
- •1.1. Принципи будови та функціонування нервової системи
- •1) Які структури відносяться до периферичної нервової системи?
- •11) Від яких сегментів волокна спино-таламічного шляху розміщені у спинному мозку латеральніше?
- •12) Які шляхи утворюють присередню ( медіальну) петлю?
- •22) Вкажіть ознаки ураження міжхребцевого вузла
- •23) Вкажіть ознаки ураження заднього корінця
- •28) Вкажіть симптоми ураження таламуса
- •29) Вкажіть ознаки ураження верхнього відділу кори зацентральної звивини
- •30) Вкажіть ознаки ураження середнього відділу кори зацентральної звивини
- •32) Ураження яких нервових утворень спричинить порушення чутливості за сегментарним типом?
- •41) Вкажіть основні функції аферентних систем
- •42) Вкажіть основні функції кіркового відділу аналізаторів
- •1.3. Рефлекторно-рухові порушення
- •29) Де у внутрішній капсулі розташовані волокна кірково-ядерного шляху?
- •34) Де закінчуються волокна кірково-ядерного шляху?
- •1.4. Патологія екстрапірамідної системи
- •1.5. Симптоми порушення мозочкових функцій
- •2.1. Патологія черепних нервів
- •25) Вкажіть симптоми ураження відвідного нерва
- •48) Які симптоми ураження ділянки розміщення ядра лицевого нерва?
- •68) Які ознаки альтернувального синдрому Шмідта?
- •2.2. Симптоматологія порушення вищих мозкових функцій
- •29) Вкажіть клінічні ознаки кіркової (лобової) атаксії
- •2.3. Вегетативна нервова система та її патологія
- •4) Вкажіть функції вегетативної нервової системи
- •11) Вкажіть клінічні форми гіпоталамічного синдрому
- •13) Вкажіть симптоми уpаження паpасимпатичного ядpа окорухового неpва
- •14) Які симптоми характерні для симпатикотонії?
- •16) Відмітьте неврогенні форми порушення сечовипускання
- •19) Які з симптомів зумовлені ураженням симпатичних клітин ціліоспінального центру?
- •2.4. Електрофізіологічні, ультразвукові та нейровізуалізаційні методи дослідження в неврології
- •8) У хворого 30 років підозра на міотонію Томсена. Який метод дослідження підтвердить цей діагноз?
- •9) Які з вказаних методів діагностики є додатковими в неврології?
- •3.1. Патологія спинномозкової рідини. Синдроми подразнення мозкових оболон, порушення ліквороциркуляції, гіпертензивний синдром
- •1) Яка фізіологічна роль спинномозкової рідини?
- •2) Вкажіть шляхи циркуляції спинномозкової рідини
- •3) Які утворення продукують спинномозкову рідину?
- •4) Вкажіть зміни у спинномозковій рідині за наявності білково-клітинної дисоціації
- •5) Вкажіть зміни у спинномозковій рідині за наявності клітинно-білкової дисоціації
- •7) Вкажіть основні менінгеальні симптоми
- •8) Які фактори спричиняють гіпертензійний синдром?
- •15) Вкажіть ознаки синдрому Брунса
- •3.2. Менінгіти. Арахноїдити
- •3.3. Енцефаліти. Абсцес головного мозку
- •8) Вкажіть збудника кліщового енцефаліту
- •14) Які структури мозку уражаються за наявності малої хореї?
- •3.4. Гострий поліомієліт. Мієліт
- •5) Які симптоми спостерігаються у разі поліомієліту?
- •6) Якими симптомами проявляється абортивна форма поліомієліту?
- •8) Вкажіть періоди паралітичної форми поліомієліту
- •9) У разі яких форм поліомієліту порушується дихання?
- •10) Які ознаки бульбарної форми поліомієліту?
- •13) Які принципи лікування поліомієліту в паралітичному періоді?
- •14) Які принципи лікування поліомієліту у відновному періоді?
- •3.5. Нейросифіліс
- •10) Які з симптомів характерні для атактичної стадії спинної сухотки?
- •12) Які з лікарських препаратів використовуються в лікуванні нейросифілісу?
- •3.6. Пріонові захворювання. Ураження нервової системи за наявності віл-інфекції
- •8) На чому базується діагноз пріонових захворювань?
- •3.7. Паразитарні захворювання нервової системи (токсоплазмоз, ехінококоз, цистицеркоз)
- •4) Яка клініка ехінококозу головного мозку?
- •5) Перерахуйте ускладнення ехінококозу нервової системи
- •6) Вкажіть клінічні синдроми цистицеркозу нервової системи
- •3.8. Розсіяний склероз. Гострий розсіяний енцефаломієліт. Бічний аміотрофічний склероз
- •3) Які зміни клітинного та гуморального імунітету спостерігаються в період ремісії розсіяного склерозу?
- •5) Які патоморфологічні зміни в нервовій системі спостерігаються у разі розсіяного склерозу?
- •6) Які патоморфологічні зміни в нервовій системі визначають період ремісії розсіяного склерозу?
- •8) Які відділи нервової системи частіше уражаються у разі розсіяного склерозу?
- •12) Вкажіть ранні симптоми розсіяного склерозу
- •15) Вкажіть найхарактерніші ознаки розсіяного склерозу?
- •18) Вкажіть клінічні критерії діагностики розсіяного склерозу
- •32) Які неврологічні синдроми виникають за наявності бічного аміотрофічного склерозу?
- •4.1. Судинні захворювання головного та спинного мозку. Захворювання вегетативної нервової системи. Мігрень. Ангіоневрози
- •3) Вкажіть основні гілки основної артерії
- •8) Вкажіть церебральні синдроми обкрадання
- •11) Вкажіть види церебральних судинних кризів
- •17) Вкажіть види мозкового інсульту
- •18) Вкажіть підтипи ішемічного інсульту
- •19) Вкажіть підтипи геморагічного церебрального інсульту
- •20) Вкажіть патогенетичні механізми ішемічного інсульту
- •24) Які ознаки властиві тромбозу хребтової артерії?
- •73) Вкажіть фактори, що спричиняють хворобу Рейно
- •74) Вкажіть стадії клінічного перебігу хвороби Рейно
- •75) Вкажіть основні ознаки хвороби Рейно
- •76) Вкажіть терапевтичні заходи за наявності хвороби Рейно
- •78) Які основні клінічні форми мігрені?
- •79) Які основні форми мігрені з аурою?
- •80) Вкажіть основні критерії, на яких базується діагноз мігрені
- •4.2. Захворювання периферичної нервової системи
- •9) Вкажіть клінічні прояви невропатії лицевого нерва
- •10) Вкажіть симптоматику невропатії променевого нерва
- •14) Які симптоми невропатії великогомілкового нерва?
- •16) Вкажіть симптоми невропатії стегнового нерва
- •17) Вкажіть основні симптоми поліневропатій
- •24) Вкажіть клінічні прояви оперізувального лишаю
- •30) Вкажіть симптоми люмбоішіалгії
- •34) Вкажіть тунельні синдроми ноги
- •35) Вкажіть основні принципи лікування нейропатій
- •36) Вкажіть засоби терапії невралгії трійчастого нерва
- •4.3. Закрита травма головного та спинного мозку. Пологова травма. Перинатальна енцефалопатія. Дитячий церебральний параліч
- •9) Які види закритої черепно-мозкової травми супроводжуються вогнищевими симптомами?
- •10) Які з видів черепно-мозкової травми можуть супроводжуватися наявністю крові в спинномозковій рідині?
- •11) Вкажіть основні симптоми перелому основи черепа?
- •18) Які симптоми характерні для гематомієлії· в поперековому відділі спинного мозку?
- •19) У разі яких видів травми спинного мозку можливі стійкі парези кінцівок?
- •4.4. Пухлини головного та спинного мозку. Сирингомієлія. Краніо-вертебральні аномалії
- •7) Вкажіть гіпофізарні пухлини
- •46) Вкажіть основні клінічні ознаки сирингобульбії
- •4.5. Епілепсія
- •4) Які з видів епілептичних нападів є локальними?
- •5) Вкажіть фази вторинно-генералізованого судомного нападу
- •9) Вкажіть додаткові методи обстеження хворих на епілепсію
- •10) Який з додаткових методів дослідження може підтвердити діагноз епілепсії?
- •4.6. Екзогенні нейроінтоксикації. Ураження нервової системи фізичними факторами
- •7) Вкажіть основні клінічні ознаки гострого отруєння барбітуратами
- •8) Які побічні дії у разі прийому барбітуратів?
- •4.7. Спадкові захворювання нервової системи. Хромосомні хвороби. Міастенія
- •8) Які клінічні ознаки спінальної аміотрофії Вердніга-Гоффмана?
- •9) Які клінічні ознаки спінальної аміотрофії Кугельберга-Веландер?
- •10) Які клінічні ознаки невральної аміотрофії Шарко-Марі?
- •24) Які нервові структури уражаються у разі хореї Гентінгтона?
- •25) Які ознаки властиві для хореї Гентінгтона?
- •27) Які препарати використовують у лікуванні хвороби Паркінсона?
- •28) Які ознаки сімейної атаксії Фрідрайха?
- •29) Які з вказаних ознак характерні для мозочкової атаксії п’єра Марі?
- •44) Які основні клінічні форми міастенії?
- •45) Вкажіть симптоми міастенії
- •46) Вкажіть ознаки початкової стадії очної форми міастенії
- •53) Які ознаки міастенічного кризу?
- •4.8. Соматоневрологічні синдроми. Неврози. Порушення сну
- •8) Які основні критерії діагностики неврозів?
- •9) Які основні клінічні форми неврозів?
- •4.9. Лікарські препарати, що застосовуються у неврології
- •8) Вкажіть антикоагулянти прямої дії
- •9) Вкажіть протипаркінсонічні препарати
- •12) Вкажіть гіпотензивні лікарські засоби
- •13) Вкажіть нестероїдні протизапальні препарати, що використовуються в неврології
- •14) У хворого 72 років, що страждає на церебральний атеросклероз, після повторних ішемічних атак виник тромботичний інсульт. Які ліки слід призначити в гострому періоді хвороби?
- •1.1. Принципи будови та функціонування нервової системи
- •1.2. Чутливість та її патологія
- •1.3. Рефлекторно-рухові порушення
- •1.4. Патологія екстрапірамідної системи
- •1.5. Симптоми порушення мозочкових функцій
- •Розділ 2. Патологія черепних нервів. Порушення вищих мозкових функцій та вегетативної нервової системи. Додаткові методи дослідження в неврології
- •2.1. Патологія черепних нервів
- •2.2. Симптоматологія порушення вищих мозкових функцій
- •2.3. Вегетативна нервова система та її патологія
- •2.4. Електрофізіологічні, ультразвукові та нейровізуалізаційні методи дослідження в неврології
- •3.1. Патологія спинномозкової рідини. Синдроми подразнення мозкових оболон, порушення ліквороциркуляції, гіпертензивний синдром
- •3.2. Менінгіти. Арахноїдити
- •3.3. Енцефаліти. Абсцес головного мозку
- •3.4. Гострий поліомієліт. Мієліт
- •3.5. Нейросифіліс
- •3.6. Пріонові захворювання. Ураження нервової системи за наявності віл-інфекції
- •3.7. Паразитарні захворювання нервової системи (токсоплазмоз, ехінококоз, цистицеркоз)
- •3.8. Розсіяний склероз. Гострий розсіяний енцефаломієліт. Бічний аміотрофічний склероз
- •4.1. Судинні захворювання головного та спинного мозку. Захворювання вегетативної нервової системи. Мігрень. Ангіоневрози
- •4.2. Захворювання периферичної нервової системи
- •4.3. Закрита травма головного та спинного мозку. Пологова травма. Перинатальна енцефалопатія. Дитячий церебральний параліч
- •4.4. Пухлини головного та спинного мозку. Сирингомієлія. Краніо-вертебральні аномалії
- •4.5. Епілепсія
- •4.6. Екзогенні нейроінтоксикації. Ураження нервової системи фізичними факторами
- •4.7. Спадкові захворювання нервової системи. Хромосомні хвороби. Міастенія
- •4.8. Соматоневрологічні синдроми. Неврози. Порушення сну
- •4.9. Лікарські препарати, що застосовуються у неврології
Міністерство охорони здоров’я України
Центральний методичний кабінет з вищої медичної освіти
Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця
С.М.Віничук, Т.І.Ілляш, М.М.Прокопів
НЕВРОЛОГІЯ
(ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ТА СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ)
Київ – 2006
Міністерство охорони здоров’я України
Центральний методичний кабінет з вищої медичної освіти
Національний медичний університет ім. О.О.Богомольця
С.М.Віничук, Т.І.Ілляш, М.М.Прокопів
НЕВРОЛОГІЯ
(ТЕСТОВІ ЗАВДАННЯ ТА СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ)
(Навчально-методичний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів ІV рівня акредитації)
Київ – 2006
УДК:378.14:616.8(079)
Автори:
С.М. Віничук завідувач кафедри нервових хвороб НМУ, заслужений діяч науки і техніки України, доктор медичних наук, професор
Т.І. Ілляш кандидат медичних наук, доцент кафедри нервових хвороб НМУ
М.М. Прокопів кандидат медичних наук, доцент кафедри нервових хвороб НМУ
Рецензенти:
І.А.Григорова, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри нервових хвороб Харківського державного медичного університету;
В.Д.Деменко, доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри невропатології та дитячої неврології Харківської медичної академії післядипломної освіти.
Рекомендовано Центральним методичним кабінетом з вищої медичної освіти МОЗ України як навчально-методичний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів ІV рівня акредитації (протокол №4 від 30.11.2005 р.).
Неврологія (тестові завдання та ситуаційні задачі): навчально-методичний посібник для студентів вищих медичних навчальних закладів ІV рівня акредитації /С.М. Віничук, Т.І. Ілляш, М.М. Прокопів. – К., 2006. – стор.
ISBN
Вступ
Реформування вищої освіти в Україні у відповідності до європейських вимог передбачає впровадження в навчально-виховний процес кредитно-модульної системи навчання з рейтинговим оцінюванням знань, умінь, навичок студентів, що сприятиме активізації їх навчально-пізнавальної діяльності, підвищить ефективність навчання.
Впровадження нової технології організації навчального процесу вимагає систематичності і регулярності перевірки навчальних досягнень студента, а це потребує методичного забезпечення різних форм контролю. Підготовлений співробітниками кафедри нервових хвороб Національного медичного університету посібник містить тестові завдання та ситуаційні задачі для кожного з чотирьох розділів, на які розподілений навчальний матеріал дисципліни. Запропоновані завдання та задачі можуть бути використані викладачами у вигляді автоматизованого чи письмового контролю для поточного, рубіжного та підсумкового оцінювання знань студентів вищих медичних навчальних закладів ІV рівня акредитації під час вивчення неврології.
В кінці посібника наведені правильні відповіді на всі поставлені запитання, тому матеріал збірника студенти можуть також використати для самоконтролю знань в процесі самостійного вивчення різних розділів дисципліни, що сприятиме їх кращому засвоєнню, формуванню клінічного мислення, чіткому орієнтуванню в різноманітних неврологічних симптомах.
Розділ 1.Симптоматологія чутливих та рухових розладів
Вказівка: на кожне із вказаних запитань підберіть правильні відповіді
1.1. Принципи будови та функціонування нервової системи
1) Які структури відносяться до периферичної нервової системи?
міжхребцеві вузли
передні роги спинного мозку
задні роги спинного мозку
периферичні нерви
довгастий мозок
2) Вкажіть структури середнього мозку
міст
ніжки мозку
пластинка покрівлі середнього мозку
мозочок
таламус
3) Вкажіть анатомо-топографічні рівні нервової системи
кірковий
підкірковий
середньомозковий
сегментарно-рефлекторний
1рецепторно-ефекторний
4) Вкажіть основні принципи функціонування нервової системи
рефлекторний
субординації
централізації
кефалізації
функціональних систем
саморегуляції
інтегративний
5) Вкажіть етапи еволюції нервової системи
трубчаста (цереброспінальна) нервова система
периферична нервова система
дифузна (сіткоподібна) нервова система
вегетативна нервова система
гангліозна нервова система
центральна нервова система
1.2. Чутливість та її патологія
1) Вкажіть види загальної чутливості
больова
вібраційна
стереогноз
м'язово-суглобова
двомірно-просторове відчуття
температурна, тактильна
дискримінаційна чутливість
відчуття локалізації
2) Вкажіть види складної чутливості
відчуття локалізації
больова, тактильна
температурна
двомірно-просторове відчуття
дискримінаційна чутливість
глибока м'язово-суглобова
вібраційне відчуття
стереогноз
3) Вкажіть специфічні види чутливості
зір
температурна чутливість
слух
вібраційна чутливість
больова чутливість
дотик
м’язово-суглобова чутливість
смак
нюх
пам'ять
4) Які нервові елементи складають систему чутливого аналізатора?
відповідна зона кори головного мозку
пірамідний шлях
рецептори
екстрапірамідні шляхи
чутливі аферентні шляхи
мозочкові шляхи
ретикуло-спінальний шлях
5) Де локалізуються тіла перших нейронів усіх видів чутливості?
у бічних рогах спинного мозку
у задніх рогах спинного мозку
у міжхребцевому вузлі
в ядрах Голля і Бурдаха
у таламусі
6) Де закінчується перший нейрон больової і температурної чутливості?
у бічних рогах спинного мозку
в ядрах Голля і Бурдаха
у задніх рогах спинного мозку
у таламусі
у зацентральній звивині
7) Де закінчується перший нейрон глибокої чутливості?
в ядрах Голля і Бурдаха
у задніх рогах спинного мозку
у бічних рогах спинного мозку
у таламусі
у зацентральній звивині
8) Де закінчуються другі нейрони всіх видів чутливості?
у задніх рогах спинного мозку
у бічних рогах спинного мозку
у таламусі
в ядрах Голля і Бурдаха
у зацентральній звивині
9) Де здійснюють перехрестя другі нейрони поверхневих видів чутливості?
на рівні довгастого мозку
на рівні моста
на рівні передньої білої спайки
на рівні червоних ядер
на межі між спинним і довгастим мозком
10) Де здійснюють перехрестя другі нейрони глибоких видів чутливості?
на рівні передньої білої спайки спинного мозку
на межі спинного і довгастого мозку
на рівні моста
в ніжці мозку
в міжоливному шарі в довгастому мозку