- •Техника изготовления бюгельных протезов
- •Факторы, влияющие на выбор конструкции бюгельного протеза, составные элементы бюгельного протеза
- •Сравнительная оценка съемных пластиночных и бюгельных протезов
- •Положительные и отрицательные свойства бюгельных протезов. Показания и противопоказания.
- •Аппараты и инструменты, применяемые при изготовлении бюгельных протезов.
- •Техника безопасности (индивидуальные и коллективные средства защиты от профессиональных вредностей, охрана труда)
- •Факторы, влияющие на размеры и расположение дуги, требования к дуге, функция дуги, виды дуг по способу изготовления, по сечению.
- •Варианты расположения дуги на верхнюю челюсть, показания к расположению дуги, наиболее рациональное расположение, размеры дуг в зависимости от места расположения
- •Варианты расположения подъязычной дуги на нижнюю челюсть, размеры, зависимость от формы язычного ската.
- •Седло - определение. Назначение седла, расположение, материалы для изоляции.
- •Виды кламмеров, используемых в бюгельном протезировании, материалы, составные элементы опорно-удерживающего кламмера, требования к элементам кламмера.
- •Составные элементы и применение кламмера Бонвиля, непрерывного кламмера и кламмера Рейхельмана.
- •Способы соединения кламмера с каркасом, особенности распределения нагрузки. Требования к опорным зубам.
- •Параллелометрия: назначение, принцип устройства параллелометра, принцип работы.
- •Требования к диагностической модели, подготовленной для параллелометрии. Последовательность изучения модели в параллелометре.
- •Метод определения пути введения протеза, понятия «путь введение протеза» и «путь выведения протеза».
- •Понятие «дублирование» модели, требования к модели для дублирования, этапы подготовки модели к дублированию силиконом.
- •Этапы подготовки модели к дублированию «Гелином». Этапы дублирования модели «гелином».
- •Этапы изготовления огнеупорной модели из массы «Силамин» по гелиновой форме. Этапы закрепления.
- •Клинико-лабораторные этапы изготовления бюгельного протеза на огнеупорной модели.
- •25. Литье: методы литья, преимущества и недостатки, этапы создания литниковой системы бюгельного протеза, этапы литья. Основные правила создания литейной формы.
- •Последовательность обработки, шлифовки, полировки каркаса после литья.
- •27. Требования к базису бюгельного протеза, функция базиса, материалы для изготовления базиса, правила постановки искусственных зубов
Составные элементы и применение кламмера Бонвиля, непрерывного кламмера и кламмера Рейхельмана.
Кламмер Бонвиля состоит
2 вестибулярных плеча
2 оральных плеча
2 окклюзионные накладки
тело
отросток
Применяется
на премоляры, моляры
как шинирующий элемент на зубах с небольшой подвижностью в непрерывном зубном ряду
2,3,4 классы по Кеннеди
для фиксации протеза при односторонних концевых дефектах зубного ряда
глубина поднутрения 0,25-0,3 мм
Кламмер Рейхельмана состоит
2 вестибулярных плеча
2 оральных плеча
окклюзионная накладка в виде поперечной перекладины
тело
отросток
Применяется
на премоляры, моляры
как шинирующий элемент на зубах с небольшой подвижностью в непрерывном зубном ряду
2,3,4 классы по Кеннеди
для фиксации протеза при односторонних концевых дефектах зубного ряда
глубина поднутрения 0,25-0,3 мм
отличия от кламмера Бонвиля опрные зуба покрываются коронкой для расположения поперечной перекладины.
Кламмер непрерывный или многозвеньевой состоит из цепи одинаковых звеньев, располагающихся с язычной или небной стороны чуть выше экватора зубов.
Применяется:
как опорный элемент, как шинирующий.
предохраняет протез от опрокидывания.
Способы соединения кламмера с каркасом, особенности распределения нагрузки. Требования к опорным зубам.
Жесткое (стабильное) – опорно-удерживающие кламмера, замковое крепление и телескопическое соединение. При жестком соединении основная жевательная нагрузка приходится на опорные зубы, а на ткани слизистой оболочки снижена.
Пружинящее соединение (полустабильное) – плечи кламмера соединены с протезом посредством длинного пружинящего отростка. При таком соединении часть давления передается на зубы, а остальная часть поглощается пружинящим рычагом и передается на слизистую оболочку.
Суставное (лабильное или шарнирное) соединение – используется редко и жевательное давление передается на слизистую оболочку и альвеолярный отросток, что вызывает появление пролежней и оседание седловидной часть протеза.
Требования к опорным зубам:
Зуб должен быть устойчивым (непригодны зубы с разрушенными тканями периодонта, мертвой пульпой, с резекцией верхушки корня, при хронических воспалительных процессах, каналы должны пройти тщательное пломбирование)
Зуб должен иметь хорошо выраженную анатомическую форму (непригодны зубы с низкой коронкой, конусовидной формой, обнаженной шейкой, нарушенным соотношением длины коронки к корню зуба)
Зуб должен иметь плотный контакт с антагонистом (т.е. окклюзионная накладка не должна создавать завышающих моментов, в противном случае опорным выбирается другой зуб или необходимо изготовить коронку со специальной полостью)
Размещать кламмера на зубах необходимо в определенном порядке в соответствии с кламмерными линиями