- •Техника изготовления бюгельных протезов
- •Факторы, влияющие на выбор конструкции бюгельного протеза, составные элементы бюгельного протеза
- •Сравнительная оценка съемных пластиночных и бюгельных протезов
- •Положительные и отрицательные свойства бюгельных протезов. Показания и противопоказания.
- •Аппараты и инструменты, применяемые при изготовлении бюгельных протезов.
- •Техника безопасности (индивидуальные и коллективные средства защиты от профессиональных вредностей, охрана труда)
- •Факторы, влияющие на размеры и расположение дуги, требования к дуге, функция дуги, виды дуг по способу изготовления, по сечению.
- •Варианты расположения дуги на верхнюю челюсть, показания к расположению дуги, наиболее рациональное расположение, размеры дуг в зависимости от места расположения
- •Варианты расположения подъязычной дуги на нижнюю челюсть, размеры, зависимость от формы язычного ската.
- •Седло - определение. Назначение седла, расположение, материалы для изоляции.
- •Виды кламмеров, используемых в бюгельном протезировании, материалы, составные элементы опорно-удерживающего кламмера, требования к элементам кламмера.
- •Составные элементы и применение кламмера Бонвиля, непрерывного кламмера и кламмера Рейхельмана.
- •Способы соединения кламмера с каркасом, особенности распределения нагрузки. Требования к опорным зубам.
- •Параллелометрия: назначение, принцип устройства параллелометра, принцип работы.
- •Требования к диагностической модели, подготовленной для параллелометрии. Последовательность изучения модели в параллелометре.
- •Метод определения пути введения протеза, понятия «путь введение протеза» и «путь выведения протеза».
- •Понятие «дублирование» модели, требования к модели для дублирования, этапы подготовки модели к дублированию силиконом.
- •Этапы подготовки модели к дублированию «Гелином». Этапы дублирования модели «гелином».
- •Этапы изготовления огнеупорной модели из массы «Силамин» по гелиновой форме. Этапы закрепления.
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза на огнеупорной модели.
- •25. Литье: методы литья, преимущества и недостатки, этапы создания литниковой системы бюгельного протеза, этапы литья. Основные правила создания литейной формы.
- •Последовательность обработки, шлифовки, полировки каркаса после литья.
- •27. Требования к базису бюгельного протеза, функция базиса, материалы для изготовления базиса, правила постановки искусственных зубов
Параллелометрия: назначение, принцип устройства параллелометра, принцип работы.
Параллелометрия – это изучение диагностической модели в специальном приборе с целью выбора рациональной конструкции протеза. Параллелометрия позволяет определить:
Путь введения и выведения протеза
Нахождение наиболее удобного расположения межевой линии на опорных зубах с учетом определении зон поднутрений
Расположения всех элементов кламмера на опорном зубе
Выбрать наиболее рациональную конструкцию будущего протеза
Устройство параллелометра:
основание
стойка с перемещающийся штатив со специальным зажимом для удержания различных стержней
подвижный столик с приспособлением для укрепления модели на столике
набор стержней ( анализирующий, стержни для измерения глубины поднутрений, графитовый стержень для очерчивания межевой линии, лезвие для снятие излишков воска)
Принцип работы: при любом смещении модели вертикальный стержень всегда параллелен своему исходному положению.
Требования к диагностической модели, подготовленной для параллелометрии. Последовательность изучения модели в параллелометре.
Требования:
модель изготавливается из супергипса 4 класса (высушивается при температуре 60˚)
поверхность модели должна иметь четкий отпечаток всех анатомических образований, без пор и пустот
боковые поверхности цоколя модели строго параллельны между собой и перпендикулярны основанию столика
высота цоколя модели 1-1,5 см
Последовательность изучения модели в параллелометре:
Установка модели на столик параллелометра и закрепление
Определение пути введения
Закрепление выбранного положения столика
Определение ретенционной зоны при помощи анализирующего стержня и обозначение ретенционной части кламмера с помощью вертикальной линии
Определение глубины поднутрения и разметка точек поднутрений
Выбор типа кламмера
Черчение межевой линии
Нанесение контура кламмера
Нанесение рисунка конструкции на диагностическую модель
Метод определения пути введения протеза, понятия «путь введение протеза» и «путь выведения протеза».
«путь введение протеза» - это движение протеза от первоначального контакта кламмеров с опорными зубами до тканей протезного ложа, сначала фиксируются плечи кламмеров, окклюзионные накладки – затем дуга и базис.
«путь выведения протеза» - это движение протеза с момента отрыва базиса от протезного ложа до полной потери контакта опорных и удерживающих элементов с опорными зубами.
В идеальном случае наклон поверхности зуба к направлению введения составляет 25-30˚.
Существуют 3 метода определения пути введения протеза:
произвольный
метод выявления среднего наклона длинных осей опорных зубов
метод выбора
Наиболее часто используют метод выбора, он позволяет учитывать эстетику и более точно и рационально определить путь введения протеза. Суть его в следующем:
модель устанавливается на столике, так, что окклюзионная поверхность зубов перпендикулярна анализирующему стержню
модель незначительно наклоняют вперед – назад , из всех наклонов выбирают тот, который способствует самому лучшему определению межевой линии.