4. Аппараты и инструменты, применяемые при изготовлении бюгельных протезов.

Современные аппараты:

1. паралеллометр –

2. аппарат пескоструйный –

3. фрезерный станок

4. зуботехнический мотор

5. лазерная сварка

6. пневмополимеризатор

7. аппарат для литья под давлением

8. вакуумный смеситель

9. шкаф для закаливания огнеупорной модели

10. муфельная печь

11. электрошпатель

Инструменты:

1. разделительные вулканитовые диски диаметром 25 мм толщиной 0,5 мм;

2. перфорированные диски, диаметром 22 мм, толщиной 3 мм;

3. монтированные абразивные инструменты (белые для грубой обработки);

4. твердосплавные фрезы с крестообразной насечкой;

5. шлифовальные камни разных размеров для обработки;

6. резиновые полировочные диски;

7. супергибкие резиновые полировочные диски для сепарации;

8. держатели для полиров и дисков;

9. наждачное полотно зернистостью 120 мк для заглаживания после обработки;

10. спеченные алмазные инструменты;

11. твердосплавный шаровидный бор для обработки рельефной поверхности;

12. тупой твердосплавный инструмент для обработки внутренних сторон кламмера.

5. Техника безопасности (индивидуальные и коллективные средства защиты от профессиональных вредностей, охрана труда)

При изготовлении бюгельных протезов необходимо использовать индивидуальные и коллективные средства защиты.

К индивидуальным средствам защиты относятся:

• медицинская форма установленного образца.

• использование защитных экранов и очков с прозрачными и затемненными стеклами

• использование жаростойких перчаток

К коллективным средствам защиты относятся:

• все технологические процессы проводятся с использованием общей и местной вентиляции.

• электрооборудование должно быть заземлено

• при работе с электрооборудованием зубной техник должен стоять на резиновом коврике

• электрооборудование должно быть исправно

• рабочее место должно иметь общее и местное освещение.

6. Факторы, влияющие на размеры и расположение дуги, требования к дуге, функция дуги, виды дуг по способу изготовления, по сечению.

Размеры и расположение дуги зависят от:

1. челюсти на которой расположен бюгельный протез;

2. от вида дефекта зубного ряда;

3. от формы и глубины небного свода;

4. выраженности торуса;

5. степени податливости слизистой оболочки;

6. формы орального ската альвеолярного отростка.

Требования к дуге:

1. жесткость,

2. прочность,

3. пружинистость;

4. края дуги должны иметь закругленные края;

Функции дуги:

1. Объединение всех деталей в единый металлический каркас

2. Стабилизация протеза во время жевательной нагрузки

Виды дуг по способу изготовления: литые

Виды дуг по профилю сечения: полукруглые, полукапельные и полуовальные

7. Варианты расположения дуги на верхнюю челюсть, показания к расположению дуги, наиболее рациональное расположение, размеры дуг в зависимости от места расположения

Виды расположения дуги на верхней челюсти:

1. в переднем отделе (подковообразная дуга) – располагается при сильно выраженном торусе, при выраженном рвотном рефлексе, глубоком своде неба, при отсутствии податливости слизистой оболочки, 3,4 классах по Кеннеди.

2. в среднем отделе (поперечная небная дуга) – при умеренно глубоком своде неба, при 1,2,3 классе по Кеннеди.

3. в заднем отделе – наиболее частое расположение, исключает изменение фонетики, обеспечивает быстрое привыкание к протезу, 3 класс по Кеннеди. Задняя граница располагается не менее 5 мм от линии «А».

4. комбинированное (скелетированная дуга) – для увеличения прочности конструкции, при плоском небном своде, 3,4 класс по Кеннеди.

5. обширный базис – при плоском небе, при недостаточной дентальной опоре, способствует разгрузке периодонта опорных зубов.

Размеры дуг на верхней челюсти:

• передний отдел: ширина 1-2 см, толщина 0,5-0,8 мм;

• средний отдел: ширина 1-2 см, толщина 1.0-1,2 мм;

• задний отдел: ширина 1 см, толщина 1,0-1,2 мм;

• отставание от слизистой оболочки осуществляется за счет обработки протеза (0,5 мм)