі 5–10 міліграм/кг на прийом.

Літична суміш застосовується при необхідності швидкого понизити температуру – вводять в/м по 0,5–1,0 мл 2,5% розчинів аминазина і Піпольфену (або, що ме-

її бажано, Анальгіну 50% р-р 0,1–0,2 мл/10 кг).

Препарати для проведення нейровегетативной за- щити:

 дроперидол: разова доза – 0,1 міліграм/кг маси (0,3–0,5

мл 0,25% розчину):

 дофамин (Допамін): тільки в/в 3–5 мкг/кг в 1 хвилину.

Засоби, вживані при риніті Фізіологічний (0,9%) розчин натрію хлориду:

вводиться в кількості 1–3 мл в кожну ніздрю повтор-но в положенні дитини лежачи на спині з головою, що звішується вниз.

Судинозвужувальні краплі (ксилометазолин, нафазолин, оксиметазолин):

 діти 0–2 років: 0,01% (Назівін);

 діти 2–6 років: 0,025% (Назівін);

 діти 6–12 років: 0,05%: (Длянос, Отривін, Галазолін

Санорин, Назівін);

 діти старше 12 років: 0,1% розчинів тих же засобів;

 діти будь-якого віку: краплі Віброцил (у 1 мл со-

тримається 0,25 міліграм диметиндена малеата і 2,5 міліграм фе-

нилэфрина).

Назальні судинозвужувальні спреи (дітям старше 6 років):

 Фервекс-спрей від нежиті (0,05% оксиметазолин);

 Назол (0,05% оксиметазолин)

 Длянос (ксилометазолин 0,1%):

 Віброцил (фенилэфрин 0,025%, диметидин

0,025%).

Оральні препарати, що зменшують секрецію

слизистої оболонки носа:

 Фервекс для дітей (Фенірамін 10 міліграм + парацета-

мол 280 міліграм + аскорбінова кислота 0,1 г) – дітям

старше 6 років;

 Рінопронт – капсули (фенилэфрина 20 міліграм + карби-

ноксамина 4 міліграми) – дітям старше 6 років;

 Рінопронт – сироп (фенилпропаноламина 16,7 міліграм +

карбиноксамина 1,3 міліграм) дітям грудного віку;

 Кларіназе (лоратадина 5 міліграм + псевдоефедрину 120

міліграм) – дітям старше 12 років.