10. Воспитательные аспекты занятия: в ходе проведения занятия интерн должен овладеть культурой мышления,способностью к критическому восприятию информации, логическому анализу и синтезу, умением вести дискуссии и полемики.

11. Литература

• Основная

• Зуева Л.П., Яфаев Р.Х. Эпидемиология: Учебник – СПб: «Издательство Фолиант», 2006.

• Руководство по клинической вакцинологии./ Под ред. Учайкина В.В. ГЭОТАР-Медиа, 2007

• Дополнительная

• Н.Д.Ющук, Ю.В.Мартынов. /Краткий курс эпидемиологии/ Учебное пособие. Медицина, 2005

• Иммунопрофилактика. Справочник под руководством Н.А.Озерецкого, В.К.Таточенко. М, 2007.

• Приказ МЗ РФ №229 от 28.06.2001 г. «О национальном календаре профилактических прививок»

• Профилактическая и противоэпидемическая работа в АПУ. Учебное пособие, Пермь.

• Постановление главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 25 от 03.11.05. «О дополнительной иммунизации населения Российской Федерации»;

• Приказ № 673 от 30.10.2007г. «О внесении изменений в Приказ Минздрава России от 27 июня 2001г. № 229 «О национальном календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям»»;

• Федеральный закон «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» - М., 1999г.

• СП 3.3.2342-08 «Обеспечение безопасности иммунизации».

• Мониторинг поствакцинальных осложнений и их профилактика. МУ 3.3.1.1123.

• Тактика вакцинации детей от ВИЧ-инфицированных матерей. Пособие для врачей. СПБ.

• КИП. Методическое пособие кафедры.

• СП 3.3.2367- 08 «Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней»

12. Самоподготовка к занятию

В процессе подготовки к занятию интерны повторяют материал полученный на кафедре микробиологии по разделам: восприимчивость, иммунитет, МИБП, реакции иммунитета, а также прорабатывают лекционный материал, приобретенный на курсе лекций по общей эпидемиологии (темы: «Специфическая профилактика» и «Эпидемиологический надзор за вакцинопрофилактикой» и изучают рекомендованную литературу .

13. Вопросы для самоподготовки:

• Эпидемиологическая значимость вакцинопрофилактики в борьбе с инфекциями.

• МИБП, их виды, принципы получения, требования, предъявляемые к ним

• Иммунитет, его виды;

• Значение индивдуального, коллективного и популяционного иммунитета для развития эпидемического процесса

• Виды профилактических прививок

• Национальный календарь прививок (приказ МЗ РФ № 5 от 31.01.2011)

• Основные организационно-методические принципы прививочной работы

• Сроки проведения декретированных прививок и используемые МИБП;

• Порядок отбора ребенка на профилактическую прививку (состояние его здоровья, показания и противопоказания к прививкам, интервал между прививкой и заболеванием, между отдельными прививками, между введением иммуноглобулина и живой коревой вакциной, между р. Манту и прививкой против туберкулеза, данные аллергологического анамнеза, прививочного анамнеза и др.)

• Требования к условиям хранения и транспортировки МИБП;

• Побочное действие вакцины. Виды, характер и сроки возникновения поствакцинальных реакций и осложнений.

• Иммунитет индивидуальный, коллективный, популяционный;

• Критерии оценки эффективности вакцинопрофилактики как мероприятия;

• Методические подходы к оценке документированной привитости;

• Иммунологическая эффективность вакцинопрофилактики как мероприятия. Критерии оценки.

• Принципы формирования индикаторных групп по оценке иммунологической эффективности вакцинопрофилактики;

• Эпидемиологическая эффективность вакцинопрофилактики. Индекс эффективности. Коэффициент эффективности.

• Эпидемиологический надзор за вакцинопрофилактикой.

Самостоятельная работа

Ситуационная задача № 1.

По карте профилактических прививок (ф.63у) оценить своевременность иммунизации ребенка в соответствии с действующим национальным календарем профилактических прививок.

Ситуационная задача № 2.

Решите вопрос о возможности проведения прививки против дифтерии, коклюша и столбняка ребенку 6 мес. Вакцинирован в 3 и 5 мес. АКДС-вакциной. После второй прививки отмечалась температура, обильная сыпь, судороги. Находился в клинике в течение 10 дней до полного выздоровления.

Ситуационная задача № 3.

Ребенку 3 г. 6 мес. Вакцинирован против полиомиелита в срок. Ревакцинирован однократно в 1 г. 6 мес. Решите вопрос о тактике иммунизации его против полиомиелита.

Ситуационная задача № 4.

Ребенку 3 мес. Против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гепатита В не привит. В 2 мес. переболел ОРВИ. Решить вопрос о возможности и сроке проведения ребенку прививок АКДС-вакциной, ОПВ-вакциной и вакциной гепатита В.

Ситуационная задача № 5.

У ребенка 6 мес. после первого введения АКДС вакцины появился непрерывный пронзительный крик, продолжавшийся в течение 2 ч. Как решить вопрос о дальнейших прививках против коклюша, дифтерии, столбняка.

Ситуационная задача № 6.

В трехлетнем возрасте у ребенка отменены бывшие ранее медицинские противопоказания к прививкам. Как следует поступить сейчас?

Ситуационная задача № 7.

Температура на верхней полке холодильника - (-2°С), там же хранятся 5 упаковок полиомиелитной вакцины, 3 упаковки коревой вакцины и 3 упаковки АКДС вакцины. В дверце холодильника помещена вакцина против эпидемического паротита. Регулятор термостата находится на режиме максимального холода.

1. Соответствует ли установленным правилам температурный режим на верхней полке холодильника⁹

2. Правильно ли размещены вакцины на полках холодильника?

3. Могут ли выявленные нарушения повлечь за собой какие-либо серьезные последствия?Что нужно сделать для устранения и предупреждения выявленных нарушений

ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Минздравсоцразвития России

Кафедра эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии ФПК и ППС

Утверждаю:

Зав. кафедрой эпидемиологии

с курсом гигиены и эпидемиологии

ФПК и ППС

Проф. _______И.В. Фельдблюм

18.05.2012

ОД.И.01.2 Эпидемиология инфекционных болезней

Методическая разработка для преподавателей

Продолжительность:174часа

Пермь, 2012

ГБОУ ВПО ПГМА им. ак. Е.А. Вагнера Минздравсоцразвития России

Кафедра эпидемиологии с курсом гигиены и эпидемиологии ФПК и ППС

Утверждаю:

Зав. кафедрой эпидемиологии

с курсом гигиены и эпидемиологии

ФПК и ППС

Проф. _______И.В. Фельдблюм

18.05.2012

ОД.И.01.2.1 Тема: Инфекции дыхательных путей

Методическая разработка для преподавателей

Продолжительность: 38часов

Пермь, 2012г.

1. Тема занятия 1:Эпидемиологический надзор за неуправляемыми аэрозольными антропонозами (ОРВИ, ветряная оспа).

2. Мотивация: Острые респираторные заболевания в структуре инфекционной патологии занимают, как правило, 1-е место. На их долю приходится более 90% всех заболеваний, что определяет существенный социальный и экономический ущерб, наносимый стране. Трудности профилактики связаны с полиэтиологичностью этой группы заболеваний, куда входят вирусные и бактериальные инфекции. К числу распространённых аэрозольных вирусных инфекций относится ветряная оспа, специфическая профилактика которой не проводится. Отсутствие основного метода воздействия на эпидемический процесс делает эти заболевания «неуправляемыми», представляющими особую опасность для детских организованных коллективов.